Небулайзер отримав свою назву від латинського «nebula», що означає «туман», «хмара». Це пристрій, який перетворює рідке лікарська речовина в аерозоль. На відміну від інгаляторів (наприклад парових) небулайзер виробляє аерозоль із заздалегідь відомим якістю (розміри частинок, їх процентне співвідношення) і прогнозованим лікувальним ефектом. Таким чином небулайзер - це пристрій, який доставляє ліки, у вигляді аерозолю, в дихальні шляхи.
Який інгалятор або небулайзер може гарантувати ефективне лікування?
Інгаляційна техніка сьогодні достатньо вивчена, і навіть відомо як розподіляються частки в дихальних шляхах, в залежності від їх розміру. Так в верхні відділи дихальних шляхів (ротоглтка, глотка, гортань, трахея) потрапляють великі частки розміром від 5 мкм і більше. Тільки частинки розміром від 2-5 мкм потрапляють в нижні відділи дихальних шляхів (великі і дрібні бронхи). Зовсім маленькі частинки аерозолю потрапляють в нижні відділи бронхіального дерева, але не затримуються там і вільно виходять при видиху. Тепер зрозуміло, що лікування будь-яких захворювань легенів можливо тільки за умови доставки ліків в нижні відділи дихальних шляхів. Тому тільки небулайзери, які виробляють от70% і більше частинок аерозолю розміром від 2-5 мкм гарантують швидке і ефективне лікування.
Сьогодні ситуація на ринку небулайзерів в Росії така. що не всі небулайзери відповідають вимогам Європейського стандарту і пройшли клінічні випробування з лікарськими препаратами для небулайзерної терапії. Щоб наочно зрозуміти всю серйозність цієї ситуації наведу простий приклад.
Припустимо Вашій дитині, зростанням 116 см, нужена одяг розміру 116. Ви вибираєте в магазині костюм, відповідно 116 розміру, і вже уявляєте, як чудово в цьому костюмі буде виглядати Ваш синочок.
Але, прийшовши додому, з обуренням виявляєте, що костюм дитині малий, або великий, хоча Ви не помилились з розміром. Невже у виробника якісь свої стандарти і розміри?
І якщо з костюмом ми наочно бачимо в самий раз він малюкові чи ні. Те «на око» розмір часток аерозолю, що виробляються небулайзером ми визначити не зможемо. Тому є ефект від інгаляції чи ні ми зрозуміємо тільки після певного часу. А це часом може коштувати здоров'я, а то й життя.
Компресорні небулайзери доступні за ціною, широко поширені і можуть розпорошувати будь-які розчини для інгаляції. Їх єдиний недолік -компресор працює шумно (40-60 Дб). Компресорний небулайзер складається з двох частин: безпосередньо компресора і небулайзерної камери. Небулайзерная камера, маски, загубники, фільтри-це витратні матеріали, які доведеться міняти з часом. Тому уточнюйте перед покупкою де можна буде придбати витратні матеріали, адже сам компресор вам прослужить довго, але без витратних матеріалів він марний.
Перевагою ультразвукових небулайзерів є їх менші габарити (в порівнянні з компресорним) і безшумна робота. Але під впливом ультразвукових коливань багато лікарських засобів зі складною молекулярною структурою руйнуються (наприклад антибіотики) Мати вдома небулайзер і використовувати тільки фізрозчин для інгаляцій не раціонально, тому компресорні небулайзери краще для домашнього використання.
Революційної розробкою в області небулайзерної терапії стало створення МЕШ-небулайзера. В основі утворення аерозолю лежить технологія вібруючої сітки-мембрани. Лікарський засіб проходять крізь сітку-мембрану, створюючи дрібнодисперсний аерозоль високої якості.
Цей небулайзер поєднав в собі все найкраще від компресорних і ультразвукових небулайзерів. Це компактний небулайзер працює абсолютно безшумно. Його основна відмінність і величезну перевагу перед ультразвуковими небулайзерами в тому, що прилад не руйнує структуру лікарських препаратів. Тому дозволяє інгалювати антибіотики, гармонь і навіть суспензії (наприклад пульмікорт). Інформація про клінічні випробування повинна знаходитися в інструкції до приладу.
Так як сітка-мембрана несе на собі основне навантаження в освіті аерозолю, вона повинна бути дуже міцною і в той же час пластичної. Є моделі МЕШ-небулайзеров. в яких сітка виготовлена із сплавів нікелю і паладію (відноситься до платинових металів), тому вона служить довго (при правильному догляді), гіпоалергенна і не схильна до корозії.
Деякі моделі МЕШ-небулайзеров дозволяють проводити інгаляцію під будь-яким кутом нахилу небулайзера (в положенні лежачи, сплячому дитині), проводити інгаляцію з дуже малим об'ємом лікарського засобу (від 0,5 мл), мають практично нульовий залишковий обсяг. що важливо при використанні дорогих к.с. Такі моделі кращі при проведенні інгаляцій у дітей до 3 років, і батьки це оцінять.
Які препарати підходять для інгаляцій?
І кілька слів про використання небулайзера з метою профілактики.
Небулайзер дозволяє знизити ризик захворювання застудою і ГРВІ в осінньо-зимовій період, під час опалювального сезону. З метою профілактики достатньо 1 раз в день використовувати інгаляції з фізіологічним розчином через небулайзер. Фізрозчин продається в аптеках, коштує недорого, рекомендую розфасовку в стерильних капсулах.
Підготовка до проведення інгаляції
Техніка проведення інгаляції
1. Сядьте прямо, для спини краще мати опору (подушка, спинка стільця), нічого не повинно заважати вільному диханню.
2. Більшість небулайзерної камери не можна тримати під кутом більше 45 градусів, тому намагайтеся тримати камеру вертикально.
3. Дихайте спокійно і не глибоко
4. Для лікування будь-яких захворювань дихальних шляхів, крім носоглотки, ефективніше використовувати загубник.
5. При використанні маски стежте. щоб вона щільно прилягала до обличчя і прикривала ніс і рот. Уникайте потрапляння ингалируемого розчину в очі. Обов'язково вмийтеся після закінчення інгаляції.