Симпатична офтальмія (симпатичне запалення) - захворювання другого ока, що виникає внаслідок хронічного травматичного іридоцикліту першого очі.
Етіологія і патогенез симпатичної офтальмии
Етіологія: проникаюче поранення іншого очі, що ускладнилося уповільненим ірідоцікпітом, рідше хірургічне втручання на очному яблуці або проривна виразка рогівки.
Патогенез: основну роль в запаленні другого ока відводять аутоімунним реакцій і дії антигенів тканин пошкодженого ока.
Симптоми симпатичної офтальмии
Симптоми виникають в різні терміни-від 12-14 днів до декількох місяців і навіть років після травми першого очі. Стерта форма захворювання має характер серозного иридоциклита і виявляється тільки при біомікроскопії у вигляді набряку ендотелію рогівки і одиничних преципитатов на її задній поверхні.
При вираженому серозному або серозно-фібринозне иридоциклите з'являються сльозотеча, світлобоязнь, блефароспазм, змішана ін'єкція очного яблука, білуваті або пігментовані преципітати на задній поверхні рогівки, набряк і гіперемія райдужки, поодинокі пігментні відкладення на передній капсулі кришталика, синехії, помутніння склоподібного тіла. Процес часто поєднується з нейроретініта (гіперемія диска зорового нерва, нечіткість його меж, розширення вен), іноді - з вогнищевим хоріоретінітом. Зміни в заломлюючих середовищах і сітківці викликають зниження зору.
Лікування симпатичної офтальмии
Лікування. Місцево - мидриатические кошти у вигляді крапель, мазей, порошку. Кортикостероїди-інстиляції 1% емульсії гідрокортизону 4-5 разів на день, закладання за повіки 0,5% мазі гідрокортизону 3-4 рази на день, субкон'юнктивально ін'єкції 0,2-0,3 мл 0,5-1% емульсії кортизону (гідрокортизону) або 0,4% розчину дексаметазону. В стадії стихання процесу розсмоктуються терапія-електрофорез з папаїном, фібринолізином і алое. П'явки на скроню. Антибіотики і сульфаніламіди; пеніцилін по 150 000- 200 000 ОД 2-4 рази на добу, на курс б 000 000-7 000 000 ОД, стрептоміцин по 250 000- 500 000 ОД 1-2 рази на добу, на курс 5 000 000- 8 000 000 ОД, тетрациклін з ністатином по 100 000 ОД 4 рази на день протягом 5-10 днів, левоміцетин по 0,5 г 3-4 рази на день протягом 5-7 днів, еритроміцин по 0,5 г 4 рази на добу протягом 5 -7 днів, сульфапиридазин по 0,5 г (в перший день 2-4 таблетки, в наступні дні 1-2 таблетки) та інші препарати. Внутрь- преднізолон або дексаметазон по схемі. Під час прийому преднізолону рекомендується без солі дієта зі збільшенням кількості білків, всередину - розчин ацетату калію. Показані також бутадион по 0,15 г 4 рази на день протягом 2-3 тижнів, димедрол по 0,03 г і глюконат кальцію по 0,5 г 3 рази на день (1 міс).
Прогноз при симпатичної офтальмии
Прогноз серйозний і залежить від своєчасності лікування. Він більш сприятливий при нейроретініт і серозном увейте. Профілактика: своєчасне і правильне лікування проникаючих поранень ока, його енуклеація в перші 14 днів після поранення при великому ушкодженні, а також при иридоциклите, гіпотонії, хворобливості при пальпації і зниженні зору до світловідчуття.
Кращі окулісти (офтальмологи) Москви, лікуючі симпатична офтальмія
Все окулісти (офтальмологи) Москви
Займається лікуванням глаукоми, дистрофії сітківки, судинних захворювань очного яблука, патології зорового нерва. Проводить всі види амбулаторних маніпуляцій і операцій (субкон'юнктивальні і парабульбарно ін'єкції, видалення халазиона, папілом століття, промивання і бужирование слізних шляхів, зняття швів рогівки, кон'юнктиви, повік, масаж століття).
