Стоматологічні ізолюючі прокладки
Матеріали ізолюючих прокладок
Для усунення дратівної дії матеріалів для пломбування на пульпу зуба, а також для ізоляції пульпи зуба від попадання токсинів, зменшення ймовірності утворення мікротріщин і краєвої щілини внаслідок усадки постійного пломбувального матеріалу використовують ізолюючі прокладки.
Вимоги до ізолюючих прокладок останнього покоління:- механічна міцність,
- низька теплопровідність,
- відсутність хімічної токсичності,
- рентгеноконтрастність.
- Вісмут-цемент. Він складається з окремо збережених порошку (окис цинку, окис кремнію і оксид кальцію, окис вісмуту) і рідини (37% водного розчину). Має бактеріостатичні властивості, механічною міцністю і хімічну стійкість. У вісмут-цементу є істотний недостакок - він здатний змінювати колір твердих тканин зубів, тому його використовують тільки на задніх зубах.
- Фосфат-цемент. Він складається з окремо збережених порошку (90% окису цинку, 6% окису кремнію і 4% окису кальцію) і рідини (35% водний розчин ортофосфорної кислоти). Зв'язок цементу з тканинами зуба, металами та іншими пломбувальними матеріалами відбувається через шорсткості поверхні. Фосфат-цемент схоплюється через 4-8 хвилин.
Позитивним моментом фосфат-цементних ізолюючих прокладок є бактерицидну властивість.
Фосфат-цемнт не застосовується при реставрації фронтальних зубів, так як не підходить за кольором до емалі, а срібло забарвлює тверді тканини зуба в сірий колір.Стеклоїономерниє цементи мають властивість виділення фтору, який дозволяє пригнічувати розвиток карієсу. У практиці широко використовуються стеклоїономерниє цементи хімічного та світлового затвердіння.
У сучасній стоматологічній практики з групи склоіномірні цементів широко застосовують:- Фуджі Лайн - світлотверднучий склоіономерний цемент. Має низьку усадку при твердінні.
- Фуджі IX - класичний склоіономерний цемент хімічного затвердіння.
- Бейслайн - склоіономерний цемент. Крім використання в якості матеріалу прокладки, застосовують для цементування коронок, тимчасового пломбування
- Тайм Лайн -светоотверждаемий склоіономерний матеріал. Служить захистом пульпи зуба від токсичного впливу пломбувального матеріалу.
- Іоносіл - світлотверднучий склоіономерний цемент. Цей матеріал попереджає розвиток вторинного карієсу за рахунок пролонгованого виділення іонів фтору, стійкий до кислот, протистоїть стисненню і розривів.
- Іонозіт Бейслайн - світлотверднучий гібридний склоіономерний цемент. Матеріал подвійного затвердіння (в 3 рази міцніше традиційних стеклоїономерних цементів).
Дані матеріали використовуються як в якості ізолірущіх прокладок, так і для пломбування молочних зубів, фіксації штифтів і ортопедичних конструкцій.