Шок - це стан несподіваного прогресуючого погіршення загального стану у дітей з порушенням функції центральної нервової системи та системи кровообігу.
Виділяють наступні основні симптоми шоку.
• зниження систолічного артеріального тиску;
• порушення свідомості (загальмованість);
• різке зниження кількості сечі;
• порушення периферичного кровообігу;
• зниження об'єму циркулюючої по судинах крові;
• блідість, іноді мармуровість шкірних покривів, особливо кінцівок;
• зниження температури тіла.
Виразність клінічних ознак може варіюватися.
Ступеня тяжкості шоку:
По тяжкості можна виділити три ступені шоку у дітей. Легка ступінь характеризується блідістю шкіри, частим поверхневим диханням, яке, однак, залишається стабільним. Хворий знаходиться в нормальному стані, свідомість не втрачає.
При другій, тягне за собою серйозну шоку шкіра набуває сіруватого відтінку, температура тіла знижується, пульс слабшає, усвідомлена реакція на подразник пригальмовується, але не втрачається.
Хворий відчуває постійну спрагу.
Третя - найважча ступінь шоку. Шкіра синіє, покривається холодним липким потом. Пульс вловити практично неможливо. Людина перестає реагувати на зовнішні подразники, хоча залишається в свідомості. Це стан близький до клінічної смерті. При наданні першої медичної допомоги спочатку з'ясовують причину шоку і намагаються припинити її дію. Якщо дитина у свідомості, його зручно саджають, без свідомості - укладають в безпечної позі.
Види шоку і їх причини:
Шок може бути викликаний різними факторами, тому розрізняють больовий (травматичний), анафілактичний, емоційний і інші види шоку у дітей.
Больовий шок:
Больовий шок виникає в результаті травм і обширних опіків. Якщо причиною шоку є кровотеча, то кров зупиняють, якщо переломом - забезпечують нерухомість зламаної кінцівки. У будь-якому випадку потерпілого тепло загортають і дають теплу воду (якщо не постраждала черевна порожнина).
Анафілактичний шок:
Анафілактичний шок - це алергічна реакція організму на будь-яке речовина.
Симптоми анафілактичного шоку у дітей. низький артеріальний тиск, слабке і прискорене дихання, блювота і втрата свідомості. На шкірі може з'явитися висип або набряк (наприклад, в місці уколу). Допомогти хворому в цьому випадку може тільки лікар. До його прибуття дитини укладають в ліжко і повертають голову набік, щоб він не задихнувся блювотними масами або слиною.
Емоційний шок:
Емоційний шок виникає в результаті сильного психічного і нервового потрясіння і проявляється підвищеною збудливістю. Хворий схожий на людину, що знаходиться під впливом наркотичної речовини. Він нікого не чує, може то плакати, то сміятися. З'являються галюцинації. Хворий небезпечний в першу чергу для самого себе. Його поміщають там, де він не зможе заподіяти собі шкоду, прибирають все небезпечні предмети. Не слід розмовляти з хворим на підвищених тонах, в більшості випадків допомагає спокійна, щира розмова.
Турнікетний шок:
Турнікетний шок виникає при синдромах тривалого роздавлювання: обвали, землетруси.
При звільненні з-під завалів, якщо здавлення тривало понад 2 години, на кінцівку слід накласти джгут вище місця здавлення (під джгут кладуть записку із зазначенням часу і дати накладення) і тільки після цього звільняти. Палять накладають для запобігання розвитку ниркової недостатності і отруєння організму продуктами розпаду пошкоджених тканин.