Одним з найбільш поширених захворювань, які передаються статевим шляхом, є гонорея. У народі воно більш відоме як «тріпер». Захворювання викликається патогенним мікроорганізмом - Neisseria gonorrhoeae.
Розвиток і перебіг гонококової інфекції залежить від багатьох факторів: властивостей самого збудника, інтенсивності, глибини і протяжності інфікування, його давності, від імунітету хворого та ін.
Коли виникають перші симптоми
Як правило, ознаки захворювання у чоловіків розвиваються через 2-5 днів після потрапляння гонокока в організм, у жінок інкубаційний період становить від 5 до 10 діб. Іноді симптоми «тріпера» можуть з'явитися через два тижні і більше.
Таке спостерігається в випадках зниженою вірулентності і токсичності збудника, при слабкій імунній системі пацієнта, у літніх, алкоголіків. Часто до подовження інкубаційного періоду призводить самолікування антибіотиками і сульфаніламідними препаратами для профілактики або таке лікування за призначенням медиків у зв'язку з іншими захворюваннями.
Симптоми «тріпера» у чоловіків
У чоловіків гонорея проявляється запаленням сечівника. Якщо пацієнт вперше підхопив інфекцію, спочатку захворювання він відчуває печіння в уретрі. При сечовипусканні це печіння посилюється.
В цей же час з'являються безбарвні виділення з уретри, краю зовнішнього отвору уретри стають червоними і набряклими. Через 2-5 днів болю при сечовипусканні посилюються, а виділення з уретри стають гнійними і рясними. Іноді містять домішки крові.
Запалена слизова сечівника може випинатися з зовнішнього отвору уретри. Ерекції супроводжуються інтенсивним болем. При прогресуванні захворювання інфекційний процес просувається вгору по сечостатевих шляхах.
Діагностика гонореї у чоловіків
Діагностика гонорейного уретриту нескладна. Після опитування, огляду і лабораторних досліджень, спрямованих на виявлення гонококів методом бактеріоскопії виділень уретри, лікар ставить остаточний діагноз - свіжий гонорейний уретрит.
Якщо пацієнт не лікував свіжий гонорейний уретрит або лікував неправильно, захворювання переходить в хронічну форму. В цьому випадку клінічні симптоми «тріпера» у хворого виражені значно слабше, ніж при гострій формі гонореї.
Болі в уретрі при сечовипусканні Не такі інтенсивні або можуть взагалі бути відсутнім. Виділення з уретри мізерні. Вранці виділяється крапля гнійного або слизисто-гнійного вмісту. У цьому випадку про наявність захворювання судять після всебічного обстеження.
Симптоми «тріпера» у жінок
У більшості хворих жінок гонорея протікає мляво, малосимптомно, не супроводжується хворобливими відчуттями. Можливі виділення з піхви, незначний біль при сечовипусканні, біль внизу живота, міжменструальні кровотечі.
Гонорея у жінок має деякі особливості. По-перше, з самого початку захворювання уражаються різні органи сечостатевої системи (піхва, сечовий канал, залози передодня піхви і інші). Симптоми «тріпера» у жінок будуть залежати від того, який орган уражений.
По-друге, якщо локалізація гоноккоковой інфекції нижче внутрішнього зіву шийки матки, її клінічний перебіг характеризується відсутністю неприємних відчуттів. Прогресування захворювання, що супроводжується переходом збудника вище цієї межі, перетворюється в тяжке страждання.
Інші симптоми гонореї
Як у жінок, так і у чоловіків, можливі ознаки гонококкового фарингіту, який проявляється переважно болем в горлі, і гонококкового проктиту, для якого характерні виділення з прямої кишки і свербіння.