Синоніми: Непаразитарні (sycosis vulgaris staphylogenes, non parasitaria). Хронічне інфекційне захворювання шкіри волосистої частини обличчя, голови, лобка, нижніх кінцівок.
Етіологія і патогенез. Збудник - золотистий стафілокок або білий стафілокок. Сприятливі фактори; порушення нервової системи, внутрішніх органів, ендокринної системи (гіпофункція статевих залоз). Сикоз нерідко починається з ураження слизової оболонки носа або краї повік у осіб, які страждають на хронічний риніт або блефаритом. Можуть мати значення індивідуальні особливості шкіри - себорея. вугри. розширені гирла фолікулів і ін.
Симптоми. Найбільш часта локалізація - волосиста частина особи (борода, вуса, брови), передня поверхня шиї у чоловіків, іноді лобкова область, верхні і нижні кінцівки. Множинні фолікуліти і остіофоллікуліти виникають групами на тлі дифузно гиперемированной і инфильтрированной шкіри. У центрі вони пронизані волосом і оточені островоспалительной червоністю.
Після розтину фолликулитов утворюються скориночки, відпадають без утворення рубця. При видаленні волосся з ураженої фолікула його корінь виявляється покритим желатіноподобную муфтою.
Теченіесікоза хронічне, рецидивуюче. Фолікуліти вирішуються, з'являються нові висипання. Процес може ускладнюватися екзематизації, іноді явища екземи переважають.
Гістологічно у верхній частині фолікула виявляється скупчення гною, навколо фолікула запальний інфільтрат з лімфоцитів, лейкоцитів, плазмоцитів. Набряк епідермісу і дерми, акантоз. набухання колагенових волокон.
Диференціювати слід з сікозіформной екземою та глибокої або инфильтративной трихофитией, обумовленої гіпсовідним і фавіформним тріхофітонамі (так званий паразитичний сикоз).
Лікування. Рекомендується застосування антибіотиків, особливо якщо процес не ускладнений екземою. Пеніцилін часто виявляється нееффсктівним зважаючи резистентності стафілококів до цього антибіотика.
Застосовуються биомицин, террамицин, тетрациклін всередину по 200 000 ОД 4-5 разів на день протягом 15-20 днів; еритроміцин по 0,5 г 4 рази на день; левоміцетин по 0,5 г - 4-б раз в день.
Показана специфічна і неспецифічна імунотерапія: стафілококова вакцина підшкірно, починаючи з 0,1-0,2 мл, через 2-3 дня, поступово підвищуючи дозу на 0,1 0.2 г в залежності від реакції організму; на курс лікування 10-12 ін'єкцій. Стафілококовий антифагин підшкірно, починаючи з 0,2 мл, щодня, додаючи по 0,1 мл до максимальної дози 1 мл; на курс 10 ін'єкцій. Стафілококовий анатоксин підшкірно, починаючи з 0,2 до 2 мл, з проміжками 2-5 днів, на курс 10 ін'єкцій. Стафілококовий анатоксин A2. володіє здатністю підвищувати не тільки антитоксичний, але і антимікробний імунітет, підшкірно або внутрішньом'язово в дозах 0,5-1-1,5-2 мл через 4-5 днів. Аутогемотерапия при сикозі, ускладненому екземою. При порушенні функції статевих залоз - гормональні препарати (метилтестостерон по 0,005-0,02 г в день).
Вітамінотерапія: рибофлавін по 0,005 г 3 рази на день, вітаміну B1 (5%) внутрішньом'язово по 1 мл, 20-25 ін'єкцій, B12 по 300 γ через день, 20-25 ін'єкцій.
Профілактика. Гігієна шкіри обличчя і волосяної частин тіла, своєчасне лікування себореї, хронічних кон'юктивіту, пиодермий. Хворі сикозом підлягають диспансеризації з метою раннього лікування рецидивів. Лікування супутніх захворювань нервової системи, внутрішніх органів, ендокринної системи. Курортне лікування в період ремісії, дотримання режиму праці та відпочинку, виключення професійних шкідливих.