A61B17 / 56 - хірургічні інструменти або способи лікування опорно-рухового апарату; пристрою, спеціально призначені для цього (ортопедичні способи і пристосування для нехірургічного лікування опорно-рухового апарату A61F 5/00)
Власники патенту RU 2477092:
Винахід відноситься до галузі медицини, зокрема до ортопедії і травматології, і може бути використано для корекції рекурваціонной деформації колінного суглоба. Виконують углообразную остеотомії, починаючи розсічення великогомілкової кістки з бічних поверхонь нижче місця прикріплення власної зв'язки надколінника і закінчуючи над бугристостью великогомілкової кістки, з формуванням проксимального і дистального фрагментів. Зміщують дистальний фрагмент наперед з утворенням розщепу. Фіксують досягнуте становище. В розщепів впроваджують Остеоматрікс. Спосіб забезпечує виключення розвитку асептичного некрозу колінного суглоба, можливість одномоментної корекції деформації, збереження нормального положення осі кінцівки в сагітальній площині. 1 пр. 1 мул.
Пропонований винахід відноситься до медицини, зокрема до ортопедії і травматології, і може бути використано для корекції рекурваціонной деформації колінного суглоба, яка виникла в результаті травматичного пошкодження проксимальної зони росту великогомілкової кістки з передчасним і нерівномірним її замиканням як наслідок дисплазій скелета, хвороби Ерлахера-Блаунта і т.д.
Однак відомий спосіб призводить до утворення великої кісткового дефекту, що є причиною тривалої консолідації кістки.
Однак висока надбугорковая остеотомія великогомілкової кістки зі створенням клиновидного дефекту призводить до розвитку асептичного некрозу проксимального фрагмента і як наслідок - до дегенеративно-дистрофічних процесів колінного суглоба. Крім того, спосіб не дозволяє одномоментно усунути деформацію колінного суглоба, спосіб складний і травматичний.
Завдання пропонованого винаходу - удосконалення способу.
Технічний результат - виключення розвитку асептичного некрозу колінного суглоба і можливість одномоментної корекції деформації.
Технічний результат досягається за рахунок того, що в способі, що включає остеотомії великогомілкової кістки, виконують углообразную остеотомії, починаючи розсічення великогомілкової кістки з бічних поверхонь нижче місця прикріплення власної зв'язки надколінника і закінчуючи над бугристостью великогомілкової кістки, з формуванням проксимального і дистального фрагментів, зміщують останній наперед з утворенням розщепу, фіксують досягнуте становище, а в розщепів впроваджують Остеоматрікс.
Спосіб пояснюється кресленням, де на фіг.1 представлена схема операції.
Спосіб усунення рекурвація колінного суглоба здійснюється наступним чином. Проводять S-подібний розріз шкіри 10-12 см по передній поверхні верхньої третини гомілки. Пошарово поднадскостнічно здійснюють доступ до великогомілкової кістки в її верхній третині, зберігаючи місце прикріплення власної зв'язки 1 надколінка. Осциллирующей пилкою виконують углообразную остеотомії, починаючи розсічення великогомілкової кістки з бічних поверхонь 2 і 3 нижче місця прикріплення власної зв'язки 1 надколінка і закінчуючи над бугристостью великогомілкової кістки з утворенням проксимального фрагмента 4 і дистального фрагмента 5. Виконують дислокацію дистального фрагмента 5 наперед з утворенням розщепу 6, усуваючи тим самим деформацію і натягуючи своє зв'язку 1 надколінка. Досягнуте положення фіксують пластиною, в розщепів 6 впроваджують Остеоматрікс. На стопу та гомілку до верхньої третини стегна накладають гіпсову лонгету на 1-1.5 місяці.
Спосіб усунення рекурвація колінного суглоба виключає розвиток асептичного некрозу, дає можливість одномоментної корекції деформації і дозволяє зберегти в сагітальній площині нормальне положення осі кінцівки.
Спосіб усунення рекурвація колінного суглоба, що включає остеотомії великогомілкової кістки, що відрізняється тим, що виконують углообразную остеотомії, починаючи розсічення великогомілкової кістки з бічних поверхонь нижче місця прикріплення власної зв'язки надколінника і закінчуючи над бугристостью великогомілкової кістки, з формуванням проксимального і дистального фрагментів, зміщують останній наперед з освітою розщепу, фіксують досягнуте становище, а в розщепів впроваджують Остеоматрікс.