У цьому випадку рука може сама по собі тягнутися до предмета, бити по обличчю або ж здійснювати інші жести. При всій своїй нереальності дана патологія представляє одну з різновидів кінетичної апраксии.
причини захворювання
Як зазначають медики, причини, які провокують розвиток синдрому чужої руки, досі не встановлені. Лікарі - неврологи спираються на версію, що синдром виникає, коли мозок людини не бачить для себе різницю в запланованому і довільному русі, тієї чи іншої механічної функції кінцівки.
Медики вважають, що саме бажання зробити той чи інший рух буде проникати в підсвідомість і після воно стає виключно механічним рухом, функцією.
Також стати провокуючим фактором для розвитку синдрому чужої руки можуть і патології, що призвели до поразок мозолистого тіла - це хвороба Альцгеймера. вживання наркотиків і зловживання алкоголем, отруєння токсинами і напади гіпоксії.
Чужа рука на обличчі ... пізно лягати спати?
Клінічна картина і симптоматика за стадіями
Синдром чужої руки в більшості своїй починається з прояви афективних порушень. таких як:
- спустошення на емоційному рівні, або ж стан, близьке до захопленому екстазу;
- гнів і відчуття страху;
- екзальтована натхнення у пацієнта, яке змінює депресія і пригнічення.
Пацієнт може плакати і сміятися, йому здається, що його емоціями маніпулюють, керують, рухаючи як би за ниточки - лікування в даному випадку обмежена курсом сеансів психотерапевта, прийомом седативних медикаментів.
Наступна стадія перебігу патології проявляє себе в моторних і асоціативних, або ж сенсорних відчуттях пацієнта - це нав'язливі ідеї про те, що його думками керують, контролюючи руху і почуття.
Коли пацієнт замикається на самому собі - він намагається приховати таке підпорядкування зовнішньому розуму, але на третій стадії розвитку синдрому чужої руки контролювати такий стан він не здатний.
В процесі розвитку сенестопатические синдрому у пацієнта діагностують марення - він думає, що на фізичному рівні на нього йде
При розвитку сенсорного автоматизму у особи змінюється сприйняття звуків і світла, смаку, проявляють себе напади псевдогалюцинацій, коли здається, що вражає глухота і сліпота.
Якщо діагностовано кінетичний тип автоматизму - людина буде викрикувати ті чи інші слова, хапати і рвати на собі волосся, роблячи різкі випади руками, ногами і тілом, завдаючи сам собі біль.
Діагностика і лікування
Діагностика синдрому спочатку починається з опитування пацієнта, далі йде збір анамнезу перебігу хвороби, необхідно виключення інших розладів рухової активності, таких як параліч або ж хвороба Паркінсона.
З цією метою призначається обстеження головного мозку - МРТ і КТ. після пацієнт тестується на рівень рухової активності і наскільки він здатний орієнтуватися в просторі.
Питання лікування синдрому чужої руки залишається відкритим - на даний момент лікарями не розроблена ефективна і дієва методика терапії і не знайдено дієвого ліки.
Медикаментозне лікування передбачає призначення курсу препаратів для стабілізації емоційного фону - найчастіше лікар прописує психотропну групу ліків. Із сучасних медпрепаратів найчастіше лікар прописує Трифтазин або ж Галоперидол. доповнюючи курс нейролептиками і антидепресантами на рослинній основі.
Курс психологічної терапії та коригування призначають після пройденого медикаментозного курсу і при перших позитивних результатах лікування. В період реабілітації хворого рекомендовано наступне:
- відвідувати сеанси психотерапії. - найкраще, якщо це будуть групові заняття, якщо лікар не призначить індивідуальні відвідування;
- дотримуватися певної дієти. з виключенням продуктів, до складу яких входить велика кількість міді - шоколад і горіхи, бобові;
- пройти курс ЛФК. що поліпшить тонус м'язів, допомагаючи краще контролювати м'язову діяльність, рухові функції, що також зміцнить і поліпшить загальний стан пацієнта.
В кожному окремому випадку курс терапії для пацієнта підбирається в індивідуальному порядку, спираючись на результати огляду і обстеження, збір анамнезу перебігу патології.
Якщо у особи відсутні серйозні зміни в головному мозку, а курс лікування підібраний правильно - пацієнти одужують, продовжуючи жити в своєму звичному ритмі.
Якщо ж йде розвиток кортікобазальной дегенерації і її прогресування - синдром буде проявляти себе слабкою, але постійно прогресуючою формою в силу наростаючої у людини м'язової слабкості і найчастіше закінчується летальним результатом.