Алкоголізм вже більше 60 років визнаний. прогресуючим наркологічним захворюванням у світі, хоча ще якихось півстоліття тому провідні психіатри світу намагалися розглядати його як побічний продукт депресії, емоційних розладів, умов виховання. способу життя і оточення. Тепер безсумнівно ясно, що. хоча і вищевказані вторинні фактори, в тому числі і генетичні можуть надавати свій вплив, це- повністю самостійне захворювання, яке проявляється у здорових індивідуумів, при систематичних повторах прийому алкоголю алкоголізм розвивається однозначно, за винятком 10-15%, що мають генетичну або біологічну непереносимість алкоголю .
Алкоголізм цілком реально виробляється у багатьох лабораторних тварин при систематичне подання алкоголю замість води. Алкоголізм проявляється в тваринному світі досить широко, це в період цвітіння так званих '' п'яних ягід '' у ведмедів, слонів, у мавп, що поїдають перебродили або кислі овочі та фрукти. Рятує бідних тварин від алкоголю тільки короткий період наявності таких продуктів навколо них (2). Не слід трактувати алкоголізм, як щось надзвичайне, адже наш організм виробляє сам алкоголь в невеликих дозах, як важливий учасник метаболізму і вироблення незамінного триацилгліцеролів у печінці (3). У тих людських культурах, де не використовується алкоголь, використовується Ганж, марихуана, листя коки або бетеля, які замінять алкогольну субкультуру. Питання про заборону алкоголю піднімався в різних країнах не раз, і завжди сухий закон зазнавав поразки. Збільшувалася тільки споживання іллегальних спиртних напоїв, або підвищувався споживання інших наркотичних речовин. Навіть в стійкою Фінляндії недавно скасували сухий закон, незважаючи на всю загрозливу тяжкість наслідків для населення. Ще багато мурманчане і петербуржці пам'ятають, як автобуси відвозили з тамтешніх ресторанів і шинків пластами покладених '' суомі '' на батьківщину. Питання про корекцію алкоголіка ставиться тільки тоді, коли контроль споживання втрачається і виявляються ознаки хімічної завісімості- спочатку психічної, потім- біологічної. У розвитку захворювання приблизно 60% грає генотип, так званий ген алкогольної залежності, яка працює при систематичному вживанні, 25% -вплив суспільного середовища (живе в тверезому співтоваристві або релігійній громаді має шанси в 5 разів нижче захворіти алкоголізмом) і 15% -Індивідуальний спосіб життя , який розвиває противаги іншим факторам (4). Так. колишні спортсмени, з такою ж легкістю стають алкоголіками при киданні спортивних занять, з якою кидають пити, знову йдучи в великий спорт.
Сім'ї хворих на алкоголізм, змучені щоденним видом близької людини, намагаються впливати будь-якими методами на питущого, щоб зупинити його пиятику, допускаючи при цьому значні помилки, що провокують п'яницю на нові алкогольні кураж. Знання цих помилок не гарантує одужання, але значно вкорочує шлях хворого до тверезості.
1.Человек не можна дресирувати, як собаку. Якщо необхідно відучити собаку брати, хоча б і м'ясо, з чужих рук, можна намазати його гірчицею, чим-небудь ще і кілька разів давати їжу з інших рук, сформується негативний рефлекс. Собака відмовиться брати їжу з чужих рук. Скільки не годуй алкоголіка '' тетурамом '' або '' еспераль '', або коренем копитень, якщо у нього немає прихованого внутрішнього бажання трезвості- толку не буде.
2.Алкогольная анозогнозия призводить до заперечення власної хвороби. Хворий не сприймає себе, як алкоголіка. Він взагалі не відчуває себе хворим. Він просто п'є, як всі. Зруйнувати бар'єр алкогольної анозогнозии дуже складно. У непідготовленої людини на це можуть піти багато років. Для швидкого розриву такого порушеного сприйняття використовується техніка '' психотерапевтичної інтервенції '' і '' терапевтичної конфронтації '' дозволяє разом підірвати звичне коло сприйняття хворого. Цю методику можна освоїти.
3. Ті люди, які найбільше зацікавлені в одужанні пацієнта. дружини і матері, часто є з залежними. Вони самі з алкогольних сімей, їх колишні чоловіки чи батьки-алкоголіки або злісні курці, або мають наркотичний досвід (5). Вони самі часто повторюють засвоєну в дитинстві модель дочки або дружини алкоголіка - всіма правдами і неправдами оберігати і рятувати свого чоловіка від майбутніх і справжніх п'янок, лаяти його, налаштовувати його не пити, штовхати під столом ногою за зайву чарку, не тримати вдома алкоголю, всіх друзів підозрювати в прихованому споювання чоловіка, і потайки виливати зайвий алкоголь будинку в раковину.
