Стоматит у дітей: що робити?
Стоматит - одне з найбільш поширених захворювань у дітей різного віку: від малюків до дітей шкільного віку. Незважаючи на те, що захворювання вивчено досить добре, його лікування часто проходить не настільки сприятливо, як цього хотілося б.
Стоматит у дитини - що це таке?
Стоматит - це запалення слизової оболонки порожнини рота. Назва походить від латинського слова "stoma" (рот). Стоматит виникає як у дітей, так і у дорослих, але найчастіше він з'являється у немовлят і дошкільнят. Це відбувається тому, що слизова в цьому віці більш тонка і ніжна. Всім звичніше говорити «стоматит», але правильніше буде сказати «стоматити», так як це узагальнююче поняття для цілої групи захворювань.
Причини виникнення стоматиту у дітей
Від чого ж буває стоматит у дітей? Причини виникнення стоматиту у дитини різні. Це і брудні руки, і незміцнілий дитячий імунітет, і особливо терморегуляції, від якої безпосередньо залежить система дихання. Потрібно розуміти, що дитяча слизова, на відміну від дорослої, - це дуже тонка і ранима субстанція, тому приєднання будь-якої інфекції відбувається дуже швидко. У ранньому віці у дитини ще не до кінця сформований слиновиділення, але ж ферменти слини грають дуже важливу роль в захисті організму. Як підсумок, слизова часто пересихає, з'являються тріщини, виникає інфекція, а за нею і стоматити. Не можна не брати до уваги тривалий прийом медикаментозних препаратів, наприклад, антибіотиків, так само нервово-психічні розлади, несприятливі умови життя, поганий догляд за дитиною і неналежну гігієну порожнини рота у самих батьків.
Найчастіше, з'ясувати причину захворювання лікаря допомагають саме батьки. Тільки вони можуть спробувати проаналізувати, що викликало появу бульбашки, виразки або нальоту. Наприклад, дитина щось не те з'їв, купили нову пасту або зубну щітку, а може бути, малюк переніс перепад температур.
Які бувають види стоматиту у дитини?
Залежно від причин виникнення, стоматити можна розділити на кілька видів, кожен з яких має ряд особливостей.
Вірусний, герпесний, або герпетичний стоматит у дітей - один з найпоширеніших видів дитячого стоматиту. Зазвичай дитина заражається їм повітряно-крапельним шляхом. Також вірус передається через посуд, іграшки, предмети побуту. Найчастіше герпетичний стоматит у дитини з'являється у віці від року до 4-х років. Захворювання починається як застуда і супроводжується висипом на губах, млявістю, підвищеною температурою. Іноді виникають нежить і кашель. Приблизно на другий день на губах, мові, внутрішній стороні щік з'являються афти - маленькі виразки круглої або овальної форми світло-жовтого кольору з яскраво-червоною облямівкою. Вони випромінюють неприємний запах, легко здирають і потім кровоточать. Ці виразки є основною ознакою даного виду стоматиту. Тому такий стоматит у дітей називається ще афтозний, або виразковий. Це особливо неприємна різновид захворювання, так як може протікати у важкій формі і супроводжуватися сильним інтоксикацією. Вірусний стоматит у дітей також часто виникає і на тлі інших вірусних захворювань, наприклад, грипу, вітрянки або кору.
Інфекційний стоматит зустрічається у дітей як шкільного, так і дошкільного віку. Найчастіше вони виникають при ангіні, гаймориті, пневмонії. Основною ознакою є товста жовта кірка на губах. Губи при цьому злипаються, рот відкривається важко. Зазвичай підвищується температура. Бактеріальний стоматит у дитини найчастіше виникає через ослабленого імунітету в осінньо-зимовий період.
Травматичний стоматит у дитини викликають механічні травми порожнини рота. Наприклад, опіки від гарячої їжі, занадто тверда соска, звичка гризти олівець. Також травматичний стоматит часто виникає у дітей з неправильним прикусом через частого прікусиванія щік і мови.
Кандидозний стоматит з'являється у дітей до року. Причиною стають грибки виду Candida. Молоко, яке залишається в роті дитини після годування грудьми, - прекрасне середовище для їх розмноження. Тому кандидозний стоматит батьки називають у дітей молочницею. Основна ознака - поява білого нальоту в порожнині рота у малюка. Варто відзначити, що не треба плутати цей наліт зі звичайним нальотом після годування. Привід для тривоги - якщо наліт не проходить, а дитина відмовляється від їжі.
Медикаментозний, або алергічний стоматит у дітей викликається деякими видами алергії або реакцією на лікарські препарати. У разі підозр на даний тип захворювання слід виявити і прибрати алерген, інакше є ризик отримати неприємні наслідки, аж до анафілактичного шоку.
