Приблизно у 87% людей офтальмопатія Грейвса (ендокринна офтальмопатія) поєднується з Базедова - Грейвса хворобою (дифузно токсичний зоб) і є її «візиткою». У офтальмопатии Грейвса імунне запалення вражають м'язи і різні тканини навколо ваших очей. Незалежно від причини, є ряд загальних симптомів.
Біль в очах:
може бути, тупа або гостра біль в області очниці;
може бути біль за очима;
може бути болючою поверхню очі, викликана надмірною сухістю.
Сухі очі:
Коли ваші очі випинаються, велика частина площі поверхні ока піддана зовнішньому впливу. Може бути ще гірше, якщо ваше верхнє або нижнє повіку стягнуті і очі (один або обидва) не зачиняються. Все це може привести до пересихання рогівки. Я повинна була використовувати очні краплі протягом дня і гель вночі, щоб постійно очі були вологими. Інакше ви ризикуєте пошкодити рогівку ока. Крім того, я повинна була заклеювати на ніч липкою стрічкою праве око (він у мене страждав найбільше), щоб захистити його. Для цих же цілей я надягала очні окуляри (такі, які ви отримуєте від авіакомпаній для нічної подорожі).
Ретракция (скорочення) століття:
Це може трапитися з верхнім або нижнім століттям, або обома. Вони втягуються або відступають назад (відкриваються ширше) і ви це бачите насправді, що ваше повіку скоротилося, коли ви дивитеся на себе в дзеркало. Це також створює враження, що ваші очі виглядають більше. У моєму випадку це було набагато більш помітним на моєму правому оці.
При ураженні клітковини перші симптоми:
світлобоязнь - чутливість до світла, навіть в приміщенні;
сльозотеча;
набряк повік, опухлі очі;
«Пісок» в очах: таке відчуття, що хтось кинув пісок в ваші очі або почуття, що є чужорідне тіло в очах, і це відчуття просто не буде проходити. По крайней мере, у мене було так.
Екзофтальм / випинання очей:
Ваші очі висуваються назовні. Ваш офтальмолог буде використовувати пристрій під назвою екзофтальмометр, який вимірює, наскільки ваші очі виступають вперед. Ці виміри важливі для вашого доктора і для вас, щоб порівнювати записи вимірювань. Згодом ваші очі можуть рухатися вперед деякий час, потім перемістяться назад всередину, потім назад назовні, і т.д. Крім того ліве і праве око можуть рухатися з різною швидкістю. Причина виступанія - набряк позаду ваших очей, де розташовані м'язи, які і виштовхують очей вперед. Ваші очі розташовані в очницях (кісткових утвореннях), і немає іншого місця для ваших очей, щоб рухатися, як тільки в напрямку назовні. І саме це вони і робить.
Екзофтальм може початися раніше, під час або після вашого діагнозу - дифузно токсичний зоб. У моєму випадку, екзофтальм почався за три-чотири місяці, перш ніж був поставлений діагноз ДТЗ.
Нарешті, лікування основного захворювання - дифузно токсичного зобу не робить вплив на ваше очне випинання. Очі управляються своїм власним спеціальним окремим курсом лікування.
Це найважча частина.
Це - те, коли ви повинні звернутися до ваших резервів терпіння, тому що ви будете сильно мати потребу в цьому. І звичайно, ви повинні бути сильною людиною, щоб як завжди «рухатися» протягом дня, коли ви бачите, як люди дивляться на вас, і ви точно знаєте, що вони думають.
Терпіння, терпіння, терпіння ....
Можливо, ви будете мати потребу в коректує хірургічної операції.
Більшість лікарів не виконують коригувальну хірургію, відому як орбітальна декомпресія, протягом 30 місячного періоду від початку захворювання, який вважається середнім для «активної фази» захворювання. Інакше вони ризикують «понад виправити» проблему, яка і так може зважитися самостійно. З іншого боку, операції не уникнути, якщо ваш зір погіршується. Дотримуйтесь порад вашого офтальмолога і не соромтеся задавати багато запитань.
"Пильний погляд:
Якщо ваші очі опуклі і є пухлина за очима, це може привести до того, що м'язи, які контролюють рух очей, що не будуть функціонувати належним чином. Це може змусити ваше око (а) виглядати так, як ніби ви злякалися або здивувалися.
Диплопія (двоїння):
Викликана розладом зорового нерва позаду очі (при погляді в сторону або вгору), особливо якщо у вас є важкий екзофтальм або набряк. Ваш доктор або лікар-окуліст будуть завжди питати вас, чи є у вас двоїння.
Рухи століття:
У моєму випадку, моє праве віко йшло вгору і вниз швидше, ніж моє ліве віко. Іншими словами якщо я відкривала очі повільно, моє ліве віко «відставало» від правого століття. Чи не мружачись, навіть не було потрібно зусиль, щоб утримувати ліва повіка закритим. Це був найперший симптом, який стався з моїми очима. Але я навіть не замислювалася, що це взагалі щось означає. Тому, бути уважними до всіх своїми симптомами.
Ще симптоми:
обмеження рухливості очей;
хемоз: набряк / набухання слизової оболонки очного яблука і лінії століття;
поява мішків під очима;
косоокість: важке зміна з боку окорухових м'язів;
виразки на рогівці (рідко).
Вже добре досліджено, що куріння може збільшити проблеми, пов'язані з офтальмопатією. Крім того, ви повинні ретельно зважити ефект від лікування радіоактивним йодом (RAI), оскільки було багато випадків, де лікування RAI погіршувало очні симптоми у хворих з ДТЗ.