Ларингітом називають запальний процес, що протікає в гортані. Для цього захворювання характерний сухий гавкаючий кашель і осиплість голосу. Як правило, дана хвороба є наслідком різних вірусних інфекцій і зустрічається переважно у дітей. Однак найбільш небезпечним станом вважається ларингіт зі стенозом, який також називають синдромом крупа. При цьому відбувається звуження гортані, що вимагає невідкладної медичної допомоги.
Гострий ларингіт зазвичай має вірусну природу, але іноді спостерігаються і вірусно-бактерійні форми захворювання. Як правило, це захворювання виявляють у дітей молодше трьох років, причому хлопчики хворіють частіше дівчаток. Помилковий круп може мати різну ступінь тяжкості - в подскладочном просторі гортані найчастіше виникає звичайний набряк, але в деяких випадках розвиваються і виразково-некротичні ураження.
Гострий ларингіт досить часто проявляється звуженням, або стенозом, гортані. Це відбувається в результаті набряку і спазму м'язової тканини. Фактори, які призводять до розвитку стенозу, можуть бути різними:
1. Інфекційні причини:
- вірусні патології - грип, ГРВІ, аденовірус;
- бактеріальні інфекції - дифтерія, перітонзіллярний абсцес, епіглоттіт.
2. Неінфекційні причини:
- попадання чужорідного предмету, травматичне ушкодження гортані, ларингоспазм;
- алергічні реакції - у дітей вони нерідко виникають на вживання меду, хімічні препарати, інгаляції з хвойними рослинами.
На тлі запального процесу звужується просвіт гортані, що призводить до різкого порушення дихання. Стеноз при ларингіті зазвичай протікає у вигляді нападу. Іноді патологічний стан розвивається настільки стрімко, що стан пацієнта може стати дуже важким буквально протягом 10-15 хвилин. Такий напад може з'явитися в середині захворювання або стати першим його проявом.
У більшості випадків напад виникає раптово - як правило, вночі або ввечері. Для стенозу при ларингіті характерні такі симптоми:
- осиплість або повна втрата голосу;
- стенотическое дихання - для нього характерна задишка з утрудненим вдихом;
- гавкаючий кашель.
Оскільки людина відчуває труднощі з вдихом, він починає дихати частіше, роздуває крила носа, стає неспокійним. У дітей шкіра набуває синюшного відтінку і може розвинутися задуха. Іноді напад закінчується самостійно, і тоді дитина заспокоюється і засинає. Однак в деяких ситуаціях може знадобитися екстрена допомога.
Перша допомога
При розвитку нападу потрібно негайно викликати швидку допомогу. До її приїзду можна зробити наступні дії:
- Якщо стеноз гортані спостерігається у дитини, його потрібно взяти на руки і постаратися заспокоїти.
- Забезпечити приплив свіжого повітря, при цьому важливо враховувати, що він не повинен бути занадто холодним.
- Зволожити повітря в кімнаті, де перебуває хворий - для цієї мети краще всього використовувати спеціальний зволожувач.
- Для дорослих підходять гарячі ножні ванни.
- Для дорослих і дітей можна використовувати компрес на горло.
- Дати хворому антигістамінний препарат - кларитин, зодак, еріус.
- Напоїти людини - в цьому випадку показано тепле лужне пиття.
Якщо у хворого спостерігається болісний кашель, йому можна зробити інгаляцію:
- лужні інгаляції - їх рекомендується робити 2-4 рази в день по 5-8 хвилин, для приготування складу потрібно чайну ложку соди розчинити в склянці теплої води;
- інгаляції з нафтизином - 1 мл 0,1% розчину нафтизину на 10 мл фізрозчину;
- інгаляції з Лазолваном - 1 ампула лікарського препарату на 10 мл фізрозчину, ця процедура показана в тому випадку, якщо виникають труднощі з відділенням слизу.
Якщо стеноз у дітей супроводжується вираженими симптомами утруднення дихання, лікар може призначити введення гормональних препаратів - вони швидко усувають набряк слизової оболонки і спазм м'язової тканини гортані.
Також для лікування вірусного крупа можуть застосовуватися засоби, які полегшують розрідження і виведення мокротиння. Крім того, лікар може призначити препарати, які спрямовані на боротьбу з вірусом захворювання. Якщо ж ларингіт протікає з бактеріальними ускладненнями, показано використання антибіотиків.
Чого не можна робити при стенозі?
Він є захисною реакцією організму, яка дає можливість очистити дихальні шляхи від слизу.
Крім того, не варто робити інгаляції з ефірними маслами або ставити гірчичники - це може викликати спазм м'язів гортані і тільки посилить прояви стенозу. Для дітей, які схильні до алергічних реакцій, не підходить мед, малина, цитрусові, оскільки вони можуть посилити набряк слизової оболонки. Не варто використовувати саморобні парові інгалятори - є загроза отримати опік органів дихання.
профілактика
Щоб не допустити розвитку стенозу гортані у дітей, потрібно займатися його профілактикою. Найчастіше цей стан супроводжує гострі респіраторні вірусні інфекції. Тому якщо у дитини з'явився біль в горлі і сухий кашель, слід негайно звернутися до лікаря. Ні в якому разі в такій ситуації не можна займатися самолікуванням. Основним фактором профілактики подібних нападів є правильне лікування ГРВІ.
Якщо ж стеноз гортані постає не вперше, дитини обов'язково потрібно обстежити і провести його оздоровлення в період між нападами. Однак для цього теж слід звернутися до лікаря, адже в кожному випадку важливий індивідуальний підхід.
Стеноз гортані - це дуже небезпечний стан, який може мати непередбачувані наслідки. Особливу загрозу такі напади представляють для дітей раннього віку. Щоб запобігти розвитку серйозних ускладнень, при появі перших ознак хвороби необхідно звернутися до кваліфікованого лікаря, який надасть необхідну допомогу.
А чи знаєте ви, що таке ларингіт і круп? Як від цих захворювань можна вберегти дитину? У чому їх небезпека і як їх лікувати? На ці питання вирішила відповідає доктор Комаровський.