Турботливі матусі завжди ретельно оглядають свою новонароджену дитину. Не меншу увагу, ніж недобір у вазі, коліки і попрілості, привертає таке явище, як посиніння носогубного трикутника. Синюшність над верхньою губою, особливо що виникає, коли дитина знаходиться в стані спокою, може спровокувати у матері справжню паніку. Звернутися до лікаря ніколи не завадить, адже коли у вас в будинку немовля, краще перестрахуватися. Посиніння носогубного трикутника - явище аж ніяк не завжди патологічний, воно виникає і у абсолютно здорових дітей перших місяців життя.
Медичне назва синюшности носогубного трикутника - ціаноз. Його безпосередній фізіологічний джерело - недостатня концентрація кисню в крові, яка може виникати в різних ситуаціях, як в безпечних, так і патологічних. Розберемося, чому виникає ціаноз і які його можливі негативні наслідки. Головне, що потрібно відзначити відразу, - він періодично може траплятися і у абсолютно здорових малюків, тому впадати в панічний стан, якщо ви побачили синій трикутник над верхньою губою у крихти, не варто.
Що потрібно знати про носогубного трикутника?
У народі місце на обличчі людини між носогубні складки, верхньою губою і носом називають «трикутником смерті». Незважаючи на таке драматичне назву, звичайне пошкодження шкірних покривів носогубного трикутника, посиніння, виникнення запальних елементів в цьому місці нічого екстремально трагічного не несе. Просто тут розташовано безліч артеріальних і венозних судин, причому ці вени не мають клапанів, внаслідок чого інфекції і пошкодження можуть проникнути в головний мозок. Серйозні травми носогубного трикутника чреваті істотними наслідками.
У крові не вистачає кисню? Саме шкірні покриви носогубного трикутника почнуть синіти. Намагайтеся рідше чіпати це місце руками, не допускати порізів і саден, виникнення фурункулів.
Якщо все-таки пошкодження шкіри виникло, відразу обробіть ранку антисептичним засобом. Прищ або фурункул вичавлювати, а лікуєте, причому швидко і ефективно, інакше інфекція з вогнища запалення може проникнути за численними судинах далі по обличчю і в головний мозок. Фурункул довго не проходить? Зверніться за медичною допомогою, хірург прочистить канали та зробить дренаж.
причини ціанозу
Посиніння носогубного трикутника виникає, якщо концентрація кисню в крові падає нижче значення 95%. Це трапляється в двох випадках:
- фізіологічний привід;
- патологічний привід.
Основні фізіологічні джерела - це тонкість шкірних покривів на обличчі у новонародженого і неспроможність дихальної системи немовляти. До патологічних причин відносяться переохолодження, захворювання дихальних шляхів, потрапляння стороннього тіла, порушення в роботі серця. Розглянемо докладніше кожен з випадків.
Синюшність носогубного трикутника у здорових діток
Ціаноз - нормальне явище для крихт перших тижнів життя. Він має легеневе походження, виникає, якщо дитина закочується в плачі, обумовлюється недосконалістю дихальної системи, яка повинна з часом пройти.
Якщо у дитини після другого місяця життя зберігається ціаноз під час плачу, порадьтеся з лікарем. Також буває, що сінюшноть носогубного трикутника пов'язана з особливістю будови шкірного покриву. Занадто тонка і світла шкіра як би світиться зсередини, звичайно, все венозні і артеріальні сплетення будуть видні, за рахунок чого виникає синій відтінок. Часто трапляється ситуація, коли синява з'являється по час переохолодження, особливо, під час купання в надто холодній воді. Це повинно стати сигналом для батьків, щоб вони поміняли температуру води при купанні на більш теплу, комфортну для організму малюка.
Посиніння носогубного трикутника при патологічних станах
Якщо синюшність виникає через хворобу, то найпоширеніший варіант - це захворювання серцево-судинної системи, як вважає доктор Комаровський, або дихальних шляхів:
- порок серця;
- серцева недостатність;
- різке зниження артеріального тиску;
- порок розвитку легеневої артерії;
- захворювання нервової системи;
- пневмонія;
- бронхіт;
- тривале вірусне захворювання, що виявляється нежиттю, лихоманкою, високою температурою тіла.
Коли потрібна термінова медична консультація?
Що повинно насторожити батьків:
- Дитина довго хворіє на застуду. У нього часто виникає задишка, хрипи, дихання вночі важке, з'явився яскраво виражений ціаноз. Це може бути передвісником запалення легенів, потрібна термінова консультація педіатра.
- Синьова періоральної зони з'являється спонтанно, перед цим у малюка починає трястися підборіддя, тремтять ручки і ніжки, дитина стає тривожним, плаче. Це може бути передвісником пороку серця, потрібна консультація лікаря.
- Поруч з дитиною знаходилися дрібні предмети, від гудзиків до іграшок. У крихти різко стали бліднути шкірні покриви, дихання переривається або виникли хрипи, задуха, яскраво виражений ціаноз. У дихальні шляхи потрапило чужорідне тіло, необхідно викликати швидку медичну допомогу. Можете спробувати допомогти дитині самі - вкладіть дитину на своє коліно вниз головою і обережно поплескайте його по спині. Стиснення грудної клітки може посприяти виштовхування стороннього тіла з дихальних шляхів.
Дихальна недостатність у дитини
Дихальна недостатність буває трьох ступенів:
- 1 ступінь - періодично спостерігається ціаноз в зоні навколо рота, йде після того, як хворий подихає киснево-повітряною сумішшю, до складу якої входить 50 відсотків кисню;
- 2 ступінь - синюшність спостерігається не тільки в періоральної зоні, а й на кистях рук і на всьому обличчі, усувається тільки після впливу кисневої наметом;
- 3 ступінь - дифузний або генералізований ціаноз (максимальний ступінь вираженості синюшности), яка не усувається інгаляційним способом.
Діагностика і лікування
Якщо ціаноз не виникає з природничих непатологічних причин, то малюкові знадобиться не тільки консультація лікаря, але і діагностика:
- МРТ головного мозку. Робиться дітям старшого віку, щоб виключити важкі патології ЦНС.
- УЗД головного мозку. Робиться малюкам, поки джерельце не закрили, дозволяє виявити патології.
- Кардіограма і УЗД серця.
- Рентген грудної клітини. Дозволяє виключити ймовірність пневмонії, бронхіту, потрапляння стороннього тіла.
- Бронхоскопія. Це ретельне обстеження робиться, коли підозра на потрапляння стороннього тіла присутній, а рентген нічого не показує.
Синюшність періоральної зони у грудничка, приклад якої ви можете побачити на фото у нас на сайті, - це тільки симптом, лікувати потрібно саме захворювання. Лікування залежить від встановленого діагнозу. Якщо ж ціаноз виникає просто так, то дитині не вистачає кисню.
Частіше гуляйте і провітрюйте кімнату, придбайте зволожувач повітря. щоб в кімнаті було легше дихати. Наситити кров киснем допоможе і правильне харчування, завдяки якому малюк буде насичувати кров необхідними вітамінами і мікроелементами. Виключіть стреси і встановіть правильний, здоровий режим дня. Як можна довше годуєте дитину грудьми, материнське молоко - запорука здорового розвитку.