Для кожного виду стоматиту характерний певний дитячий вік. Стоматит у маленьких дітей часто спостерігається кандидозний, або грибковий стоматит (молочниця). У віці «хочу все знати» у дитини в 3 - 4 роки стоматит, як правило, носить інфекційний характер, коли інфекція потрапляє через брудні руки або предмети. З трьох до шести років ми часто спостерігаємо гострий герпетичний стоматит.
Симптоми стоматиту у дітей
Для всіх видів стоматиту загальним і визначальною ознакою є запалення слизової оболонки порожнини рота і поява на будь-яких її ділянках, таких як мова, внутрішня сторона губ, щік, зіву різних утворень у вигляді виразок, бульбашок, характерного нальоту, везикул (пухирчасті висипання) а у випадках травматичного стоматиту - опіки, прікусиванія, травми. Важливо розуміти, що стоматит - це не якесь одне гостре або хронічне захворювання з певними класичними симптомами, у кожного виду своя особлива причина, і проявляється вони в порожнині рота по-різному, тому і лікувати їх необхідно по-різному.
Як лікувати стоматит у дітей
Як ми вже з'ясували, єдиного алгоритму лікування стоматиту у дітей не існує. Кожен випадок по-своєму індивідуальний. Дуже часто буває, коли мама приходить в надії, що лікар призначить мазь, і вона відразу вилікує нею дитини. Такого не буває! Необхідно зрозуміти, що передувало запалення, враховуючи вік дитини, стадію і ступінь тяжкості захворювання. Лікування проводиться як місцево, так і симптоматично, тобто знімаються симптоми. Лікарі стоматолог-терапевт і педіатр дають свої рекомендації, можливе залучення вузько фахівців, таких як ЛОР, мікології, дерматолог. Звичайно ж, є якісь хрестоматійні принципи, якими керуються фахівці, щоб зняти або послабити біль або попередити ускладнення. Йдеться про дотримання правил гігієни порожнини рота, режиму харчування і сну, обробці слизової оболонки спеціальними гелями, розчинами і аплікаціями. Наприклад, при алергічних стоматитах у дітей рекомендують антигістамінні препарати, при герпетичних формах - противірусні, якщо є температура - це жарознижуючі. Важливо, виявивши проблему, не затягуючи звернутися до фахівця.
Догляд за дитиною при стоматиті
Участь батьків у лікуванні та правильний догляд за дитиною не просто важливі - вони є визначальними. При стоматиті необхідно неухильно дотримуватися план лікування, найчастіше досить трудомісткий, тому від батьківського піклування та контролю залежить результат. Ротова порожнина - це своєрідний епіцентр болю, тому не дивно, що дитина буде багато вередувати. Тому батькам важливо запастися терпінням і наполегливістю.
Більшість мам і тат хвилює питання про те, як нагодувати дитину при стоматиті. По-перше, необхідно вживати тільки м'яку теплу (не гарячу 30 градусів) і кашкоподібну їжу, наприклад у вигляді пюре. Головне, щоб їжа була калорійною і позитивної, тому що імунітет дитини і без того ослаблений. Після прийому їжі треба обов'язково ополіскувати рот, щоб не провокувати розвиток стоматиту і не приєднати якусь додаткову інфекцію. Дієта при стоматиті у дитини повинна бути з виключенням з раціону гострих, кислих, солодких продуктів і цитрусових.
При стоматиті у дітей необхідно робити знеболювання. Воно проводитися за допомогою різних лікарських препаратів для того, щоб уникнути відмови від їжі і погіршення сну. Крім того при стоматиті у дітей, дуже важлива правильна обробка порожнини рота. Чим обробляти і полоскати рот дитині повинен порекомендувати лікар.
Чим небезпечний стоматит у дитини?
Ускладнення стоматиту у дітей проявляються у вигляді запалення, яке з порожнини рота може перейти на шкіру обличчя, кути губ і самі губи, або проникнути всередину організму, а також можливе приєднання вторинних інфекцій. На тлі цього може розвинутися важкий загальний стан, що супроводжується лихоманкою, загальною інтоксикацією, ураженням нервової системи, судомами і т.д.
Профілактика стоматиту у дітей
Якщо хоча б один раз в житті у людини був стоматит, то завжди буде існувати ризик його повторного виникнення, тому на перший план виступає профілактика - в цілому зміцнення імунітету з метою неповернення хвороби. Як батькам, так і дітям слід дотримуватися нескладних правил гігієни порожнини рота. Обов'язкове спостереження у стоматолога 2 - 3 рази на рік, навіть якщо дитину нічого не турбує. Пам'ятайте, головне - це усунути причину виникнення стоматиту. Тому дитину просто необхідно показати лікарю. Тільки він може сказати, чим лікувати дитячий стоматит. Самолікування може тільки погіршити перебіг хвороби і продовжити муки вашого малюка.