Стоматит - запальний процес слизової оболонки порожнини рота. Найбільш часто зустрічається захворювання у дітей різного віку. Стоматит виникає у дітей частіше, ніж у дорослих, так як їх слизова більш ніжна і тонка, а тому чувствительней до потрапляння інфекції. Стоматит буває кілька видів, симптоми якого можуть відрізнятися. Щоб призначити правильне лікування захворювання, необхідно бути поінформованим про його перебігу і причини появи.
герпетичний стоматит
Буває гострий герпетичний стоматит і хронічний. Гострий стоматит спостерігається, коли дитина захворіла їм вперше, частіше це відбувається у віці від 6 місяців до 3 років. Після першої інфекції, вірус залишається в організмі на все життя і знаходиться в латентному стані, після чого всі загострення стоматиту називають хронічними. Даний вид стоматиту - заразний і може передавати від дитини до дитини.
У 10% дітей даний стоматит протікає гостро, у інших симптоми слабо виражені. Симптоми гострого стоматиту у дітей зазвичай виявляють себе 10 - 14 днів.
- нездужання;
- слабкість;
- болю в м'язах;
- головний біль;
- висока температура тіла;
- зниження апетиту;
- хворобливість в роті;
- примхливість і занепокоєння малюка;
- збільшені регіонарні лімфатичні вузли (при пальпації - болючі);
- набряклість і почервоніння слизової оболонки порожнини рота;
- поява дрібних бульбашок в порожнині рота;
- через 2 - 3 дні пухирці лопаються і стають яскраво-червоними ерозіями, які покриваються білим або жовтим нальотом;
- почервоніння ясен навколо зубів.
Хронічний стоматит, проявляє себе так само, як і гострий, але симптоми інтоксикації мінімальні і загальна слабкість часто відсутня.
Причини виникнення гострого герпетичного стоматиту:
- порушення гігієни порожнини рота дитини (облизування соски або ложечки дитини, після чого її знову дають малюкові);
- ослаблений імунітет і відсутність його до вірусу герпесу;
- передача вірусу від дитини до дитини через одного посуду, загальних іграшок та інших предметів.
Причини виникнення хронічного рецидиву захворювання:
- травма облямівки губ або слизової оболонки;
- авітаміноз;
- переохолодження організму;
- ГРВІ;
- алергія;
- стрес;
- загострення хронічного тонзиліту, гаймориту;
- гінгівіт;
- карієс;
- зубний камінь.
При герпетическом стоматиті у дітей, лікування має на увазі прийом медикаментів:
- Противірусні і протигерпетичні препарати у вигляді таблеток, свічок, гелів і мазей:
- «Ацикловір мазь» (дітям від народження);
- «Віферон» (дітям від народження);
- «Зовіракс мазь» (дітям від народження);
- «Теброфеновую мазь».
- Антисептичні розчини та мазі для змащування виразок:
- «Ротокан»;
- «Мірамістин» (дітям від 3 років);
- «Люголь спрей»;
- «Каротолін» - сприяє загоєнню ранок.
- При частих хронічних рецидивах призначають препарати для підвищення імунітету:
- «Імудон» (від трьох років);
- «Аміксин» (від 7 років);
- «Іммунал» (від 1 року для розчину і від 4 років для таблеток).
- Для знеболення призначають протимікробні засоби:
- «Стоматидин» (від 4 років);
- «Гексорал табс» (від 4 років).
Народне лікування герпетичного стоматиту у дітей:
- Змащувати уражені місця маслом обліпихи 3 - 4 рази на добу.
- Полоскати ротову порожнину слабким розчином прополісу (1 чайну ложку прополісу розвести в склянці кип'яченої теплої води) кілька разів на добу.
- У склянку кип'яченої води влити яєчний білок і розмішати до однорідності. Полоскати рот розчином 3 - 4 рази на добу.
- Змащувати ранки розрізаним навпіл зубчиком часнику кілька разів в день.
- Корисно робити примочки, використовуючи марлевий бинт. Рекомендується для дітей постарше, так як сидіти з примочкою слід 30 хвилин. Для примочки використовуються сирі овочі: капуста або морква, які слід натерти на дрібній тертці в кашку.
- Немовлятам обробляють ранки розчином соди. Змішати 1 чайну ложку соди на склянку кип'яченої води. Даним розчином слід обробити соски та іграшки дитини.
- Змащувати ранки в порожнині рота корисно лляною олією кілька разів на добу.
- Столову ложку липового цвіту залити склянкою окропу і настоювати 4 - 5 годин. Всипати в настій 0,5 чайної ложки соди, перемішати. Полоскати або протирати рот настоєм кожного разу після їжі.
кандидозний стоматит
Найчастіше з'являється у дітей до 1 - 3 років. Даний вид стоматиту називають молочницею.
- підвищена температура тіла зазвичай відсутня;
- хворобливість вогнищ запалення, через що дитина вередує, погано спить, не хоче їсти;
- наліт на слизовій порожнини рота білого кольору, що нагадує сир;
- печіння, свербіж і сухість у роті;
- лімфатичні вузли не збільшені;
- наліт легко забирається, а під ним можна помітити почервоніння або кровоточивість;
- найбільш часті місця локалізації: мова, ясна, щоки, губи.
Головна причина появи молочниці - грибки роду Кандида. Прекрасне середовище розмноження - молоко, що залишилося в порожнині рота малюка після годування. До розмноження грибків можуть привести недостатня гігієна порожнини рота, немита їжа або коли дитина тягне в рот брудні предмети.
