Зараз переходжу на роботу в нову клініку: там не «люблять" скловолоконні штифти.
А на мій погляд, є показання до їх застосування - якщо депульпіруют інтактний зуб або з невеликим дефектом над яснами. При цьому не робити велику резекцію дентину при депульпірованіі. Препарувати так, щоб дотримувалися правило обода.
Я прихильник застосування штифтів за показаннями, і вважаю, що скловолокно - краще, ніж металевий штифт.
А як заведено у Вашій клініці?
Михайло, але наскільки доцільно армувати їм зуби, які пройшли депульпрірованіе? а якщо через кілька років, в силу якихось л. причин зруйнується культя під коронкою?
Доброго дня,
При добре виконану роботу культя зруйнуватися під коронкою не повинна.
Що може бути:
1. Погано виготовлена коронка - карієс кореня - немає різниці з чого відновлена культя - вкладка або скловолоконний штифт - зуб на видалення.
2. Перелом кукси, расцементіровка штифта - це все причини неправильного препарування або неправильного лікування:
1.В цих випадках порушується принцип обода - 1,5 2 мм тканин зуба має бути у висоту до початку штучної кукси. Якщо зуб на рівні з яснами - або видалення або подовження коронкової частини зуба.
2. Адгезивная фіксація вимагає точного виконання маніпуляцій - тому скловолоконні штифти можна застосовувати тільки в певних випадках - коли немає руйнування коронкової частини до рівня ясен. І дотримуватися протокол.
Буде проблематично його екстірпіровать з к / к.
Скловолокно можна випиляти з каналу - мені одного разу доводилося випилювати і кульшових вкладки і скловолоконні штифти - штифти легше.
Можливості відновлення депульпованих зубів багато в чому розширилися завдяки вдосконаленню адгезивних систем і матеріалів для виготовлення кореневих штифтів. Були розроблені спеціальні методи реставрації зубів після лікування кореневих каналів. У цій статті докладно описані практичні прийоми відновлення таких зубів. На вибір способу відновлення (з використанням кореневих штифтів або без них) впливають тип зуба і ступінь його руйнування.
Було проведено 4-х літній клінічне дослідження, в якому оцінювалися зуби, відновлені скловолоконними штифтами і кульшових вкладкою.
Скловолокна штифти показали більш кращі результати.
PMID: 11763866 [PubMed - indexed for MEDLINE]