Поперхивание - симптом, при якому відбувається потрапляння їжі в дихальні шляхи, що, в свою чергу, викликає кашель. Поперхивание умовно можна розділити по «ступеня тяжкості» на поперхивание твердої і рідкої їжею. Від поперхіванія слід відрізняти почуття «грудки в горлі» і відчуття здавлення в горлі, а також просто позиви до кашлю або натужний, неостанавлівающійся кашель.
Найбільш часті неврологічні причини поперхіванія криються в ураженні блукаючого нерва (бульбарной системи) на будь-якому його ділянці (включаючи центральні ядра), при цьому припиняється або зменшується іннервація м'язів гортані, що викликає слабкість м'язів гортані і не дає звужуватися її просвіту під час прийому їжі.
Причини ж поразки бульбарной системи можуть бути найрізноманітнішими:
- Бічний аміотрофічний склероз (поперхивание навіть рідкої їжею зустрічається майже у всіх хворих).
- Міастенія (генералізовані форми призводять до даного симптому приблизно в половині випадків).
- Інсульт з ураженням переважно в вертебро-базилярна басейні.
- Сірінгобульбія і сирингомієлія.
- Різні форми аміотрофій.
- Травматичне пошкодження головного мозку і / або блукаючого нерва.
Також завжди слід пам'ятати про НЕ неврологічних причини поперхіванія. До них слід віднести новоутворення, які можуть призводити до дисфункції м'язів гортані, грижі стравохідного отвору діафрагми великих розмірів, що призводять до рефлюксу їжі, спадкові аномалії розвитку шлунково-кишкового тракту і дихальних шляхів. У дітей поперхивание може бути також обумовлено перинатальною патологією, неправильною технікою годування.
Лікування поперхіванія має бути направлено на терапію основного захворювання. Сам по собі симптом не піддається терапії.