Верхній плескіт (параліч Дюшенна Ерба)
Верхній плескіт відповідає ураженню подкрильцовой і частково променевого нервів, порушується іннервація дельтоподібного, двоголового, плечовий, плечелучевой, іноді надостной і подостной м'язів, які поступово атрофуються. Важко або стають неможливими підняття плеча до горизонтального рівня і його відведення, згинання руки в ліктьовому суглобі, супінація. Знижується або зникає рефлекс з двоголового м'яза. Болі дифузні, нерідко з сімпаталгіческіе відтінком, локалізуються переважно у верхній третині плеча. У надключичній області, назовні від місця прикріплення грудино-ключично-соскоподібного м'яза визначається больова точка Ерба. По зовнішньому краю плеча та передпліччя виявляється смуга гиперестезии або анестезії.
Нижній плескіт (параліч Дежерин-Клюмпке)
При нижньому плексите уражаються ліктьовий, шкірні внутрішні нерви плеча, передпліччя і, частково, серединний нерв. Страждають переважно м'язи кисті, за винятком іннервіруємих променевим нервом.
Клінічні ознаки. Виникає парез або параліч м'язів кисті, передпліччя. Дрібні м'язи кисті - міжкісткової, червоподібні, гіпотенара, згиначі кисті і пальців - атрофуються. Рухи кисті і пальців порушуються, слабшає карпорадіальний рефлекс. Біль і порушення чутливості визначаються по внутрішній поверхні плеча, передпліччя, тильній половині кисті і долоннійповерхні 4-го і 5-го пальців. Виявляється синдром Горнера - Бернара.
тотальний плескіт
Тотальний плескіт розвивається в результаті поразки всього плечового сплетення, виявляється порівняно рідко. Біль з над- і підключичної області іррадіює в руку. Розбудовується чутливість у всій руці. Паралізується рука, виникають ознаки атрофії м'язів, особливо в її дистальному відділі. Випадають сухожилкові і надкостнічние рефлекси, розвиваються грубі вегетативно-судинні розлади (набряклість кисті, передпліччя, порушення потовиділення, шкірної температури, пульсу і ін.).
Читайте також в цьому розділі: