Доброго времени суток, мої читачі. Згадуючи свої пологи, я замислююся - адже все пройшло так, як належить: сутички, пологи, новонароджений малюк. Але ж нерідко трапляється і так, що породіллі потрібно «допомогти» народити. Для цього існує так звана стимуляція пологів - відгуки про неї різні. Але чому? Справа в тому, що методи стимуляції бувають різні. Потрібно розібратися, так?
1. Поняття стимуляції пологів
Так прийнято, що природа сама вирішує, коли і як жінці потрібно народжувати. Зазвичай в проміжку 38-41 тиждень породілля може відчути перейми, а незабаром і стати щасливою мамою. Однак закони природи часом непередбачувані і людям доводиться брати ініціативу в свої руки.
Але що таке - стимуляція пологів? Тут все гранично ясно - якщо організм породіллі не піддається законам природи і родова діяльність не починається - приймається рішення про провокації пологів. Або інший варіант: пологи почалися, але сутички настільки несуттєві, що дитині важко з'явитися на світло - в такому випадку стимуляція пологів - це штучне посилення переймів.
Ніхто не сперечається, що природні пологи - кращий варіант для народження дитини, але, на жаль, іноді без допомоги досвідчених фахівців проблему вирішити не можливо.
2. Там, де необхідно стимуляція пологів
Прийнято вважати, що термін вагітності, який переступив межу 41 тижні є найпоширенішим показанням до штучних пологів. Це не так. Вірніше, не зовсім так. Не можна твердо запевняти про те, що це єдина ознака, що вказує на потребу стимуляції пологів.
Нарівні з таким показанням стоять і інші, не менш важливі прояви:
- захворювання матері (особливо це стосується цукрового діабету, адже в більшості своїх випадків така хвороба безпосередньо пов'язана з розміром немовляти - часом вага дитини перевищує 4-5 кг);
- хронічна хвороба породіллі або гострі прояви іншого захворювання (але лише в тому випадку, якщо хвороба перешкоджає нормальному розвитку дитини і збереженню вагітності);
- сильний токсикоз (на останньому триместрі вкрай важко впоратися з блювотним рефлексом, часто медикаменти безсилі);
- двійня, трійня, близнюки (зазвичай, якщо вагітність є багатоплідної - родова діяльність починається ще до настання 38 тижнів, якщо такого не сталося - потрібне медичне втручання);
- стан плода в утробі (трапляється і так, що на останніх місяцях вагітності дитина отримує недостатню кількість їжі, і для того щоб дитину врятувати, доводиться стимулювати пологи відразу після того, як у малюка з'являються ознаки життєздатності);
- патологія у дитини (частий випадок - дитина серйозно хворий і лікарі наполягають на штучних пологах ще задовго до початку дійсних пологів);
- незрілість шийки матки (але тільки тоді, коли дитина є доношеним);
- плодовий міхур «лопнув» (після відходження вод повинні початися перейми, в більшості випадків вони починаються протягом 2-5 годин, але якщо сутичок немає більше 12 годин - пологи доводиться провокувати).
Також зустрічаються й інші свідчення, які вимагають термінового медичного втручання, але проявляються вони вкрай рідко. Тому і говорити про них зможе тільки фахівець в цій справі.
3. Чи готова матка для початку пологів
Породіллі часто можуть чути від акушера фрази: «матка не розкрилася», «розкриття матки лише 2 см», «матка розкрилася вже на 8 см» і так далі. Зазвичай, якщо матка не готова до пологів - це не розкрито. Фахівці виводять певну формулу, яка допомагає їм прийняти рішення про стимуляцію пологів. Якщо матка не готова - велика ймовірність, що навіть провокування штучних пологів не принесе належного результату, а підсумком стане кесарів розтин.
Можна приступити до стимуляції пологів в тому випадку, якщо матка:
- м'яка (якщо вона тверда - процес може не заладитися);
- згладжена (зазвичай вимірюється за шкалою в сто балів або у відсотках, - відсоток, що наближається до сотні, є доброю ознакою);
- шийка матки в потрібному положенні (ідеальним варіантом для стимуляції пологів є положення матки, в якому вона спрямована до піхви);
- розкрита (ну, звичайно, же - чим більше матка розкрилася, чим краще для початку пологової діяльності);
Також велике значення має положення малюка (всі жінки знають - дитина повинна лежати голівкою вниз, а інакше в більшості випадків призначають кесарів розтин).
До речі, чули вислів: «живіт ще не опустився»? Це як раз про становище дитини. Дуже часто під час першої вагітності живіт може «опуститися» ще на останніх тижнях вагітності, що і вказує на те, що пологи ось-ось почнуться. Це означає, що голівка малюка розташовується нижче лобкової кістки.
4. Природна стимуляція
Стимуляція пологів природним шляхом є абсолютно нешкідливою.
Викликати її можна:
- тривалими прогулянками (свіже повітря і ходьба допоможуть наблизити день пологів);
- легким спортом (є спеціальні тренування для вагітних, які спочатку створені для полегшення виношування дитини, а в подальшому для стимуляції пологів);
- статевими актами (в спермі містяться простагландини, які здатні активувати скорочення матки);
- теплою розслаблюючій ванні.
Якщо такі заходи виявляються недостатніми, доводиться вдаватися до інших методів стимуляції пологів.
5. Як проходить стимуляція пологів в пологовому будинку
На даний момент діє кілька методів стимуляції пологів. Всі вони спрямовані на досягнення однієї мети: початку родової діяльності. Давайте розберемо основні:
5.1. застосування окситоцину
Даний метод використовують для дозрівання шийки матки. Вводиться ліки в організм жінки безпосередньо через крапельницю. Однак відгуки про нього не є самими втішними. Часом жінці доводиться перетерпіти неприємні дії препарату, а в підсумку так і не отримати бажаного результату.
5.2. застосування міфепристону
Такий метод спрямований на провокацію активності матки. Після прийому препарату матка повинна почати скорочуватися. Приймати такий медикамент потрібно перорально. Зазвичай мифепристон потрібно вжити в два прийоми з проміжком в 24 години. Дивно, то ці ж таблетки прописують для того щоб перервати вагітність в першому триместрі.
5.3. Застосування катетера Фолея
Сенс полягає в наступному: катетер «вставляють» в шийку матки для її розтягування. Витягувати самостійно його не потрібно, по закінченню процедури катетер сам відпадає, після чого починається родова діяльність. Часто виникає питання: «шкідлива для дитини така процедура?» - відповідь «ні». Однак дана маніпуляція може доставити незручність майбутній мамі.
5.4. Прокол плодового міхура
Така процедура провокує відходження навколоплідних вод. Протягом 12 годин після проведення процедури починаються перейми. Не варто думати, що така процедура небезпечна. На відміну від інших маніпуляцій - вона абсолютно нешкідлива для дитини і безболісна для матері.
5.5. застосування простагландинів
Метод спрямований на дозрівання шийки матки. Використовуються різні способи прийняття лікарського препарату: за допомогою таблеток, гелю, розчинів і т.д. Найбезпечнішим є введення простагландинів в піхву, інші способи можуть викликати побічні дії.
6. Стимуляція пологів в домашніх умовах
Важливо знати, що будь-яка самодіяльність, спрямована на стимуляцію пологів в домашніх умовах, може погано закінчитися. Часто виникають ускладнення, які завдають істотної шкоди як матері, так і дитині.
Отже, поширеними методами є:
- червона смородина (пити вранці на голодний шлунок);
- рослинні масла (додавати в салати або вживати на порожній шлунок);
- листя малини (настій з таких листів слід пити до трьох разів за день, але тільки після 37 тижня, щоб не спровокувати передчасну пологову діяльність).
7. Протипоказання до стимуляції пологів
Викликати штучні пологи потрібно тільки за рекомендацією лікаря, будь-яка самодіяльність може призвести до плачевних наслідків.
Отже, не варто стимулювати пологи, якщо:
- плід розташований неправильно (наприклад, лежить поперек, в такому випадку робиться кесарів розтин);
- плід занадто великий, а таз породіллі вузький;
- биття серця майбутнього малюка викликає підозри з загрозою на життя;
- кровотеча в піхву;
- інші причини.
8. Відгуки породіль
Моя подруга робила на 5-му місяці, дитина була страшно хворим. Депресія досі.
Моїй мамі робили штучні пологи. У мене мала бути ще сестричка, але та померла під час пологів, мене ледве відкачали, маму, до речі, теж. А могло б бути ще гірше, якби не екстрена стимуляція пологів.
Теж викликали штучні пологи, тому що сутички були ніякі. Тьху, тьху, і я, і малюк повністю здорові, все пройшло без ускладнень.
Дорогі мами, в будь-якому випадку, якщо терміни вашої вагітності вже наближаються до свого логічного завершення - доведеться народити. Ще не зустрічалося в науці такого випадку, коли жінка так боялася народжувати, що не народила. Тримайтеся максимально спокійно і налаштовуйтесь на швидку зустріч зі своїм новонародженим. Повірте, це буде найщасливіший день у вашому житті!
А тут можна дізнатися про способи природної стимуляції:
Підписуйтесь на мій блог, адже я прощаюся з вами ненадовго. Ще побачимось. Бувай!