Ось і я приєдналася до групи дівчаток, які переживають або пережили ІК. Перерила весь інтернет, стільки суперечливих думок і порад, тому вирішила весь чужий досвід узагальнити по даній темі. На думку дівчаток, які пережили ІК, він страшний тільки в перспективі, коли занурюєшся в нього, швидко починаєш не помічати негативний вплив, думаєш тільки про хороше, про позитивний результат після лікування, про довгоочікуваної вагітності. Як то кажуть - треба - так треба! Дівчата, не здавайтеся, коли вам призначають важке лікування! Не здавайтеся, коли не виходить відразу бажане! Не здавайтеся, коли елементарно дорого!
У нас все обов'язково вийде, головне, це вірити в себе!
Менопауза (або клімакс) в буквальному розумінні означає «повне припинення менструацій». Під штучним клімаксом (менопаузою) розуміється штучне припинення діяльності яєчників. Це проводиться оперативним шляхом (видалення), за допомогою опромінення яєчників рентгенівськими променями або за допомогою замісного гормонального лікування. ІК може застосовуватися при гіперпластичних змінах ендометрія, ендометріоз і міомі матки, чинить серйозний воздесвтіе на жіночий організм.
Штучна (або медикаментозна менопауза), нічим не відрізняється від природної менопаузи по проявах, за винятком того, що ІК звернемо - після відміни лікування функція яєчників і менструальний цикл відновлюються.
Якими препаратами викликається ІК? Для ІК використовуються препарати агоністів (аналогів) гонадотропін-рилізинг-гормонів. Скорочено цю групу речовин прийнято називати так: аГнРГ.
- Люкрин депо (Abbott Laboratories S.A.) - ціна від 7900 р. За 1 дозу;
- Диферелин (Beaufour Ipsen Industry, Франція) - ціна від 8400 за 1 дозу;
- Золадекс (AstraZeneca, Великобританія) - ціна від 7900 до 10000 за 1 дозу;
- Бусерелин (ЗАТ «Фарм-Синтез», Росія) - ціна від 5000 за 1 дозу.
Розглядаються тільки розчини ліофізата для в / м і п / к введення по зручності і безпеки використання. Спреї не розглядалися.
Механізм дії даних препаратів один і той же, але різні препарати мають різну ступінь очищення. Різниться тільки ціна, обумовлена установкою виробника. Тривалість лікування: не більше 6 місяців, тобто зазвичай 3-6 уколів.
Терапія препаратами аГнРГ досить дорога, при цьому, сумарний курс лікування за вартістю може перевищувати вартість оперативного втручання. За спостереженнями багатьох дівчаток, хто через це пройшов - перший укол безболезенний, на наступних відчувається деяка проходить хворобливість. Так само може в перші три дні після чергового уколу боліти голова.
ВАЖЛИВО: міняти місце уколів кожен раз, уколи можуть ставитися в сідниці, верхню частину стегна, верхню частину передпліччя, підшкірно (але тут потрібен все-таки невеликий навик - я не вмію п / к).
Де ставити такий дорогий укол - вдома або в поліклініці? Багато хто побоюється, що можуть помилитися зі змішуванням порошку і зробити щось не так, укол-то дорогий, і направляються до лікувального закладу. Насправді, якщо точно слідувати інструкції - все просто і легко. Зазвичай я сама розводжу, а чоловік ставить. Але цілком я могла б і самостійно ставити. У комплекті шприц, 2 голки (одна для закачування в'язкої рідини в порошок і назад в шприц, інша - для самого уколу), стерильна серветка, порошок в скляному бульбашці і ампула з в'язкою рідиною (постарайтеся сильно не трясти, щоб не було бульбашок).
Плюси такого лікування (тільки факти):
1. Післяопераційний додаткове лікування ендометріозу.
- за рахунок «виключення» яєчників і припинень менструацій вдається домогтися більш стійкої ремісії ендометріозу;
- доведено, що застосування препаратів дозволяє домогтися більш вираженого клінічного поліпшення з боку больового синдрому при ендометріозі (зменшення болю при менструації, болю при статевому акті, болів, пов'язаних з овуляцією);
2. Використання препаратів в протоколах програми ЕКО
Використання схем з аГнРГ за показаннями значно покращує ефективність стимуляції овуляції.
3. Використання для лікування міоми матки
- використання аГнРГ практично в 50% випадків призводить до зменшення розмірів міоматозних вузлів (і всіх симптомів, пов'язаних з наявністю міоми матки) на час лікування.
- після скасування може спостерігатися зростання міоматозних вузлів;
- можливе використання аГнРГ в якості передопераційної підготовки. Механізм дії агоністів ГнРГ при міомі матки обумовлений не тільки прямим пригнічують на клітини гладеньких м'язів, але і звуженням судин, а також погіршенням кровопостачання і живлення пухлини. Крім того, на тлі лікування у хворих на міому матки в поєднанні з дифузійної железисто-фіброзної мастопатією зникає біль і набухання в молочних залозах, зменшується залозистий компонент, придушуються проліферативні процеси.
У будь-якому випадку, гормональне лікування міоми матки в жодному разі не може розглядатися як альтернатива хірургічному!
Під назвою «клімактеричний», синдром слід розуміти три групи порушення функцій організму.
1. Нервово-психічні симптоми - дратівливість, нервозність, психічна недостатність, безсоння, відчуття страху, депресія, відсутність апетиту або ж жадібність.
