Магнітно-резонансне дослідження хребта - інструментальне дослідження, яке засноване на впливі на магнітне поле людського організму. Цей метод не передбачає використання рентгенівського випромінювання, тому значно безпечніший, ніж комп'ютерна томографія хребта.
Пацієнту потрібно в загальних рисах розуміти, що таке МРТ хребта, але оцінювати виявлені зміни може тільки фахівець. Діагноз певного захворювання не може бути поставлений на підставі тільки результатів МРТ, тобто висновок, вказане в кінці проведеного дослідження, не є остаточним вироком. Це тільки одна зі складових комплексного плану обстеження пацієнта.
Діагностичні можливості МРТ
Томограма - це отримання пошарових зображень людського тіла (в даному випадку хребта) в горизонтальній площині. Тільки так фахівець може побачити різноманітні зміни тканин хребта. МРТ дозволяє побачити наступне:
- будову і морфологічні особливості хребців, оболонок спинного мозку і прилеглих м'яких тканин, а також міжхребцевих дисків;
- порушення цілісності вище зазначених структур;
- запальні зміни хронічного, в меншій мірі гострого характеру;
- зміни просвіту (звуження або розширення) спинномозкового каналу;
- пухлинні утворення різного генезу;
- наслідки травматичного пошкодження, зокрема кісткові уламки і компресію спинного мозку.
Цей інструментальний метод дозволяє детально вивчити стан всіх тканин хребта, як твердої кісткової, так і всіх м'яких. Жоден інший метод (УЗД, КТ, рентгеноскопія) не дозволяє отримати зображення настільки детально і чітко, аж до найдрібніших особливостей. При необхідності може бути застосоване контрастну речовину, яка дозволяє отримати зображення ще більш якісне. На сьогоднішній день саме магнітно-резонансна томографія є найбільш точним методом діагностики різних захворювань хребта і прилеглих тканин.
При яких захворюваннях МРТ найбільш інформативно
Доцільність застосування МРТ спини визначає не хвора людина, а його лікуючий лікар. Як правило, магнітно-резонансна томографія дозволяє оцінити стан тканин і ступінь їх зміни при таких захворюваннях:
- демієлінізуючі (дегенеративні) процеси;
- інфекційно-запальні захворювання;
- судинна патологія;
- ранні і віддалені наслідки травм хребта;
- доброякісні та злоякісні пухлини;
- дегенеративні процеси міжхребцевих сполучень;
- грижі міжхребцевих дисків;
- викривлення хребта (лордоз, кіфоз, сколіоз).
Магнітно-резонансна томографія, проведена в динаміці, дозволяє також оцінити результати оперативного втручання, наприклад, видалення пухлинного вузла або установка металевих конструкцій після травматичного пошкодження.
Кому протипоказано МРТ
Магнітно-резонансне обстеження хребта - один з найбільш безпечних методів обстеження людського організму. Однак, існують ситуації і стану, коли проведення МРТ протипоказано. До них відносяться:
- вагітність на будь-якому терміні гестації, так як вплив магнітного поля на стан майбутньої дитини до кінця не вивчено;
- годування грудьми (не допускається використання контрастної речовини, так як воно проникає в грудне молоко);
- виражена клаустрофобія (може бути запропоновано дослідження в апараті відкритого типу);
- алергія на контрастну речовину;
- наявність в організмі людини незнімних пристроїв і апаратів (кохлеарний імплант, водій серцевого ритму, судинні стенти).
Деякі фахівці вважають протипоказанням до проведення МРТ надмірна вага пацієнтів (ожиріння 3-4 ступеня). В даний час з'явилося рішення цієї проблеми - апарати відкритого типу. Цей варіант обладнання може вирішити проблему необхідного МРТ у людини з клаустрофобію.
Як підготуватися до процедури
Особливою підготовки до МРТ хребта не потрібно - все приготування займає кілька хвилин безпосередньо в день дослідження. Перед тим як вийти з дому і попрямувати на МРТ пацієнту слід:
- налаштуватися спокійно, при необхідності випити заспокійливий засіб (наприклад, настоянку пустирника, глоду);
- надіти одяг вільного крою - для отримання якісних знімків МРТ потрібно лежати нерухомо досить довго, не повинно бути відчуття тісноти й незручності;
- жінці слід відмовитися від косметики і лаку для волосся - в них можуть міститися металеві частинки - ті ж рекомендації стосуються прикрас та аксесуарів для волосся;
- якщо відзначається підвищене газоутворення, можливо, слід відмовитися від їжі, щоб надмірна кількість газів не погіршило якість знімків.
Методика проведення
Пацієнт зручно (наскільки дозволяє ситуація і стан здоров'я) лягає на горизонтальну поверхню столу. Цей стіл заїжджає в своєрідну трубу - магнітний томограф. Протягом 30-40 хвилин (іноді менше, іноді більше) відбувається процес пошарової зйомки хребта. Весь цей час пацієнт не повинен рухатися. Можуть бути чутні постукуючі звуки і гул - це результат роботи томографа, що не повинно лякати хворого.
Лікар знаходиться в іншому приміщенні і в режимі реального часу може оцінити побачені зміни. При необхідності підозрілий ділянку тканин може бути додатково збільшений на знімку.
Ціна МРТ хребта визначається, в першу чергу, якістю апаратури. Вартість процедури, проведеної без контрастної речовини, трохи нижче, ніж сума, яку необхідно заплатити за процедуру з контрастом. Доцільність його використання визначає лікуючий лікар.