Багатопрофільна медична клініка "МОСМЕД" відкриває нове відділення "Травматологія та ортопедія".
У клініці "Мосмед" почав прийом новий лікар: Ткачова Наталія Іванівна.
Вимірювання базальної (ректальної) температури на сьогоднішній день є одним з найпоширеніших методів дослідження функціонального стану яєчників. Вимірюється вона в прямій кишці вранці, в стані спокою і тривалість сну при цьому повинна бути не менше чотирьох годин. Базальна температура (БТ) відображає роботу яєчників в різні періоди менструального циклу - вона змінюється в залежності від гормональних коливань, що відбуваються в жіночому організмі в той чи інший час: овуляція, дозрівання яйцеклітини, менструація і т.д.
Для першої фази менструального циклу характерні наступні показання градусника - від 36,5 до 36,8 ° С, для другої - від 37,0 до 37,2 ° С. У середині циклу, тобто в момент овуляції базальна температура зазвичай знижується. А перед настанням місячних або в їх перший день градусник показує значення, характерні для першої фази циклу.
Навіщо вимірюють ректальну температуру?
Вимірювання базальної температури часто допомагає не тільки визначити на якій фазі знаходиться менструальний цикл жінки, але і дозволяє виявити відхилення від його нормальних показань. Протягом всього менструального циклу гормональний фон жінки змінюється і це призводить до коливань температури в прямій кишці. Наприклад, якщо почалася овуляція, то показання термометра будуть більше звичайних на 0,4 ° С або 0,8 ° С. Таким чином, вимірявши БТ, можна точно визначити найбільш сприятливі дні для зачаття дитини. Або навпаки - якщо вагітність не планується, то знання, коли в організмі сталася овуляція, допоможуть визначити дні, в які варто уникати сексуальних контактів або застосувати методи контрацепції.
У разі так званої "затримки", вимірювання ректальної температури дозволить з'ясувати жінці з чим це пов'язано - завагітніла вона чи це просто невеликий збій в графіку місячних.
При безплідді, гормональної дисфункції, маткових кровотечах складання графіка вимірювань базальної температури також грає далеко не останню роль. Дослідження такого графіка дозволяє в діагностиці деяких захворювань жіночої статевої системи, а саме:
- якщо базальна температура підвищується пізніше, ніж очікується овуляція, і такий підйом триває трохи довше тижня, то можна говорити про недостатність жовтого тіла;
- при ендометріозі або хронічному ендометриті температура буде вище 37 ° С навіть під час місячних;
- якщо ж термометр протягом усього менструального циклу показує підвищену температуру, тобто набагато більше 37 ° С, то можна з упевненістю сказати, що в організмі йде гострий запальний процес.
Як виміряти ректальну температуру?
Як можна зрозуміти з усього вищесказаного, дослідження базальної (ректальної) температури іноді грає далеко не останню роль при діагностиці та плануванні вагітності. І багато жінок про це знають, але не всі мають уявлення, як же правильно проводити цю процедуру.
Для початку потрібно засвоїти одне правило - ректальну температуру потрібно вимірювати кожен день, незалежно від самопочуття, настрою, і не роблячи перерву під час місячних. Робити це потрібно протягом трьох циклів. І тільки в разі діагностики ранніх строків вагітності цей процес може бути періодичним, тобто БТ вимірюють кілька днів.
Ще одна важлива складова - це час вимірювання базальної температури. Воно повинно проводиться постійно в одні і ті ж години, плюс-мінус півгодини, не більше.
Термометр для виміру ректальної температури потрібно приготувати заздалегідь, ввечері. Він повинен знаходитися не далі, ніж на відстані витягнутої руки, так як процедуру необхідно проводити не встаючи з ліжка і не роблячи ніяких зайвих і різких рухів. Жінка повинна вставити термометр в задній прохід, дотримуючись при цьому обережність, і почекати 5-10 хвилин. Якщо температуру вимірювати меншу кількість часу, то показання можуть бути некоректними. Потім градусник витягується, а дані відразу ж записуються. Для вимірювання ректальної температури потрібно використовувати один і той же термометр, який не буде застосовуватися ні в яких інших випадках.
