(Синоніми: свербіж купальщиків (плавців), водний свербіж, церкарійний дерматит).
Шістосоматідний дерматит - паразитарне захворювання, що характеризується ураженням шкіри, виникає після купання, обумовлюється проникненням в шкіру церкариев шістосоматід.
Етіологія. Збудниками є церкарии гельмінтів, які в стадії статевої зрілості паразитують в кровоносних судинах у водоплавних птахів (качок, чайок, лебедів та ін.). Іноді дерматит може бути викликаний церкаріямі шістосоматід ссавців тварин (гризунів), а також шистосом Sch.haematobium, Sch.mansoni, Sch.intercalatum, Sch.japonicum. В даний час налічується більше 20 видів шістосоматід, церкарии яких здатні проникати в шкіру людини. Більшість з них гине в шкірі. Найчастіше шістосоматідние дерматити викликаються церкаріямі Trichobilharciaocellata і Trichobilharciastagnicolae. Яйця тріхобільгарціі потрапляють у воду з випорожненнями, з них вилуплюються зародки - мирацидии, проникаючі в молюсків, де вони перетворюються в церкариев, які, потрапивши в воду, впроваджуються в організм качок та інших водоплавних птахів через їх шкірні покриви. Через 2 тижні в кровеносно-судинній системі вони досягають статевої зрілості.
Патогенез. В епідермісі навколо місць впровадження церкариев розвиваються набряки з лізисом клітин епідермісу. У міру міграції церкариев в коріумі виникають інфільтрати з лейкоцитів і лімфоцитів. В результаті розвилася імунологічної реакції шістосоматіди гинуть в шкірі людини, і подальше їх розвиток припиняється.
Симптоми і течія. Свербіж шкіри з'являється через 10-15 хв після проникнення в шкіру церкариев, а через годину після купання на шкірі виникає плямиста висипка, що зникає через 6-10 год.
При повторному зараженні дерматит протікає гостріше, з сильним шкірним свербінням і утворенням на шкірі еритем і червоних папул. Папули з'являються на 2-5-й, а іноді і на 5-12-й день і зберігаються до 2 тижнів. Зрідка виникають набряк шкіри і пухирі. Захворювання закінчується за 1-2 тижні.
Розпізнавання проводиться на підставі даних епіданамнезу і клінічних проявів хвороби.
Лікування. Для зменшення свербежу застосовуються мазі, що містять 5% розчин димедролу або дітразін. Крім того, призначається димедрол всередину по 0,05 г два-три рази на день. У важких випадках показано застосування глюкокортикоїдів. При розвитку шистосоматоз - лікування проводиться антигельминтиками.
Прогноз при шістосоматідном дерматиті, которий1 викликаний впровадженням церкариев гельмінтів водоплавних птахів (качок, чайок, лебедів та ін.) В шкіру людини - сприятливий.
Профілактика та заходи в осередку. Утримуватися від купання в водоймах, на яких багато водоплавної птиці. Використовувати мазь, що містить 40% диметилфталат або дибутилфталат, яка добре захищає шкірні покриви від впровадження церкариев.
цестодози ехінококоз
Ехінококоз (Echinococcosis) - зоонозних біогельмінтози, що викликається паразитуванням в організмі людини личинкових стадіями ціп'яка Echinococcus granulosus (збудник гідатідозного ехінококозу) і Ech. multilocularis (збудник альвеококозу), що характеризується хронічним перебігом з розвитком в печінці, рідше легенях та інших органах, солітарних або множинних кістозних утворень.