Причини появи дисметаболических змін міокарда
Дисметаболічні зміни міокарда з'являються внаслідок порушення кровопостачання серцевого м'яза. Збій енергетичного балансу спостерігається внаслідок неправильного струму крові в клітинах серця - кардиомиоцитах. Основний симптом дисбалансу енергії - це порушення рівноваги іонів в клітині і в міжклітинному просторі. В кардіоміоцитах починає накопичуватися велика кількість протонів, молочної кислоти. Одночасно зменшується число високоенергетичних фосфатів, які виступають єдиним джерелом енергії всередині клітини. Енергетичний метаболізм є життєво важливий процесом. З цієї причини навіть при незначному його порушення розвиваються різні хвороби аж до інфаркту і летального результату. У більшості випадків дисметаболічні зміни міокарда є супутником людей, які страждають від ішемічної хвороби серця, стенокардії та ін.
Причин появи дисметаболических змін міокарда досить багато: авітаміноз, отруєння токсинами, алкогольна інтоксикація, дистрофія, порушення жирового, білкового, вуглеводного балансу, настання клімаксу. Зміни в серцевому м'язі також можуть бути викликані ожирінням, безперервним фізичним напругою, гострим панкреатитом, анемією, факторами фізичного характеру (радіація, перегрівання, переохолодження, вібрація). Причинами їх появи можуть стати інфекційні захворювання (ангіна. ГРВІ, карієс, хронічний тонзиліт, інші осередки інфекції), ендокринні захворювання (гіпер - і гіпофункція щитовидної залози, порушення функції гіпофіза), порушення роботи печінки. нирок, вплив факторів хімічного характеру (лікарські препарати, промислові і побутові отрути).
Лікування дисметаболических змін міокарда
Основним симптомом дисметаболических змін міокарда є дискомфорт в області серця. Після фізичних навантажень в грудях з'являється біль, при ходьбі, навантаженнях з'являється задишка. Для постановки діагнозу необхідно пройти ЕКГ, це дослідження дозволить точно встановити картину змін. Терапія дисметаболических змін серця повинна включати цілий комплекс заходів. При перших підозрах на те чи інше захворювання серцево-судинної системи потрібно обов'язково звернутися до лікаря.
В процесі лікування відновлюється серцева провідність і ритм, усуваються прояви серцевої недостатності. Хворий повинен приймати 3 рази в день препарати з солями калію ( «Панангин», «Тромпангін»). Призначають також розчин хлориду калію, його приймають по столовій ложці 3 рази на день. При існуючих порушеннях провідності серця це засіб застосовувати не можна. Хворим з дисметаболічними змінами міокарда показано санаторно-курортне лікування.
Радіація - це досить загальне поняття. Вчені мають на увазі під цим терміном випромінювання будь-якого тіла. Всього налічують 4 види іонізуючих випромінювань: альфа-. бета-, гамма- і рентгенівське (гальмівне) випромінювання. Кожне з них характеризується певним характером випромінювання, яке у великих дозах може завдати непоправної шкоди здоров'ю людини.