Особливі умови вимірювання ректальної температури
Вимірюючи базальну температуру, важливо пам'ятати, що існує маса зовнішніх і внутрішніх факторів, які можуть вплинути на дані. Якщо говорити про внутрішні ситуаціях, то це можуть бути:
- простудні, інфекційні та вірусні захворювання, загострення хронічних хвороб, які супроводжуються підвищенням загальної температури тіла;
- проблеми, пов'язані з травленням або з прямою кишкою, тобто тріщини в задньому проході, діарея, геморой та ін .;
- запальні і гнійні процеси на шкірних покривах - фурункули, нариви, рани;
- загострення деяких гінекологічних захворювань, таких як аднексит.
- До зовнішніх факторів можна віднести:
- недостатня кількість сну перед вимірюванням базальної температури - менше п'яти годин;
- сексуальний контакт напередодні ввечері або під ранок;
- вимір зроблено в невстановлений час;
- впливають на показання і прийом спиртних напоїв, лікарських засобів, психотропних речовин;
- на показання термометра може вплинути також тривале перебування в дорозі, наприклад, переліт на літаку або поїздка на поїзді.
Якщо всі ці причини були присутні, то це потрібно обов'язково зазначити в графіку вимірювань базальної температури. Надалі це допоможе відрізнити природні відхилення по зовнішнім або внутрішнім чинникам від патологічних. У графік також заносяться ті дні, коли були статеві акти без застосування контрацепції. Всі ці моменти дуже важливі при подальшому дослідженні графіка базальної температури і встановленні точних причин виникнення безпліддя або якого-небудь патологічного процесу в жіночому організмі.
Ведення запису БТ (базальної температури)
Перш ніж почати вимірювання базальної температури, необхідно на чистому аркуші паперу або в зошиті скласти сітку для записів, яка буде виглядати наступним чином:
- календарна дата (день місяця),
- день менструального циклу,
- дані термометра (базальна температура - БТ),
- особливі позначки.
Щоб уникнути виправлень і неточностей, можна спочатку записати всі дані на чернетку, а потім вже акуратно все перенести в графік вимірювань ректальної температури. Для ведення графіка краще використовувати лист з клітинами - це спростить завдання при складанні таблиці. Кожен менструальний цикл записується на окремому аркуші - не варто такі записи вести на зворотному боці, це лише ускладнить порівняння і розшифровку даних. Якщо розміри сторінки дозволяють, то можна розташувати один графік під іншим. Зазвичай менструальний цикл у жінки триває в межах 21-35 днів, найпоширеніший - 28-30 днів. Якщо ж він менше двадцяти одного або більше тридцяти п'яти днів, то це може говорити про досить серйозні проблеми зі здоров'ям, і обов'язково потрібно проконсультуватися з лікарем.
Існує загальноприйнятий масштаб таких графіків, в якому ділення проводиться по клітинках в висоту і в ширину:
- висота - це показники температури, де одна клітинка дорівнює 0,1 градусу Цельсія,
- ширина - це дні.
На позначці 37 ° С можна по горизонталі провести жирну лінію - це допоможе краще орієнтуватися в записах і суттєво спростить розшифровку показань. Після того, як всі свідчення будуть записані, їх з'єднують загальною лінією, яка і буде відображати графік базальної температури.
Таким чином, якщо дотримуватися всіх правил при вимірюванні базальної температури і грамотно вести записи, можна багато чого довідатися про стан і функціональності жіночої статевої системи. Але не варто робити самостійно ніяких висновків - розшифровкою і постановкою діагнозу повинен займатися тільки гінеколог.
Прийом лікаря акушера-гінеколога первинний 2200 Р.