За своєю природою скло вкрай крихке і здатне руйнуватися відносно легко в порівнянні з металами. У зв'язку з цим, виникла ідея включення срібла в скло для збільшення ударної в'язкості створюваного матеріалу. Срібло має діяти як поглинач напружений, а також поліпшити характеристики зносостійкості. За іншими властивостями матеріалу, таким як міцність на стиск, опір вигину і розчинність, срібні кермети, практично не відрізняються від стеклоїономерних цементів.
Як і стеклоїономерниє цементи, срібні кермети здатні утворювати зв'язок з дентином однаковою міцності. Перед внесенням КЕРМЕТ в порожнину зуба, поверхня дентину рекомендується обробляти полиакриловой кислотою в якості кондиціонера.
Склад і форма випуску
Срібні кермети випускаються у формі композиції порошок-рідина, в двох окремих флаконах для ручного змішування і в попередньо дозованої капсулированной формі, при якій капсули для змішування поміщаються в високошвидкісні амальгамосмесітелі. У деяких композиціях порошок є простою сумішшю скла і срібла, в той час, як в інших срібло введено до складу скляних частинок порошку.
Останній варіант роблять із суміші скла і срібла рівних обсягів (17,5 / 82,5 мас.%). Розмір частки срібла приблизно 3-4 мкм. Суміш формують в кульки, а потім спекают при 800 ° С до тих пір, поки скло і срібло не сплавів разом і утворюють щільну суміш. Спечену тверда речовина потім розмелюють до отримання частинок потрібного розміру для змішування і маніпуляцій. Частинки округлюються в процесі подрібнення, що допомагає змішування з полікислоти. Таким чином, кожна частка містить суміш скла і срібла тісно пов'язаних один з одним процесом спікання.
Додатково, приблизно 5%, вводиться Ti02 для поліпшення естетики, цей оксид є білим пігментом. Рідина складається з водного розчину сополимера акрилової і / або малеїнової кислоти (37%) і винної кислоти (9%).
Також як у стеклоїономерних цементів вивільнення фториду відбувається і у керметів, що забезпечує захист від карієсу прилеглої до пломби емалі. Однак, є дані про те, що вивільнення фториду у керметів не настільки висока, як у стеклоїономерних цементів, і ці матеріали не забезпечують профілактичний ефект в тій мірі, як це спостерігається у стеклоїономерних цементів. В цілому, клінічні спостереження показують, що довговічність керметових пломб не виправдала очікування, що породило сумнів в доцільності використання цього матеріалу і, особливо в зв'язку з триваючим поліпшенням традиційних стеклоїономерних цементів та створенням стеклоїономерних цементів, модифікованих полімерами.
Клінічна ефективність срібних керметів виявилася незадовільною і свідчить про те, що подальше їх застосування недоцільно.
Основи стоматологічного матеріалознавства
Річард ван нурт