Радіація (іонізуюче випромінювання) - це потік заряджених мікрочастинок, що призводять до зміни фізичних і хімічних властивостей речовини, на яке він спрямований. Радіація підрозділяється на підвиди залежно від джерела. Найбільшої шкоди здоров'ю людини завдають альфа-частинки. Вони не проходять через шкіру, але тим не менше можуть потрапити в людський організм через слизові оболонки, через відкриті рани, разом з повітрям, їжею або водою. Від бета-частинок вас врятує тонкий лист алюмінію (кілька міліметрів), а ось від гамма-випромінювання вас врятує тільки свинцевий лист товщиною не менше 5 см.Офіціально радіоактивне випромінювання відкрив в 1896 році французький вчений-фізик Анрі Беккерель, який пізніше став лауреатом Нобелівської премії. У його честь також назвали одиницю вимірювання радіоактивності речовини. Однак ще в 1857 році французький фотограф Абель Ньєпс де Сен-Віктор визначив, що уранова сіль володіє невідомим випромінюванням. за допомогою якого вдалося засвітити фотоматеріали в темряві. Але на цьому все і закінчилося. Свій винахід Абель Ньєпс не запатентований, і лише через 40 років Беккерель зміг науковим методом відкрити іонізуюче випромінювання (радіацію) .При вимірюванні радіації вчені використовують також одиницю кюрі (1 Ci = 37 GBq), де GBq - гігаБеккерель, тобто 10 в четвертого ступеня беккерелів. У свою чергу 1 Беккерель позначає кількість радіоактивних розпадів в секунду. Ступінь опромінення вчені вимірюють в греях, радах або рентгенах, а стосовно до живих організмів - в зіверт і берах. 1 зіверт (Зв) дорівнює 1 джоулю (Дж) енергії від радіоактивного джерела, поглиненому 1 кг біологічної ткані.Жівому організму радіація не шкодить лише в малих дозах, і якщо її дія була недовго. Наприклад, допустима доза опромінення рентгеном для людини становить 1,5 мілізіверта на рік. Якщо організм отримав разове опромінення в 250 мілізіверт, то можливі клінічні прояви променевої хвороби. Вченими зазначено, що великі дози опромінення здатні викликати інфекційні ускладнення, порушення обміну речовин, лейкоз, безпліддя, злоякісні пухлини та променевої опік. В ході наукових досліджень з'ясувалося, що отримавши разову дозу в 3-5 зіверт, половина опромінених вмирає від ураження кісткового мозку. Негайна смерть настає при разовій дозі в 80 зіверт.
Міокард - це поперечнополосата серцевий м'яз, що виконує функцію скорочення серця і перекачування крові по організму. Поразки, що зачіпають її м'язові клітини, називаються дифузними змінами міокарда.
Види дифузних змін міокарда
Дифузні зміни міокарда розрізняються за природою походження, симптоматиці і якісної зміни клітин. ЕКГ (електрокардіограма) в даному випадку буде показувати повсюдне виникнення патології. Дифузні зміни міокарда можуть розвиватися при міокардиті, дистрофії міокарда, міокардіосклерозі, важких фізичних навантаженнях, порушення водно-сольового обміну, прийомі деяких лікарських засобів.
Дифузні зміни в серцевому м'язі при дистрофії не мають зв'язку з запальними ураженнями. В даному випадку вони розвиваються в результаті збоїв хімічних і біофізичних процесів, відповідальних за роботу серцевого м'яза. Подібні поразки м'язових клітин є оборотними. Помірно виражені дифузні зміни міокарда можуть проходити безсимптомно і виявляються лише на ЕКГ. Серйозні розлади супроводжуються неприємними відчуттями в області серця, задишкою, стомлюваністю.
Дистрофія міокарда - це супутнє захворювання (до авітамінозу, міастенії, міопатії, гіпоксемії). В даному випадку необхідно виявляти й усувати основну проблему.
Причини дифузних змін міокарда
Дифузні зміни міокарда можуть розвинутися як ускладнення після інфекційних захворювань (дифтерія, ревматизм, грип. Тиф, туберкульоз і ін). При цьому спостерігається запалення серцевого м'яза, морфологічна зміна її клітин, яке називається «міокардит». Деякі види міокардиту протікають без симптомів. в інших випадках спостерігається слабкість, перебої або посилення серцебиття, болі в області серця.
Терапія миокардитов заснована на виявленні та усуненні фактора, що викликав запалення. Після цього проводиться лікування. спрямоване на усунення наслідків і нормалізацію роботи серця.
Ураження серцевого м'яза можуть бути викликані міокардіосклероз. При цьому захворюванні сполучна тканина починає заміщати м'язові клітини серця, а це призводить до зміни його клапанів. Симптомами цього захворювання є задишка, тахікардія, нічний кашель. слабкість, набряки ніг, скупчення рідини в черевній порожнині і в легких.
Лікування миокардиосклероза полягає в усуненні основного захворювання, що стало причиною цієї патології серця. Зусилля терапії також направляють на збереження залишилися волокон міокарда і поліпшення їх стану. Вживають заходів щодо ліквідації серцевої недостатності, хворий повинен дотримуватися спеціальної дієти і обмежувати фізичні навантаження.