Кистома яєчника - це доброякісна пухлина, може досягати будь-якого розміру. Складається вона з клітин епітелію, схильних до поліфератівному росту. Тому найчастіше кистома зустрічається великих розмірів. Незважаючи недоброякісний характер новоутворення, воно може переродитися в злоякісну пухлину. Утворюється кистома яєчника на місці з'явилася перш кісти.
Залежно від вмісту освіти кистома ділиться на два види - серозний і муцітозний. Найчастіше зустрічається муцітозний тип. Схильні до нього все віку, але особливо страждають жінки в період менопаузи. Такий вид пухлини рідко перероджується в рак. А ось при серозному типі переродження в злоякісну пухлину зустрічається часто.
Причини появи кіст
Конкретної причини появи кістоми яєчника не існує, є ряд чинників, які сприяють розвитку хвороби. Отже, в зону ризику входять жінки з наступними проблемами:- при порушенні функції яєчників;
- якщо мати пацієнтки теж мала кисті;
- якщо жінка є носієм вірусу генітального герпесу;
- або ж вона носій вірусу папіломи людини;
- має в наявності хронічні гінекологічні захворювання: кольпіт, ендометрит і т.д .;
- при нерегулярних менструаціях або аменореї;
- при діагностуванні раку грудей;
- було вироблено кілька абортів або траплялися позаматкові вагітності;
- при раніше проведених операціях на яєчниках;
- вік жінки досяг менопаузи.
Які бувають різновиди кістом?
Класифікація захворювання може бути в залежності від наступних напрямків:
- тип перебігу хвороби;
- характер наповнює їх вмісту;
- тканини, що вистилають порожнину освіти;
- місце утворення кісти.
За типом перебігу пухлинного процесу розрізняють:
- доброякісні новоутворення;
- плоліфератівного або прикордонного характеру;
- злоякісна пухлина.
Про серозную і муцітозную кисті було описано вище.
Тканина, яка вистилає кисті, ділиться на наступні види:
- гландулярного кістоми;
- папілярний тип;
- мезонефроідний;
- ендометріодной кістоми;
- гладкостінні.
Симптоми і перебіг захворювання
Хвороба підступна тим, що на ранніх її етапах розвитку кистома себе ніяк не проявляє і не впливає на менструальний цикл. Діагноз ставиться при плановому огляді у гінеколога або при лікуванні безпліддя.
У міру зростання в правому або лівому яєчнику, в залежності від того, де з'явилася пухлина, кистома яєчника починає здавлювати внутрішні органи. У цей момент з'являються симптоми хвороби:
- виникають тупі, ниючі болі в нижній частині живота, іноді віддають у поперек;
- зовні живіт жінки збільшується в розмірах і виникає почуття розпирання його зсередини;
- місячні стають нерегулярними;
- якщо кистома правого яєчника здавлює сечовий міхур, з'являються часті позиви до сечовипускання;
- при тиску на кишечник виникають запори або проноси;
- якщо кистома яєчників здавлює вени, то виникає набряк кінцівок.
Особливо небезпечні серозні кістоми, які можуть викликати гідросальпінкс і асцит.
Ускладнення після кістоми яєчника. Кистома може малигнизироваться, тобто перероджуватися в рак, тому при її виявленні варто негайно приступати до лікування. До інших серйозних ускладнень можна віднести те, що кистома при досягненні великих розмірів може перекрутити на ніжці і виникне кровотеча. Тому лікарі також рекомендують не напружуватися зайвий раз і зменшити фізичні навантаження.
Якщо в кишечнику був інфекційний процес, то паралельно може загноїтися рідина всередині кістоми. При пошкодженні тканини кістоми може статися розрив капсули, а це вимагає негайної госпіталізації пацієнта.
Варто терміново звертатися до лікаря, якщо ви відчуваєте різкий біль внизу живота. При розриві кістоми може статися шок, непритомність, перитоніт, відкривається кровотеча.
діагностичні заходи
Виявили кісту не складно, вже на гінекологічному огляді досвідчений лікар може її діагностувати. Але для уточнення варто пройти УЗД органів малого таза. Так як така пухлина може загрожувати раковим переродженням, робиться пункція вмісту кістоми. З цією метою проводиться лапароскопія.Якщо виникає необхідність, проводять МРТ або КТ органу. Щоб переконатися в тому, що пухлина доброякісна, можна здати кров на онкомаркери. Показник СА - 125 вказує на наявність ракових клітин.
Лікування кістоми яєчників
В незалежності, якого характеру кистома яєчника, лікування застосовується тільки хірургічне. Це пов'язано з тим, що є великий ризик переродження пухлини в ракову. Так як статистика свідчить, що 8 з 10 випадків фіксується перехід кістоми в злоякісне новоутворення. В даний час практично всі операції проводяться лапораскопіческі. Також лікарі вважають за необхідне оперативне втручання, через перекручування ніжки кістоми при фізичному навантаженні і напрузі, що загрожує крововиливом, що загрожують життю пацієнтки.
Якщо кистома яєчників прикордонного або злоякісного характеру, то крім хірургічного втручання призначається хіміотерапія.
Кількість і вибір препарату в цьому випадку призначається виходячи з індивідуальних особливостей хворий.З метою профілактики та в якості усунення залишків пухлини застосовується променева терапія. Після проведення операції пацієнтці доведеться тривалий час приймати гормони, щоб вони здійснювали функції яєчників. Якщо операція була проведена своєчасно, то прогноз на одужання буде сприятливим.
Профілактика виникнення освіти на яєчниках
Щоб не допустити кістоми і інші гінекологічні проблеми, відвідуйте жіночого лікаря не рідше двох разів на рік. Щоб не допустити розвитку хвороби, уважно стежте за своїм організмом, і при появі будь-яких порушень звертайтеся до лікаря. Пам'ятайте про те, що кистома швидше зростає при порушенні менструального циклу або при виникненні інфекційних захворювань.
Багато лікарів стверджують, що жінці необхідна регулярне статеве життя, щоб запобігти розвитку багатьох новоутворень. Але в цьому випадку підбирайте грунтовно способи контрацепції і не допускайте абортів.
Статистика вказує на те, що жінка, у якої є власні діти, рідше схильна до утворення кіст. Тому рекомендується здійснити свої дітородні функції до 35-річного віку.