Стільникове легке (зміни за типом бджолиних сот)

Стільникове легке являє собою деструктивні і фіброзні зміни легеневої тканини, що містять численні кістозні повітряні простори з товстими фіброзними стінками, що відображають пізні стадії різних захворювань легенів з повною втратою нормальної архітектоніки ацинуса. Флейшнеровское співтовариство визначає під даним терміном групи кістозних повітряних утворень (розмірами 3-10 мм в діаметрі, іноді до 2.5 см), які зазвичай розташовуються субплеврально і в базальних відділах. Стінки кіст добре відмежовані і мають товщину 1-3 мм і вистелені метаплазірованном епітелієм. [2,4].

діагностика

На рентгенограмах грудної клітини стільникове легке проявляється як близько розташовані кільцеві тіні, як правило, 3-10 мм в діаметрі зі стінками 1-3 мм в товщину, що нагадує стільники. Їх виявлення має на увазі термінальні стадії захворювання легенів.

При комп'ютерній томографії бджолиними сотами називають прояви легеневого фіброзу (звичайної інтерстиціальної пневмонії) у вигляді згрупованих кістозних повітряних просторів, як правило, діаметром близько 3-10 мм, але іноді і до 2,5 см. Зміни, як правило, розташовані субплеврально і характеризуються чітко відмежовані стінками. Зміни по типу бджолиних сот відображають незворотні зміни при інтерстиціальних хворобах легенів і мають на увазі поганий прогноз. Термін повинен використовуватися з обережністю, так як може мати серйозний вплив на характер лікування.

Диференціальний діагноз

  • чергування повітряних просторів і консолідації при емфіземи легенів може симулювати даний патерн
  • В окремих ситуаціях парасептальній емфізема може симулювати картину бджолиних сот [1]

Етимологія

Вперше термін з'явився в 1949 році в дослідженнях N Oswald і T Parkinson [3].

Використані джерела:

Пов'язані статті:

На цю статтю посилаються в клінічних спостереженнях: