Адгезія. Адгезія - здатність прилипати один до одного двох зволожених поверхонь, відповідних один одному по рельєфу. Сила адгезії тим більше, чим більше площа поверхонь.
Анатомічна ретенція. При протезуванні для утримання протеза додатково використовуються анатомічні особливості будови щелеп (виражений звід твердого піднебіння, його рельєф, добре виражений альвеолярний гребінь, виражені альвеолярні горби ...)
Механічні пристосування. Використовуються різні пристосування, які механічно утримують протез на протезному ложе (кламерами, атачмени, балкове кріплення, телескопічні кламерами).Кламмер - це гачок, що охоплює частину поверхні зуба і сприяє утриманню протеза на щелепі.
За формою поперечного перерізу:
За способом виготовлення:
1. металеві (золото, нержавіюча сталь, КХС)
За ступенем охоплення зуба:За місцем розташування:
1. дентальні (розташовуються тільки на зубі)
2. Дента-альвеолярні (розташовуються на зубі і альвеолярному відростку)
3. альвеолярні (розташовуються на альвеолярному відростку).
Частіше за інших при протезуванні частковими пластинковими знімними протезами застосовується одноплечий гнутий утримує кламмер. Такойкламмер складається з плеча, тіла і відростка.
Плече розташовується на вестибулярної поверхні зуба паралельно ясенного краю, відступивши від нього 1,5 мм. На всьому своєму протязі плече щільно прилягає до поверхні зуба. Кінець плеча повинен бути закруглений.
Тіло розташовується на бічній поверхні зуба з боку дефекту. У бічній групи зубів воно знаходиться на рівні екватора, у фронтальній - між екватором і ясенним краєм. Тіло не повинне щільно прилягати до поверхні зуба; між тілом кламмера і зубом необхідно залишати відстань від 0,5 до 1,5 мм (в залежності від анатомічної форми зуба і його нахилу).
Плече і тіло після виготовлення кламмера шліфуються і поліруються.
Відросток розташовується уздовж альвеолярного відростка в місці відсутніх зубів (під штучними зубами в товщі базису готового протеза). Він повинен знаходитися по центру альвеолярного гребеня, на відстані 2 мм від його поверхні. Відросток повинен бути розплющений, що запобіжить його обертання в базисі протеза. Такий кламмер повинен мати хороші пружні властивості, не чинити шкідливої дії на тверді тканини зуба і пародонт, не порушувати естетику, добре утримувати протез на щелепи під час і поза функцією, не зраджувати своїх властивостей в порожнині рота, не заважати оклюзійним співвідношенням, мати здатність до активації.
Вигинають кламерами за допомогою крампонних щипців з кламмерной дроту діаметром від 0,8 до 1,2 мм (0,8; 1,0; 1,2 мм; 0,6 мм - для ортодонтичних кламерів) або стандартних заготовок.
Кількість кламерів в протезі може бути різним і залежить від кількості збережених зубів в порожнині рота, стану їх опорного апарату, конструкції протеза.
Якщо в протезі тільки один кламмер, то таке кріплення називають точковим. Якщо два - лінійним. Якщо кількість кламерів три або чотири, то таке кріплення називається площинним.
Лінія, що з'єднує два зуба, на яких розташовуються кламерами, називається кламмерной лінією.
Розрізняють діагональну, трансверзального і сагиттальную кламмерной лінії. На верхній щелепі більш вигідним вважається діагональне розташування кламмерной лінії, на нижній - трансверзальное. Найбільш несприятливий для фіксації та стабілізації протеза варіант, коли кламерами розташовуються на одній стороні (сагітальній розташування кламмерной лінії).
діагональна трансверзального сагиттальная
Тема 2.3 Воскові базиси з оклюзійними валиками. Визначення центральної оклюзії
Воскові базиси з оклюзійними валиками виготовляються для визначення центральної оклюзії в порожнині рота пацієнта.