Вартість прийому - 1600 руб.
Дуже сподобалася нам лікар. Марія Андріївна дуже приємна. Всі пояснила. Мамі дуже сподобалася Лікаря вибрала за освітою, місцями роботи та напрямку. Лікар на прийомі все пояснила. Я все зрозуміла. Лікар спілкувався дуже мило. Зустрів, проводив. Все добре. Всі професійно.
Записатися на прийом
Записи на прийом
Вартість прийому - 2150 руб.
Досить кваліфікований лікар. Відповів на всі питання.
Записатися на прийом
Записи на прийом
Вартість прийому - 4150 руб.
Мені все дуже сподобалося, я до нього прийду ще раз. Я б поставила цьому прийому п'ятірку. Ціна відповідає якості обслуговування.
Записатися на прийом
Записів на прийом
Проводить безшовну мікрохірургію катаракти (факоемульсифікація і інші технології малих розрізів), рефракційну ексимерлазерну хірургію LASIK, PRK (лазерна корекція зору), хірургію глаукоми (операції непроникаючої і проникаючого типу), склоподібного тіла, лікування дистрофії і відшарування сітківки, хірургічне лікування косоокості, кератопластики при лікуванні кератоконуса і помутнінь рогівки, реконструктивну хірургію посттравматичних змін очей. Має 100 друкованих праць.
Вартість прийому - 2400 руб.
За якістю прийому все було класно і здорово. Арсеній Олександрович реальний професор, хороший фахівець. Питань по лікуванню немає.
Записатися на прийом
Записи на прийом
Спеціалізується на лікуванні різних патологічних і функціональних захворювань органів зору, орбіти і придаткового апарату у дорослих і дітей. У тому числі на запальних, інфекційних, судинних, дегенеративних захворюваннях, а також катаракти, глаукоми, вікової макулярної дегенерації, астигматизму, короткозорості, далекозорості, травм ока з використанням сучасних методів діагностики і лікування.
Вартість прийому - 1650 руб.
Дуже навіть позитивно все пройшло. Тільки позитивні емоції залишилися від зустрічі з доктором. Єдиний недолік, це з рецептом. Вона ледь-трохи його не допрацювала. Я в аптеку з'їздив, мені повернули його. Сам прийом, можна сказати, пройшов нормально, добре.
Записатися на прийом
Записів на прийом
Завідувач відділенням офтальмології. Спеціалізується на клінічної оптиці, судинних ураженнях сітківки, хірургії століття і очної поверхні, амбулаторної офтальмохирургии. Має понад 70 наукових праць, патент на винахід.
Вартість прийому - 7500 руб.
Спасибі за те, що вислуховує і допомагає, не відпускає. Я його вже порекомендувала своїм співробітникам, тому буду відвідувати конкретно його.
Записатися на прийом
Записів на прийом
Займається лікуванням катаракти, епіретінальних фіюроза, розривів і відшарування сітківки, глаукоми, косоокості, травми ока. Проводить флюоресцентную ангіографію.
Вартість прийому - 3500 руб.
Я до цього доктора давно ходжу, мене все влаштовує, мені дуже подобається лікар. Професійна лікар, добре ставлення.
Записатися на прийом
Записів на прийом
Професор кафедри очних хвороб медичного інституту Російського університету дружби народів. Займається раннім виявленням аномалій рефракції і вродженої патології у дітей, володіє методами діагностики і поліпшення зорових функцій при косоокості, амбліопії і ністагмі, спеціалізується по лікуванню, спрямованому на профілактику прогресування короткозорості.
Вартість прийому - 4000 руб.
Прийом пройшов дуже кваліфіковано. Олена Юріївна розповіла нам, від чого сталася короткозорість, розповіла профілактику, як вести себе в такій ситуації, розповіла, які потрібно робити вправи. Все добре. Я пораджу Олену Юріївну іншим пацієнтам, дуже кваліфікований фахівець. Позитивні, дуже приємні враження про клініку, адміністратор все розповіла, де можна почекати.