Спадкування схильності до виразкової хвороби шлунку - хвороба Бехтєрєва

Спадкування схильності до виразкової хвороби шлунку

Як уже згадувалося, з спадковою ознакою HLA-B27 успадковується також схильність до виразкової хвороби шлунку. Переважна більшість всіх Бехтерівського пацієнтів (понад 90%) мають цю ознаку.

Важливо, однак, підкреслити, що зворотне твердження несправедливо: більшість носіїв ознаки HLA-B27 (який у середньоєвропейського населення в цілому зустрічається з частотою приблизно 8%) не хворіють хворобою Бехтерева, оскільки хвороба має у нас частоту 1% і навіть у ще меншій частині дорослого

населення це захворювання так виражено, що у них діагноз встановлений однозначно.

Припускають, що HLA-B27 не єдиний фактор спадкової схильності, який сприяє хвороби Бехтерева. У носія HLA-B27 в родині Бехтерівського пацієнта ймовірність нею захворіти теж вище, ніж в цілому для всіх носіїв HLA-B27.

Анкілозивний спондиліт серед білого населення хворіють настільки явно, що діагноз однозначно встановлено:

> 1 - 3% всіх носіїв HLA-B27,

> Близько 20% всіх володіють ознакою HLA-B27 родичів першого коліна, існуючих у хворих на анкілозивний спондиліт.

C іншого боку, серед близьких родичів Бехтерівського пацієнтів є також багато носіїв HLA-B27, які здорові. Отже, успадковується тільки схильність, не хвороба. Завжди повинен ще потрапити певний збудник (можливо, певні інфекції, яких вчені сьогодні шукають), щоб носій схильності дійсно захворів.

Отностельно ймовірності цієї хвороби у дітей Бехтерівського пацієнта в літературі є дуже різні дані. Вона становить від 4% до 30% по відношенню до всіх дітей (пор. Виноску і малюнок 12). Серед дітей Бехтерівського пацієнта, що мають HLA-B27, ця ймовірність вище. Інша справа, якщо познайомилися два молодих Бехтерівського пацієнта і вирішили хвороба долати разом. Ця молода пара при обмірковуванні свого бажання мати дітей повинна чітко уявляти, що вона передасть у спадок своєму нащадкові схильність до Бехтерівського хвороби з особливо високим ступенем ймовірності.

Спадкування схильності до виразкової хвороби шлунку - хвороба Бехтєрєва

Іноді Бехтерівського пацієнти запитують, чи потрібно своїх дітей досліджувати на наявність HLA-B27. В даний час відповідь звучить так: ні, не потрібно до тих пір, поки ніяких симптомів хвороби не проявляється, тому що не існує ніяких запобіжних заходів, і ми не повинні піддавати невпевненості дітей і себе без потреби. Після появи нових результатів дослідження причини хвороби відповідь, можливо, буде звучати інакше.