2. Серцево-судинні симптоми - головний біль; мелькання перед очима, безсилля, гіпертонія, набряк, парестезії, ангіоспазм, дермографізм, пітливість, припливи.
Деякі жінки скаржаться на почастішання головних болів, особливо типу мігрені, які можуть супроводжуватися безсонням. Ці проблеми не завжди пов'язані з гормональною перебудовою організму. Багато з них важко пов'язати з ІК, вони можуть бути викликані нервовим перенапруженням і занепокоєнням в будь-який період життя.
3. Ендокринні симптоми - легкі форми функціональних порушень надниркових залоз і щитовидної залози (зазвичай підвищення функції), чим пояснюються такі симптоми, як втома, відчуття холоду, зміна ваги тіла, схильність до схуднення, захворювання суглобів і інші.
Змінюється характер відкладення жиру: може збільшитися його відкладення на стегнах і сідницях, прояви целюліту. У жінок в менопаузі є тенденція до збільшення ваги, але це може відбуватися за рахунок зниження функції щитовидної залози, зниження фізичної активності та збільшення кількості споживаної їжі. З'являються болі в суглобах, особливо часто в грудному і поперековому відділах хребта. Звичайне лікування з приводу «радикуліту», яке призначається в таких випадках, виявляється малоефективним.
Як зменшити побічні ефекти (медикаментозно):
- для полегшення симптомів можливе використання препаратів ряду «Ременс», Ци-Клим, Кліманорм, будь-які фітоестрогени. Гінеколог може підібрати гомеопатичні засоби і фітоестрогени на основі соєвих продуктів;
- рекомендується застосування заспокійливих препаратів типу Афобазол, новопассіта, валеріани та інших;
- прийом вітамінів не особливо впливає на гормональний фон, тому їх вживання - на Ваш розсуд. Вітаміни при клімаксі потрібні для стабілізації обмінних процесів в організмі жінки і поліпшення загального стану;
- обов'язковий прийом препаратів кальцію - типу Кальцій Актив, Кальцій Д3 Нікомед, Кальцекс, кальцій (подрібнена яєчна шкаралупа) - в дозі не менше 1 м В добу;
- добре себе зарекомендував препарат Вобензим - як запобігання побічних ефектів замісної гормональної терапії та гормональної контрацепції. 3 таблетки за 30 хв. До їжі х 3 рази в день, протягом 2-4 місяців.
Наші страхи - ми боїмося побічних ефектів!
При ІК діяльність яєчників припиняється швидко. Жінки зазвичай побоюються, що ІК буде протікати більш важко, ніж природний. Це не вірно. Навіть якщо при ІК виникнуть серйозні порушення, лікарі в силах з ними! І навіть якщо виникли при ІК порушення не лікувати, вони пройдуть самі собою, причому в більш короткий термін, ніж при природному клімаксі. При ІК організм повинен пристосуватися до припинення вироблення статевих гормонів. Час пристосування буває різна і залежить від стану нервової системи, а також від віку жінки. Добре відомо, що молодший організм пристосовується до будь-яких змін швидше, ніж старий. А оскільки в більшості випадків ІК викликається за медичними показаннями у молодих жінок, пристосування до припинення вироблення статевих гормонів у них відбувається протягом більш короткого часу, ніж при клімаксі природному, наступаючому у більш літніх жінок.
Отже, найнеприємніше: припливи - це почуття сильного жару у верхній половині тіла, що супроводжується появою почервоніння спочатку в області грудей, а потім - обличчя і шиї. Почервоніння шкіри не завжди помітна, хоча у деяких жінок почервоніння буває досить інтенсивним. Припливи тривають від 30 секунд до 5 хвилин, в середньому 3-4 хвилини. Вони можуть відбуватися в будь-який час дня і ночі, іноді протікають досить важко, стаючи причиною безсоння або підвищення артеріального тиску. Близько 60% жінок відчувають під час припливів і інші «вазомоторні» симптоми (поняття «вазомоторний» відноситься до всіх змін організму, пов'язаних зі звуженням і розширенням судин).
Іноді для зняття припливу досить прийняти холодний душ, вмиватися холодною водою або вийти в холодну кімнату.
Менш часті такі симптоми, як оніміння або поколювання в руках і ногах, серцебиття, неуважність. Припливи і пов'язані з ними симптоми, мають певне відношення до зниження в організмі рівня естрогенів і збільшення ФСГ майже в 20 разів. Практика показала, що симптоми менопаузи більш виражені після видалення яєчників (хірургічна менопауза або ІК), коли рівень естрогенів різко знижується. Навіть чоловіки, які приймали естрогени через раку передміхурової залози, після припинення лікування відчувають припливи. Важливо! Припливи можуть зберігатися ще деякий час і після останнього уколу! Це не повинно лякати, вони будуть набагато рідше і не так активно проявлятися.
Американська асоціація гінекологів-ендокринологів провела дослідження, які довели: для достатньої профілактики порушень стану кісткової тканини жінці просто необхідно мати 4 рази на тиждень 30-40-хвилинні навантаження. Це можуть бути плавання, пробіжки, аеробіка. Достатній сон, рух, правильне харчування - ці слова звучать банально, але насправді всі ці рекомендації повинні виконуватися. Це не вимагає від жінки нічого, крім власних зусиль.
Удачі, мої дорогі! Все у нас вийде!
А ось це фото самої Гарною Дівчата на світлі в 14-15 тижнів:
