Щоденник кардіоміоціта- свідка розвитку інфаркту міокарда.
#xAB; Я не знаю, як довго ми протримаємося, але я вже відчуваю, як усередині мене руйнуються мітохондрії, а іони кальцію сідають на фрагменти їх крист. Минуло всього 15 хвилин, як ми зрозуміли, що справа погана. Атеросклеротична бляшка прокинулася, і ніхто з нас не був до цього готовий. Нудяться в ній тромбопластин зупинив тромбоцити і велів їм почати агрегацію. Вони, як загіпнотизовані, почали виділяти вазоконстріктори- серотонін, тромбопластин А2-щоб організувати тромб. У підсумку, нам перекрили доступ до кисню. Рознеслося гучне повідомлення: #xAB; Увага! Чи включається екстрене колатеральний кровообіг, будьте уважні! Повторюю: включається екстрене колатеральний кровообіг! #xBB; Але бачили б ви приреченість на мембрані моїх товаришів, коли вони зрозуміли, що аварійний кровотік їх не врятує. Кожна клітинка почала відчувати поступово наростаючий дефіцит АТФ. Всі ми були змушені зупинити роботу мембранних помп. Іони кальцію і натрію заповнили цитоплазму, і вода пішла за ними. Іони калію навпаки-скориставшись моментом, нарешті вислизнули з клітки. Я знаю, що це може дуже погано позначитися на збудливості і автоматизмі клітин, але нічого не можу з цим вдіяти. # XBB;
#xAB; Минуло 30 хвилин. Я все ще тримаюся, але з жахом розумію, що весь запас глікоген, який я і мою товариші берегли на чорний день, витратився. Страшно уявити, які незворотні явища підуть далі. Міофібрили всередині розслабляються остаточно і безповоротно, але я ще знаходжу в собі сили писати ці рядки. Хтось повинен розповісти, як все було насправді. Ви навіть не уявляєте, що тут діється. Всюди чуються крики кардіоміоцитів, в яких кальцій-залежні протеази і активовані ацидозом гідролази руйнують внутрішньоклітинні структури. Наші міофіламенти розпадаються, мембрани органел руйнуються. Навколо мене вже витають активні форми кисню, я постараюся сховатися від них. Я не повинен померти від перекисного окислення ліпідів мембран, поки рано ... # xBB;
#xAB; Минуло пару годин. Мені пощастило, я виявив поруч з собою інтрамуральний сосудик, поки що зможу харчуватися від нього. Решта, хто тримався лише за рахунок анаеробного гліколізу, тихо стогнуть і гинуть. Я бачу, що ферменти циклу Кребса в їх мітохондріях більше не функціонують. Якби нашу зону пофарбували телуриту калію, то телурит так і залишився б блідого кольору. На жаль, у нас немає кисню, щоб відновити його до телуру, тим самим пофарбувати в темний колір і довести, що ми живі ... # xBB;
#xAB; Пережив половину доби, 12 годин страху і дикого жаху. Просто мовчки спостерігаю за тим, як дегенерируют м'язові волокна. Ферменти циклу Кребса зникли всюди ... Але є ще надія, але на периферії нашого ішемізованої ділянки залишилися хлопці, в яких збережена їх слабка активність. Можливо, вони впораються і виживуть. Я вірю в це ... # xBB;
#xAB; Треба ж, вже пройшло 18 годин. Ядра кардіоміоцитів зморщуються, розпадаються, клітини гинуть і перед смертю вони викидають ферменти Креатинкінази і трансамінази, як сигнал про допомогу. Сподіваюся, виявивши їх, лікарі зрозуміють, що ми потребуємо термінової підтримки. # XBB;
#xAB; Доброго ранку мене. Минуло більше доби, а я все ще з вами. Чи надовго. Навколо повна зона отчужденія- великі поля фуксинофільних дегенерації. Вдалині, на горизонті, видно демаркаційна зона. Звідти, з повнокровних судин мікроциркуляції, лейкоцити вже мчать до нас, в зону некрозу, щосили спритність. Ну-с, зустрінемо їх, як личить. #xBB;
#xAB; 4-5 добу. На зміну лейкоцитам прийшли макрофаги. Вони повністю взяли ситуацію під свій контроль, активно прибирають трупи моїх товаришів. Іноді вони проходять повз мене і попереджають, що скоро підійдуть фібробласти, щоб почати рубцювання. Але я вже нічого не боюся, мене тепер не залякаєш. # XBB;
#xAB; Йде другий тиждень. Макрофаги все займаються розм'якшенням і резорбцією тканин, а я жартують над ними, кажучи, що своєю старанністю вони доведуть справу до гострої аневризми серця. Макрофаги невдоволено поглядають в мою сторону, а я лише посміхаюся у відповідь. А що ще залишається робити? Тільки спостерігати. Спостерігати за тим, як від зони здорових клітин поступово наповзає юна грануляційна тканина, але вона ніколи не замінить моїх загиблих друзів. А ще часом доходять новини про зберіганню міокарді. Я дуже радий, що мої товариші впоралися з навантаженням, яка на них звалилася. Напевно, їм добряче перепало. Довелося розмножити мітохондрії, рибосоми, а потім і міофібрил всередині цитоплазми. Так, гіпертрофія, вона така, що тут ще скажеш ... Цікаво, а я б зміг також, як вони? #xBB;
#xAB; Втратив облік днів, але по-моєму скоро буде 4 тиждень. Байдуже спостерігаю, як мене замуровують заживо. Грануляційна тканина дозріває і перетворюється в зрілу грубоволокнисту сполучну. Тепер я перебуваю у великому вогнищі кардіосклерозу. До сих пір не можу повірити в те, що залишився абсолютно один ... Абсолютно один в цій пустельній рубцевої тканини. Навколо така тиша ... Хто, хто тепер знайде ці записи? Хто почує про мою історії? Не знаю ... Але якщо зараз ви читаєте ці рядки, значить, моя робота була не марна! #xBB;
Записи були знайдені поруч із трупом кардиомиоцита і передані особисто в руки вашому покірному слузі.