Клінічні симптоми променевого ентериту можуть виникнути вже в період проведення променевої терапії, іноді вони розвиваються відразу після лікування, але можуть виявлятися і в пізні терміни. З'являються нудота, блювота, розлади стільця (в ранні терміни запор, потім - пронос). В подальшому відзначаються переймоподібні болі в животі, бурчання, переливання і рідкий водянистий стілець до 10-14 разів на добу. Якщо в процес втягується товста кишка, можуть бути тенезми, з'являється слиз, а іноді і кров в калі, так як можливе утворення ерозій і виразок слизової оболонки. У пізньому періоді характерний симптом променевого ентериту - колікообразние болю в животі, обумовлені формуванням часткової кишкової непрохідності, наростають ознаки порушення травлення і всмоктування. Між органами черевної порожнини і малого таза можуть формуватися зрощення, свищі, можливо, розвиток міжкишкових абсцесів, що призводить в певних випадках до розвитку перитоніту і сепсису. Зрідка виникає тонко або толстокишечная непрохідність кишечника, рідше - рясні кровотечі, обумовлені виразкою клубової або товстої кишки. При великому ураженні тонкої кишки на перший план виступають ознаки синдрому мальабсорбції.
Діагнозу променевого ентериту допомагає ретельно зібраний анамнез. Констатація променевої, рентгенотерапії або тривалого контакту з іонізуючим випромінюванням дозволяє з великим ступенем ймовірності діагностувати променевої ентерит. Рентгенологічне дослідження шлунково-кишкового тракту вже в ранні стадії променевого ентериту може виявити набряк слизової оболонки тонкої кишки, гіпотонію і розширення кишкових петель, ознаки порушення прохідності. В підгострий період виявляється також набряк брижі, відсутність гаустраціі, потовщення і випрямлення складок. При хронічному ентериті виявляються прогресуючий фіброз, втрата еластичності кишкових сегментів, звуження, свищі, спайковий процес, зміни в товстій кишці, частіше в ректосігмоідальний відділі, який звужений, випрямлені.
Певну допомогу в диференціальної діагностики променевого ентериту надають мезентериальная ангіографія і колоноскопія, що підтверджують ураження артеріол з ішемічними змінами та ураженням слизової оболонки (набряк, зернистість, рихлість і тьмяність слизової).
Ред. проф. І.М. Броновец