До так званих «класичним» симптомів інсульту відносяться:
- Слабкість, оніміння, частковий (геміпарез) або навіть повний (геміплегія) параліч однієї з половин тіла. Наприклад, це може бути свисание руки або ноги, відставання нижньої повіки і т.п. Найчастіше проявляється поєднання ураження обличчя і руки.
- Раптове зниження або повна втрата зору.
- Порушення координації рухів і рівноваги. Хворого похитує, як би «провалює і обертає», в очах «двоїться» (диплопія), спостерігається нестійка хода, його хитає на всі боки, дискоординація на одній зі сторін тіла.
- Сильний головний біль. Вона починається раптово, без будь-якої видимої причини, або після важкого стресу або фізичного перенапруження.
- Різка втрата свідомості.
Ось лише кілька банальних прикладів «класичного» інсульту:
1. Хворий після ранкового пробудження не може встати, не відповідає на питання, не може зрозуміти звернену до нього мову, у нього не виходить навіть поворухнути правою рукою і ногою.
Діагноз: інсульт в лівій півкулі головного мозку з правобічної геміплегією і розвитком моторної і сенсорної афазії.
2. Хворому раптово стає погано, ні на які питання він не відповідає. Він не скаржиться на який-небудь біль в органах, але не може встати - погано рухаються, та й не слухаються ліва рука і нога. Ви просите хворого з силою потиснути вашу руку і при рукостисканні відзначаєте виражену слабкість в його лівій руці.
Діагноз: інсульт в правій півкулі головного мозку, лівобічний геміпарез.
Якщо ви вважаєте, що ваші підозри на інсульт мало виправдані, симптоми і ознаки інсульту слабо виражені, то можете скористатися простим тестом, який допоможе швидко визначити - чи потрібно термінова госпіталізація хворого:
- Слабкість мускулатури на обличчі.
Нормальний стан - обидві половини особи рухаються добре, однаково, пацієнт може показати зуби, природна міміка при посмішці.
Патологія - одна половина обличчя помітно не так добре рухається, як інша.
- Увага за рухами рук.
Просимо хворого закрити очі і потримати обидві руки витягнутими.
Нормальний стан - обидві руки рухаються добре, однаково або обидві руки так само однаково не рухаються.
Патологія - одна рука не рухається взагалі або падає на відміну з іншого.
- Мова пацієнта.
Просимо хворого вимовити відому скоромовку.
Нормальний стан - пацієнт виголошує промову чітко, використовує вірні слова.
Патологія - пацієнт вимовляє скоромовку нечітко, невиразно, використовує інші слова або взагалі не може говорити.
Пам'ятайте: чим раніше буде встановлений правильний діагноз, тим швидше почнеться адекватне лікування. Все це безпосередньо залежить як від самого пацієнта, так і від членів його сім'ї або можливих свідків події. Якщо є можливість, то слід запам'ятати і уточнити в розмові з лікарем час виникнення перших симптомів і ознак інсульту. Це має суттєве значення для потенційної терапії.