Збудником захворювання є стафілококи. Найбільше зна-ня має Staphilococcus aureus, але хвороба може викликатися і іншими видами цього мікроорганізму, в тому числі і Staphilococcus epidermidis. Основ-ні джерела інфекції - хворі або носії вірулентних штамів стафілокока. Зараження може відбутися повітряно-краплинним, контак-тним і аліментарним шляхом.
Стафілококові менінгіт - один із проявів стафілококової інфекції, він становить 1-3% серед гнійних менінгітів. Патогенетично виділяють контактні і гематогенні форми стафілококового менінгіту. Контактні форми стафілококового менінгіту виникають в результаті безпосереднього переходу запального процесу на мозкові оболонки при остеомиелитах кісток черепа або хребта, гнійних отитах, абсцес-сах мозку, нагноениях епідуральних кіст і субдуральних гематом. Гемато-генні форми спостерігаються у дітей при гнійному кон'юнктивіті, стафилодермии, омфаліта, пневмонії. Протікають вони особливо важко, так як є одним із проявів септикопіємічна процесу. Первинні стафілококові менінгіти спостерігаються вкрай рідко. Захворювання наблю-дається у всіх вікових групах, але частіше за все розвивається у немовлят-них і дітей перших 3 міс життя з перинатальною патологією, на тлі Сепсі-са. Легкість виникнення у них стафілококової інфекції обумовлена неповноцінністю захисних сил організму, в тому числі специфічного і неспецифічного імунітету, а гіпоксія, родова травма підвищують і без того високу проникність гематоенцефалічного бар'єру. Менінгіти стафілококової етіології належать до прогностично найбільш несприятливих, що призводять до надзвичайно високої летальності - 20 - 60%.
Клінічна картина відповідає картині гострого важкого менінгіту з раптовим початком, ознобом і великими підйомами температури.
До про-щим клінічним явищ приєднуються менінгеальні симптоми, порушується свідомість аж до коми. У грудних дітей випинається і напря-гается велике тім'ячко, з'являються судоми. Часто спостерігаються симпто-ми осередкового ураження нервової системи. Іноді типова клінічна картина менінгіту маскується септичним станом. У новонародженого звертають на себе увагу швидко наростаюча тяжкість стану, загальна гіперестезія, тремор ручок, часті відрижки, відмова від грудей.
Особливістю стафілококових менінгітів є схильність до аб-сцедірованію і частому утворенню блоку лікворних шляхів. Вже через 7 - 10 днів від початку захворювання в мозкових оболонках і мозку є чітко відмежовані гнійні порожнини, майже завжди множинні, нерідко зі-спілкуються між собою. СМЖ характеризується значним підвищенням рівня білка - 3-9 г / л - при відносно невеликому цитозі - 1,2 - 1,5 * 109 / л - переважно нейтрофільної характеру. Тривале, за-тяжное перебіг хвороби зазвичай для стафілококового менінгіту і пояснити-ється багатьма причинами. Крім схильності до абсцедированию, мають значення наявність великої кількості не чутливі до антибіотиків штамів стафілокока і швидка вироблення стійкості в процесі ліку-ня, а також труднощі ліквідації первинного вогнища. Діагноз ставиться на підставі особливостей клінічного перебігу (септикопиемия з первинним гнійним вогнищем), що дозволяють запідозрити стафілококову природу ме-нінгіта. Підтверджується діагноз бактеріологічно.
Після одужання нерідко відзначаються залишкові явища, іноді розвиваються абсцеси мозку.