У моїй практиці вже занадто багато прикладів коли дівчинка вибирає чоловіка по батькові, з усіма його п'ють недоліками, і органічно продовжує засвоєну в дитинстві модель оберігання чоловіка-алкоголіка.І ще багато прикладів, коли жінка кидає тверезого непитущого чоловіка, йдучи до отпітому алкоголіку, тому , що вона по об'ємності своєї жіночої натури хоче воювати за нього, рятувати і оберігати, а тут, з тверезим, їй робити нічого. Немає адреналіну життя. По поведінці до свого чоловіка така дружина дихотомичность. З одного боку вона начебто бореться за тверезість життя чоловіка, з іншого - з підсвідомої очікуваної радістю чекає його зриву. Вона щиро любить його. Підсвідомо вона холодна. Вона чекає свого тріумфуючого години. І як би ненароком демонструє очікування зриву. І коли, не дай Бог, така Біда. відбувається, вона переможно й тріумфально віщає:
'' Знову ти, козел (свиня) напився! Скільки разів я тобі казала, не будеш ти людиною. І нарешті, необхідна, для власного самоповаги в сім'ї, диспропорція відновлена. Звучать фанфари.
Так ось, без усвідомлення своєї зі залежності, без чесного саме розкопування і перекладу своїх несвідомих почуттів в раціональне свідомість неможливо позбутися своєї зі залежності. Як казав А. П. Чехов, важке завдання людини- '' по краплях видавлювати з себе раба ''. Видавити по краплях з себе зі залежність, і налагодити природні пропорційні відносини в родині-це перший крок допомоги хворій людині і всієї його сім'ї. Така програма Ал-Анон (6).
Завдання отучения від алкоголю полягає якраз у зворотному.
Близька людина повинен сам реально бачити і відчувати на своїй шкурі всі наслідки свого пияцтва.
Контролювати пияцтво чоловіка або сина вам все одно не вдасться. В цьому відношенні Ви також безсилі, як і він сам. Припиняйте безглуздий контроль.
Досить будувати своє сімейне життя навколо його пияцтва. Досить думати, що я буду робити або не робити, якщо він вип'є (або не вип'є) .Нет! Ви будете робити все намічене, тобто здійснювати всі свої плани при будь-якому його стані. Ваше життя повинна бути повною і йти своєю чергою, Ваші плани і цілі повинні здійснюватися в оптимальному варіанті.
Перестаньте няньчитися з ним, як з маленькою дитиною, якщо. звичайно, Ви можете контролювати свій потужний материнський інстинкт. Відмовтеся від '' материнського винагороди '' і від '' щастя материнства '' від того, що Ви його опікаєте, немов малу дитину.
Уважте його. Визнайте в ньому дорослої людини, здатного відповідати за своє життя і свою долю. Не можна маніпулювати живими людьми, можна тільки неживими предметами. Все, що Ви робили раніше-це спроби маніпулювати ним. Дозвольте йому відповідати за свою поведінку перед Богом і суспільством. І якщо пьянство- гріх, то, як казав Іван Кронштадтський, любите грішника, а не його гріх.
Чи не повчайте і не пиляйте його. Це не допоможе.
Рятуйте себе, живіть своїм, а не його життям. Це не заклик до егоїзму і жорстокості, але розумна міра. Зрозумійте, байдужість і спокій - різні речі. Вірте, як тільки Ви навчитеся направляти свою енергію на інші життєві речі, радіти життю, незалежно від стану Вашого сина або чоловіка, у Вас відбудеться душевний зростання, підвищиться самоповагу, і Ваш чоловік стане більше поважати Вас і рахуватися з вами.
Шукайте допомоги в клубах Анонімних Алкоголіків, відвідайте лекції по системі Г.А .Шічко, клуби '' Оптималист ''.
Пам'ятайте, панацеї, як і чудодійного лікування від алкоголю немає, одужання стає все більш індивідуальним. Може допомогти суспільство '' Свідомість Крішни '', вивчення Ісламу, християнські громади, система Порфирія Іванова, Бутейко, Довженко та інші. (7)
Скористайтеся спеціальною допомогою поведінкових і когнітивних психотерапевтів. Вони допоможуть Вам розробити програму позитивних підкріплень тверезого способу життя (8) і стійкості в абстиненції, тільки за умови, якщо хворий хоче сам змінитися.