Ацетілсалітіловая кислота (аспірин) - одне з найбільш популярних і доступних ліків, які використовуються для лікування різних хвороб і нездужань. Але цей, здавалося б, безпечний і всім знайомий з дитинства препарат підходить далеко не всім. У 1963 році було виявлено небезпечне і швидко розвивається захворювання, що загрожує життю дитини, що виникає через підвищену чутливість до даного ліків. Хвороба отримала назву синдрому Рея. Наскільки небезпечно захворювання, як його розпізнати і які вживати заходів - про все це я вирішила дізнатися у кваліфікованого лікаря променевої діагностики.
Загальний опис хвороби
Перший опис синдрому з'явилося в 1963 році. Це багаторічна праця Рея і його колег. Протягом декількох років проводилися спостереження за хворими, вивчалися причини захворювання, симптоми.
Ще тоді було відзначено, що істотні спалаху захворювання відзначалися серед хворих на грип, вітряну віспу, краснуху, кір і т. Д. Саме команда Рея помітила, що прийом аспірину і препаратів тетрациклінової групи тільки погіршували розвиток захворювання.
Найбільш типові симптоми
Початок синдрому Рея часто збігається з відновним періодом після перенесеного вірусного захворювання такого як вітряна віспа або грип, а також після того як приймалися препарати містять аспірин. Розвиток симптомів зазвичай відбувається протягом 3-7 днів від початку основного вірусного захворювання. Захворювання розвивається в проміжку часу від декількох годин до 1-2 днів.
Перші прояви синдрому Рея зазвичай включають:
- раптову нудоту з сильною блювотою;
- втрату інтересу з відсутністю енергії;
- дуже дивна поведінка, що включає загальмованість, зміни особистості, дратівливість, невиразна мова;
- сонливість, дитині постійно хочеться спати.
Коли відбувається ураження печінки і головного мозку, з'являється наступна симптоматика:
- дитина не знає, де він знаходиться, не впізнає близьких і знайомих, не може відповісти на найпростіші запитання;
- з'являється глибоке, швидке дихання (гіпервентиляція);
- дитина стає дуже агресивним і може навіть нападати без причини;
- з'являються судоми і кома.
З самого початку захворювання різко збільшується в об'ємі печінку, порушується робота нирок з подальшим зменшенням добового об'єму сечі. Таку дитину необхідно терміново госпіталізувати. Для остаточного постанови діагнозу синдрому Рея, проводиться біопсія печінки і люмбарной пункція.
Тільки застосування інтенсивної медикаментозної терапії зможе полегшити його стан, за умови негайного звернення за медичною допомогою.
Якщо лікування не розпочато вчасно, від 30 до 80% випадків закінчуються летальним результатом протягом декількох днів.
Навіть якщо вдалося вивести дитину з коми, в головному мозку можуть статися безповоротні зміни, які призводять до розумової втоми і появи судомного синдрому, відбувається розвиток цирозу печінки.
Тільки легка форма захворювання, своєчасне звернення до лікаря і дуже інтенсивна терапія роблять можливим повне лікування дитини.
діагностика
Електроенцефалограма виявляє спочатку дифузні розлади ритму електричних трас; в кінцевій стадії зникнення будь-якої електричної активності мозку. Біологічні дослідження виявляють:
Благополучний результат лікування захворювання залежить від своєчасності його проведення.
Вкрай важливо якомога швидше доставити дитину в лікарню у відділення інтенсивної терапії для запобігання можливої зупинки дихання.
Так як в даний час невідомі методи, здатні зупинити перебіг хвороби, призначається тільки підтримуюча терапія. Лікування синдрому Рея в першу чергу направлено на нормалізацію функцій життєво важливих органів і систем.
Ще одна проблема, з якою часто доводиться стикатися батькам - носові кровотечі. Чому вони виникають і як з цим боротися, можна прочитати тут.
Для очищення організму від надлишків метаболітів необхідно внутрішньовенне вливання електролітів, рідини і глюкози (при контролі їх обсягу через розвиток набряку мозку). Лікування гипераммониемии проводять за допомогою гемодіалізу або бензоату натрію, для зниження внутрішньочерепного тиску використовуються кортикостероїди і Маннитол. Для корекції порушення дихання, в разі необхідності призначають штучну вентиляцію легенів. При глибокій комі проводиться декомпрессионная трепанація черепа, обмінне переливання крові, гіпотермія.
Для запобігання розвитку синдрому Рея батькам необхідно відмовитися від лікування своєї дитини препаратами, до складу яких входить АСК, як жарознижуючих і болезаспокійливих засобів. При підозрах на появу синдрому потрібне термінове звернення до лікаря і адекватна медична допомога, від своєчасності проведення якої, залежить здоров'я і життя вашої дитини.
Просто про складне: Олена Малишева про синдром Рея
При виникненні судом у дитини необхідно терміново викликати «швидку допомогу». Самостійно з синдромом Рея ви не впораєтеся!
Нові записи рубрики
Про що хоче знати мама
Підпишіться на нашу розсилку