Багатьом здається, що визначити депресію за зовнішніми характеристиками людини досить легко. Однак лікарі можуть посперечатися з тими, хто розділяє цю думку.
Насправді клінічні симптоми цього захворювання дуже різнопланові і складні. Лікарям потрібно глибоко вникнути в стан хворого, вивчити найменші зміни в його поведінці, емоційних реакціях і навіть зовнішній вигляд, щоб діагностувати депресивний розлад.
Причому, щоб уточнити форму і вид захворювання, потрібно якомога ретельніше розібрати всі відмітні ознаки стану пацієнта. Адже від цього надалі буде залежати і лікарська стратегія, і ефективність лікування.
Варто зазначити, що діагноз ставиться тільки в тому випадку, якщо певні симптоми чи їх частина спостерігаються довше двох тижнів.
Всі ознаки депресії можна розділити на три великі групи: емоційні реакції, фізіологічні критерії та поведінкові зміни.
емоційні прояви
Зміна емоцій є визначальним і зазвичай саме це помічають оточуючі. Навіть вперше поглянувши на людину, яка страждає депресією, видно зниження його настрою.
Лікарі називають такий стан гіпотіміей. Це та ознака, який спостерігається у всіх формах цього психічного розладу.
Однією з поширених характеристик депресії є апатія (або байдужість, лінь). Мало того, що людині стає не цікаво те, що приносило задоволення раніше, так він перестає цікавитися чимось новим, а то і втрачає інтерес до життя взагалі.
Важливим критерієм також вважається тривога (або страх, занепокоєння, хвилювання). Хворий не чекає якогось «просвіту» в майбутньому, формується повністю песимістичний погляд на світ.
Ще однією важливою ознакою в плані емоції є туга (або смуток, печаль). У певні моменти для кожної людини характерно це почуття, проте під час депресії смуток або туга носять хронічний характер.
Дратівливість - теж досить поширений симптом душевних розладів. Особливо дратівливість властива підліткового віку. Те, що раніше сприймалося цілком прийнятним, тепер легко може вибити людини з душевної рівноваги.
Однак завжди варто пам'ятати, що деякі емоційні реакції характерні для особистості взагалі (наприклад, притаманні з дитинства), тому звертають увагу тільки на раптові зміни в емоційній сфері людини.
Неможливість реалізувати свої мрії і бажання призводить до появи у людини невдоволення собою, почуття провини. Іноді ці почуття виникають в якості вибачення перед оточуючими за свої душевні проблеми у відповідь на те, що хворий довго не може впоратися з депресією.
Сильна, глибока туга може призвести до втрати здатності відчувати не тільки задоволення або радість, а й почуття взагалі. Така «психічна анестезія» при наявності важкого душевного стану доводить людину до повної знемоги, коли людина не може «виплакатися» або накричати - хоч якимось чином проявити, виплеснути свої емоції.
Зміни в поведінці
Що стосується змін в поведінці, тут також досить багато ознак, які помітні відразу, особливо близьким людям:- Людину характеризує пасивність і безініціативність. У хворого пропадають типові для всіх бажання, прагнення, слабшають вольові процеси. Сповільнюється мислення, виникають труднощі в ухваленні навіть найпростіших рішень. У важких випадках спостерігається повна пасивність і навіть знерухомлених, якийсь ступор (наприклад, людина просто лежить і дивиться в одну точку).
- Також у хворих нерідко виявляються якісь амбівалентні почуття. вони начебто прагнуть уникати спілкування, але в той же час бояться самотності, бояться розкрити свої почуття стороннім, але в той же час раді, якщо хтось виявив увагу до їхньої проблеми.
- При депресивних розладах проявляється сповільненість рухів, однак, у деяких спостерігається зовсім протилежне поведінку - метушливість, безліч дрібних рухів. Людина ніби не знаходить собі місця, постійно крутиться, киває, «ламає» руки, поправляє волосся і т.д.
- Зовнішній вигляд депресивної особистості видає її емоції: згорблена спина, опущені плечі, загальна неухоженность, сумне обличчя - опущені куточки губ, втрачений погляд, типова складка на лобі і т.д.
- Одним з найстрашніших проявів депресивного розладу є думки або навіть спроби суїциду. Це не ті спроби, які здійснюються для залучення уваги у підлітків, це дійсне прагнення перервати своє життя.
фізіологічні процеси
Всі душевні переживання завжди знаходять своє вираження в фізіологічному стані людини.
Одним з головних фізіологічних симптомів є слабкість і втома; людина швидко стомлюється, хоча з боку здається, що він нічим і не зайнятий.Для серйозного психічного розладу властиво зміна ставлення до їжі, апетиту (або до повного його зниження, або до переїдання). Як наслідок, спостерігаються проблеми з шлунково-кишковим трактом (запори або діарея).
У більшості випадків виявляються порушення сну: або занепокоєння призводить до безсоння, або туга - до сонливості. Больові відчуття в області серця, грудей, в м'язах та інших органах - теж досить популярний симптом депресії.