Міжхребцеві грижі відносяться до досить поширеним захворюванням хребта. Вони можуть з'являтися в будь-який з її частин. В силу ряду обставин грижа шийного відділу має свою специфіку.
Грижа утворюється внаслідок розриву кільця міжхребцевого диска з наступним виходом вмісту за його межі. Це може статися в результаті зсуву хребців, остеохондрозу, травм хребта, постійних навантажень і т.д. Перші больові відчуття з'являються при стисненні нервових корінців.
Дане захворювання нерідко називають офісної хворобою, оскільки їм часто страждають люди "сидячих" професій, змушені довго залишатися в нерухомому положенні.
Особливість грижі в шийному відділі
При нормальному стані хребта і кровоносні судини, і нервові канали функціонують в звичайному режимі. Шия дуже рухлива навіть при гіподинамії. Вона постійно перебуває в русі і отримує певну частку навантаження.
При появі проблем виникає ризик здавлювання нервів, кровоносних судин, що з урахуванням близькості розташування головного мозку загрожує дуже серйозними наслідками.
причини грижі
У міжхребцевих дисках немає власних кровоносних судин. Вони отримують поживні речовини з розташованих по сусідству тканин за допомогою дифузії. Для нормальної дифузії необхідно, щоб хребці розташовувалися строго на своєму місці. Крім того, потрібна певна кількість фізичного навантаження на цю частину. Проблеми з хребтом, що з'являються внаслідок нестачі руху, неправильної постави, ряду захворювань, призводять до того, що починається зневоднення диска і втрата ним амортизаційних властивостей. Результатом є деформація, розплющення диска і виникнення протрузий, надалі переходять в міжхребцеві грижі. Така ймовірність дуже велика, оскільки в більшості випадків протрузии протікають без видимих симптомів або призводять до появи невеликого болю, яка найчастіше залишається поза увагою.
Випинання фіброзного кільця можуть спровокувати такі обставини:
- травми (навіть застарілі);
- гіподинамія;
- великі фізичні навантаження;
- погана постава;
- остеохондроз в запущеній формі;
- нездорове харчування;
- куріння;
- вікове зношування дисків;
- обмінні порушення.
симптоми грижі
Загальна клінічна картина початкового етапу захворювання характеризується наявністю періодично виникає біль, що локалізується в задній частині шиї. При цьому шийні м'язи напружуються, з'являється лордоз.
Больовий синдром посилюється під час чхання, кашлю, поворотів або нахилів голови.
Грижа призводить до здавлення кровоносних судин і порушення мозкового кровообігу, внаслідок чого виникають головні болі, запаморочення, порушується координація рухів, погіршується пам'ять.
При відсутності лікування розвивається корінцевий синдром: біль переходячий в руку, хворі скаржаться на її поколювання й оніміння.
На наявність міжхребцевої грижі вказують такі симптоми:
- наявність постійного болю в області шиї, що загострюється при рухах головою;
- в деяких випадках біль віддає в руку, часом доходить до пальців;
- відчуття мурашок;
- оніміння рук;
- зниження чутливості пальців;
- шум в вухах;
- запаморочення;
- головні болі.
Клінічна картина може варіюватися в залежності від конкретної локалізації грижі.
У більшості випадків вона розташовується на рівні 4-8 хребців (умовне позначення - С4-С8).
- При стисненні нервових корінців між 4 і 5 хребцями слабкість і біль з'являються в передпліччя і на зовнішній поверхні плеча. Вони можуть посилюватися при підніманні рук.
- Локалізація патологічного процесу в області С5-С6 призводить до розвитку болю в зовнішній частині ліктя, біцепсі. У великому пальці руки відчувається поколювання або оніміння.
- Розташування грижі в області С6-С7 провокує болі в області трицепса, оніміння зовнішньої поверхні передпліччя, середнього пальця. У цій частині нерідко з'являється відчуття повзання мурашок і ватность.
- При стисненні 8 нервового корінця (С7-С8) виникає слабкість в руці, поколювання, оніміння, болі в нижній частині руки і в мізинці.