Кисле середовище відмінно впливає на розмноження бактерій, тому мета лікування стоматиту - створити лужне середовище в порожнині рота.
- Обробка уражених ділянок протигрибковими мазями:
- «Клотримазол»;
- «Ністатинові мазь» (від року);
- «Пімафуцин крем» (від народження);
- «Кандид крем».
- Обробка або полоскання ротової порожнини:
- 2 чайних ложки соди на склянку води;
- 2% розчин борної кислоти.
- Протигрибкові засоби:
- «Дифлюкан» (від народження для суспензії, від 3 років для капсул);
- «Флуконазол» (від народження для розчину, від 4 років для таблеток).
- Призначається прийом вітамінів і засобів для підняття імунітету: «Мульти-табс", "Піковіт», «Сана-сол», «Вітазаврики».
- При високій температурі призначають жарознижуючі препарати для дітей: «Панадол», «Еффералган», «Ібуфен ®», «Цефекон», «Калпол», «Нурофен».
Кандидозний стоматит у дітей, лікування народними методами передбачає:
- Столову ложку квіток ромашки залити склянкою окропу, настоювати 30 хвилин. Промивати уражені нальотом місця кілька разів на добу. Якщо дитина маленька, слід протирати йому уражені місця ватним тампоном, змоченим у відварі.
- Натерти на тертці сиру картоплю і прикласти на 5 - 10 хвилин до ураженої ділянки.
- Столову ложку кори дуба залити 1,5 склянками окропу, варити 30 хвилин на повільному вогні. Остудити і процідити. Промивати дитині рот настоєм кожні три години.
- Пелюстки чайної троянди промити кип'яченою водою, засипати цукром 1: 2. Залишити на годину, щоб пустили сік. Нагріти пелюстки на водяній бані до повного розчинення цукру. Змащувати сиропом ротову порожнину дитини після прийому їжі або годування.
- Перетерти лист алое (мінімум трирічний) в кашку і попросити потримати дитину її в роті 5 хвилин. Якщо дитина маленька протирати соком алое пошкоджені ділянки слизової.
- Для загоєння виразок використовувати масло шипшини або календули, змащуючи їм пошкоджені місця.
Афтозний (алергічний) стоматит
Найчастіше даним видом стоматиту страждають діти дошкільного і шкільного віку.
- підвищена температура тіла;
- печіння, свербіж, ротової порожнини;
- почервоніння слизової оболонки;
- збільшення лімфатичних вузлів;
- поява на слизовій оболонці афти - болючою білої виразки, з чіткими краями і почервонінням навколо неї;
- частіше афта з'являється одна, рідше - 2 і більше;
- зниження апетиту через хворобливості.
Причини виникнення афтозного стоматиту у дітей:
- алергічні реакції (частіше навесні і восени);
- медикаментозна алергія і харчова;
- хронічні захворювання печінки і шлунково-кишкового тракту;
- імунні порушення;
- наявність стафілокока;
- травмування слизової грубою їжею.
Для лікування даного виду стоматиту важливо визначити його першопричину, тому консультацію проводити слід у кількох лікарів: гастроентеролог, стоматолог, алерголог.
- Якщо причина алергія, виключають контакти з алергеном і призначають відповідні препарати:
- «Цетрин» сироп (дітям від 2 років);
- «Супрастин» (від народження);
- «Левокабастін» (від 3 років);
- «Цетиризин» (від 2 років);
- «Терфенадин» (від 3 років);
- «Лоратадин» (від 2 років);
- «Астемізол» (від 1 року).
- Для обробки афт використовують антисептики: борна кислота, «Синька», розчин соди, «Ротокан», «Мірамістин», «Йодинол».
- Призначають застосування вітамінів групи В і С.
- Для місцевого знеболювання афт призначають: «Гекморал табс», «Стоматидин».
- При підвищеній температурі тіла призначають:
- «Нурофен» (дітям від 3 місяців);
- «Вібуркол» (від півроку);
- «Парацетамол»;
- «Ібуфен ®».
При афтозний стоматит, лікування народними засобами передбачає:
- Столову ложку шавлії залити 1,5 склянками окропу, томити на водяній бані 15 хвилин. Остудити, процідити, полоскати або протирати слизову оболонку рота кілька разів на добу.
- Подрібнити насіння лопуха, додати в кашку трохи солі, додати вершкове масло і нагріти на вогні до теплого стану. Довести маслом до консистенції сметани і змащувати уражені ділянки слизової кілька разів на добу.
- Змішати по три частини м'яти перцевої, квіток ромашки, листя шавлії, одну частину плодів фенхеля. Перемішати, подрібнити. Дві столові ложки суміші залити водою, поставити на маленький вогонь і кип'ятити 20 хвилин після закипання. Остудити, процідити, полоскати теплим відваром ротову порожнину 5 - 6 разів на день.
- 20 грам кореня горця зміїного залити склянкою води, кип'ятити 20 хвилин. Перед полосканням розвести з водою 1: 3. Полоскати 3 - 4 рази на добу.
- Столову човен трави деревію залити склянкою окропу, настоювати 15 - 20 хвилин. Остудити, процідити і змащувати дитині відваром уражені ділянки за допомогою ватного тампона.
- Лист каланхое промити, розрізати навпіл і змащувати його внутрішньою стороною уражені афтамі місця 4 - 6 разів на добу.