ШОК - загальна реакція організму на сверхсильное, особливо болюче, роздратування; характеризується важкими розладами життєво важливих функцій нервової та ендокринної систем, кровообігу, дихання і обміну речовин.
Найбільш часто травматичний шок спостерігається при важких множинних пошкодженнях (травмах) голови, грудей, живота, таза, кінцівок, а також при великих опіках (так званий опіковий шок).
У початковій фазі травматичного шоку хворий збуджений, обличчя бліде, погляд неспокійний, думки плутані, іноді хворий не відчуває ваги свого стану. Відзначається і рухове збудження: потерпілий схоплюється, утримати його часом важко. Надалі при збереженому свідомості спостерігаються пригнічений стан, повна байдужість до навколишнього, відсутність або різке зниження реакції на біль; обличчя бліде загострилися рисами, температура тіла знижена, шкіра холодна і покрита липким потом, дихання часте, поверхневе, з'являється спрага, іноді блювота.
Травматичний шок розвивається через кілька хвилин або протягом 24 і більше годин після поразки, посилюючи важкий стан потерпілого. Дуже важкий перебіг шок при опіках. У разі травми для попередження шоку необхідно якомога швидше викликати швидку допомогу, а до прибуття лікаря надати потерпілому першу допомогу - усунути дію травмуючих факторів (наприклад, негайно погасити палаючий одяг, звільнити з-під завалу), зупинити зовнішня кровотеча, здійснити тимчасову іммобілізацію при пошкодженні кінцівок (див. Вивихи, Переломи), звільнити порожнину рота від згустків крові, блювотних мас і при необхідності зробити штучне дихання. Після надання необхідної допомоги потерпілого потрібно без зволікання і з усією обережністю (спокій, захист від охолодження) доставити в лікарню, де йому будуть проведені спеціальні протишокові заходи.
Анафілактичний шок - найбільш важке проявлення алергічної реакції на дію речовин, в т. Ч. Лікарських, введення яких хворому і перш супроводжувалося надмірним болючою чутливістю (див. Алергія). Найчастіше причиною такого шоку може з'явитися застосування без контролю лікаря лікарських засобів, наприклад, пеніциліну, стрептоміцину, протиправцеву і інших сироваток, вакцин і т. П.
Картина анафілактичного шоку типова незалежно від викликав його речовини: нудота, блювота, раптове падіння кров'яного тиску, збільшення частоти пульсу, прискорене і поверхневе дихання, іноді втрата свідомості. Найчастіше на шкірі з'являється кропивниця, іноді набряк обличчя, шиї, на тулуб в місці уколу після введеного ліки. Нерідко спостерігається набряк голосових зв'язок, який може привести до смерті від задухи (див. Круп). При блювоті, для запобігання потрапляння в дихальні шляхи блювотних мас, хворого слід укласти на живіт, а голову повернути в сторону. При необхідності застосовують штучне дихання.
Профілактика анафілактичного шоку полягає в тому, щоб без дозволу лікаря не приймати ніяких ліків. Якщо хворий пам'ятає, що в минулому будь-яка сироватка, вакцина, антибіотик або інші ліки погано їм переносилися, він повинен повідомити про це лікаря.
Кардіогенний шок - одне з найбільш грізних ускладнень інфаркту міокарда. Він може розвинутися під час сильних болів в області серця. Характеризується резчайшей, гостро виникла слабкістю, блідістю, синюшністю губ, похолоданням рук і ніг, липким холодним потом, часто втратою свідомості. У цьому стані хворий потребує спеціалізованої медичної допомоги.
Емоційний шок виникає під впливом раптової і дуже сильної психічної травми, що супроводжується загрозою життю. Найчастіше він можливий при масових катастрофах (землетрус, пожежа, повінь, транспортні катастрофи), при потрясінні, пов'язаному з несподіваним звісткою, і т. П. Емоційний шок може проявлятися в двох формах. При першій формі раптово настає стан повної знерухомлених: людина як би застигає, він не в силах зробити жодного руху, «столбенеет від жаху», не може вимовити жодного слова. Цей стан триває від декількох хвилин до декількох годин. При другій формі раптово настає хаотичне рухове занепокоєння, яке проявляється безцільними рухами, криками, безглуздим втечею, нерідко в напрямку небезпеки. У цьому випадку нерідко виникають так звані психози страху - панічний, невтримний страх. Іноді порушення змінюється загальмованістю, людина застигає в позі, що виражає жах, відчай. При обох формах емоційного шоку відзначаються виражені вегетативні порушення: серцебиття, різке збліднення або почервоніння шкіри, пітливість (іноді профузний піт), пронос. При цих станах навколишні повинні вжити екстрених заходів для термінової госпіталізації таких хворих, не застосовуючи насильства і погроз.