Метою консервативного лікування є усунення симптомів хвороби, однак воно не може позбавити від грижі.
Пацієнти повинні знизити навантаження на уражену область, хоча вони самі уникають рухів, що призводять до загострення болю.
Для зняття запалення і больового синдрому призначають нестероїдні протизапальні медикаменти: пенталгин, ібупрофен. Вони також знижують набряклість в ураженій області.
При запущених формах або тяжкому перебігу захворювання застосовують стероїдні гормональні препарати - наприклад, преднізолон.
Може бути призначена ін'єкція знеболюючих лікарських засобів безпосередньо в осередок ураження.
При загостренні захворювання часом практикується лікування так званим методом витягування хребта. Проводити його може тільки кваліфікований фахівець.
Слід зазначити, що даний спосіб викликає багато суперечок в наукових колах: дехто вважає його панацеєю, інші стверджують, що витягування, навпаки, може спровокувати розвиток грижі.
У період відновлення хворим призначають прийом хондропротекторів - лікарських засобів для прискорення відновлення хрящової тканини.
Одним з популярних способів лікування є мануальна терапія. Вона значно покращує стан хворого і сприяє швидкому поверненню до нормального життя.
Даний метод має ряд протипоказань. Тому до його застосування необхідно порадитися з неврологом.
У період відновлення хворим призначають курс фізіотерапевтичних процедур (прогрівання, електрофорез з використанням лікарських препаратів), голковколювання, гірудотерапію, лікувальну фізкультуру, масаж.
Ці заходи допомагають усунути залишкові запальні явища, зміцнити м'язовий корсет, попередити розвиток дегенеративних процесів в хребті і міжхребцевих дисках.
У багатьох випадках міжхребцеву грижу вдається вилікувати без операції.
Застосування хірургічного методу виправдане в випадках, коли консервативна терапія не дає результату, не вдається усунути больовий синдром або захворювання призводить до порушення роботи внутрішніх органів.
Сучасна медицина використовує кілька хірургічних методик, мета яких - декомпресія ураженого корінця нерва. Проводиться видалення частини сдавливающей нерв хрящової тканини або всього диска, який замінюється штучним.
Народна медицина пропонує ряд способів боротьби з цією недугою.
- Кінський жир розтопити на водяній бані, нанести на тканину, прикласти до хворого місця. Зверху покрити харчовою плівкою і обмотати теплим шарфом. Через кілька годин біль вщухає. Процедуру повторювати кілька днів поспіль.
- Змішати кілька крапель ялицевої олії з кремом і легкими рухами масажувати уражену область.
- Додати в масажний крем муміє або мед, нанести на хвору ділянку, злегка помасажувати. Залишки суміші видалити за допомогою паперової серветки, нанести на шкіру невелику кількість лікувальної мазі (наприклад, фіналгон) і обернути вовняною хусткою. Тривалість курсу - 14 днів.
Вправи при грижі
Гарного результату можна досягти при виконанні особливих лікувальних вправ для шийного відділу.
В силу специфіки даної частини хребта комплекс підбирається індивідуально і виконується тільки після консультації з фахівцем.
Метою лікувальної гімнастики є відновлення еластичності м'язів шиї і поліпшення рухливості хребців.
Початкове положення - стоячи або сидячи. Плавно повертати голову спочатку вліво, потім вправо. Повторювати від 7 до 10 разів. При обмеженні рухливості шийного відділу можна здійснювати невеликі повороти
Встати прямо або сісти, випрямивши спину.
Повільно опускати голову, намагатися підборіддям дістати до грудей. Повторювати 7-10 разів.
Початкове положення - сидячи або стоячи.
Руки опустити вздовж тіла. Плавно закидати голову назад, одночасно втягувати підборіддя. Кількість повторів - 5-10.
Голову повільно закинути назад. Намагатися торкнутися лівим вухом лівого плеча, потім правим - правого. Робити по 7 повторів в кожну сторону.
Вправи можна виконувати під час загострення захворювання. У такі періоди, навпаки, слід накладати на хворе місце фіксуючу пов'язку для забезпечення спокою хребців і дисків.