Сторонні тіла - це предмети або частини предметів, чужі організму, внедрившиеся в нього або при порушенні цілісності покривів, або через природні отвори. Локалізуватися чужорідні тіла можуть в тій чи іншій замкнутої порожнини тіла, або в якому-небудь підлогою органі, або в тканинах. З цієї статті ви дізнаєтеся симптоми стороннього тіла у дитини, а також про те, як проводиться невідкладна допомога при чужорідне тіло.
Сторонні тіла дихальних шляхів у дітей
Найчастіше сторонні тіла проникають в організм випадково - наприклад, при аспірації, при випадковому ковтанні, при травмі. У маленьких дітей чужорідні тіла можуть виявлятися в носовій порожнині, в зовнішньому слуховому проході, у дівчаток - в піхву. Досить часто з чужорідними тілами у дітей доводиться займатися лікаря-отоларинголога. Маленька дитина, вивчаючи власне тіло, часто (в силу цілком природної цікавості і через недогляд мами) засовує собі різні дрібні предмети в вухо або в ніс.
Єдине питання, який при цьому займає малюка, - що з даного дійства вийде? У хід йдуть гудзики, канцелярські кнопки, скріпки, скляні або пластмасові кульки, гайки, сірники, зубочистки, олівці, фрагменти іграшок, шпильки, гвоздики, значки, камінчики, папірці, клаптики вати, обривки тканин, горошини, квасолини, боби, насіння соняшнику і гарбуза, кісточки фруктів, горіхи, тріски, нирки верби, дрібні монети і т.д.
Скляні, пластмасові та металеві предмети можуть перебувати в вусі або в носі у малюка досить довго, поки здивований доктор при черговому профілактичному огляді їх не виявить.
- горошини, квасолини, папір, картон та ін. предмети органічного походження з плином часу починають загнивати, розбухати, погано пахнути;
- продукти гниття, впливаючи на шкіру або слизову оболонку, викликають їх гнійне запалення, виразки, рубцеві звуження;
- в порожнині носа може виникнути поліпоподібний розростання слизової оболонки;
- дитина починає пред'являти скарги спочатку на дискомфорт і порушення функції органу, потім - на біль, і доводиться звертатися за допомогою лікаря.
Особливо небезпечні сторонні тіла дихальних шляхів
Великі сторонні тіла гортані - шматки їжі, горіхи, боби, ягоди вишні, винограду, агрусу і т.д. - щільно закривши голосову щілину, можуть стати причиною швидкої загибелі дитини від удушення. Також смертельним результатом може закінчитися проникнення чужорідного тіла в трахею. Якщо дрібне чужорідне тіло застряє в одному з бронхів, може розвинутися набряк і запалення слизової оболонки, що вистилає цей бронх; крім того, розвивається ателектаз. У тих випадках, коли стороннє тіло присутній в бронху протягом досить тривалого часу, в області стороннього тіла виникає пролежень, а згодом - абсцес легені, легенева кровотеча.
Як бути, якщо виникає підозра або є впевненість, що дитина через необережність (з цікавості, пустощів) засунув собі в ніс, в вухо і т.д. яке-небудь сторонній предмет. Для початку ми повинні сказати наступне: в те, що сталося батьки повинні звинувачувати виключно себе - оскільки, вони погано наглядали за малюком; і немає сенсу дитини лаяти; потрібно надавати першу допомогу. Поговоримо про це детальніше.
Чужорідне тіло в носі у дитини
Головне - не панікувати; навіть якщо у дитини з носа виходить гнильний запах, навіть якщо з носа потекла кров.
Невідкладна допомога при чужорідне тіло у дитини в порожнині носа
- Зрозуміло, найкращий вихід - скоріше доставити дитину до ЛОР-лікаря. Але якщо можливості швидко потрапити на прийом до лікаря немає, необхідно зробити наступне: закапати дитині в обидві ніздрі в положенні лежачи на спині що-небудь з судинозвужувальних засобів (нафтизин, галазолін, мезатон, ефедрин, адреналін, санорин та ін.) І через 2 -3 хвилини дитині активно висякатися - спочатку почистити одну половину носа, потім іншу.
- Якщо чужорідне тіло під час сякання не покине порожнину носа, можна спробувати закапати в ніс кілька крапель олії і ще раз дитині висякатися.
- При відсутності успіху залишається одне - вирушати до отоларинголога.
Про всяк випадок зазначимо. абсолютно неприпустимо намагатися витягти сторонній предмет самостійно за допомогою пінцета; такі дії можуть тільки нашкодити - є небезпека поранити слизову оболонку носа і небезпека проштовхнути чужорідне тіло глибше в дихальні шляхи.
Чужорідне тіло в вусі у дитини
Перша допомога при чужорідне тіло в вусі
Якщо дитина не скаржиться на біль у вусі, якщо у нього немає запаморочення, якщо з вуха не виділяється кров, слід без всякого поспіху прийти до ЛОР-лікаря, і той, оглянувши дитину, видалить чужорідне тіло. Лікар робить це за допомогою спеціального інструментарію під контролем зору.
Існує й інший спосіб видалення стороннього тіла з зовнішнього слухового проходу - промивання; використовуються для промивання вода, або розчин фурациліну, або слабо-рожевий розчин перманганату Калію; температура промивної рідини повинна відповідати температурі тіла, в іншому випадку у дитини виникне запаморочення. Вода або розчин вводяться в вухо спеціальним шприцом не надто сильним струменем. Разом з чужорідним тілом з зовнішнього слухового проходу зазвичай виходять (в тій або іншій кількості) скупчення вушної сірки. Промивання вуха робити не можна, якщо в барабанної перетинки є перфорація (отвір).
Важливо! Не можна намагатися самостійно діставати сторонній предмет з вуха пінцетом; бували випадки, що чужорідне тіло тільки проштовхують глибше, розривало барабанну перетинку, ушкоджувало ланцюг слухових кісточок.
Чужорідне тіло в оці у дитини
Симптоми стороннього тіла у дитини
Дитина поскаржився на різкий біль в оці, відзначається посилена сльозотеча - це ознаки того, що в око потрапило чужорідне тіло (смітинка).
Невідкладна допомога при чужорідне тіло в оці
- Для початку слід спробувати промити око з великою кількістю теплої кип'яченої води. Як правило, цього виявляється достатньо.
- Якщо все ж таким чином не вдалося видалити стороннє тіло, слід вивернути повіку (під яким зі слів дитини смітинка знаходиться) і видалити стороннє тіло куточком чистої носової хустки або ваткою, щільно намотаною на сірник і змоченою теплою кип'яченою водою.
Чужорідне тіло в роті у дитини
Найбільш часто в ролі стороннього тіла в порожнині рота виступає риб'яча кістка. Як правило, риб'ячі кістки впроваджуються в піднебінні мигдалини, в піднебінні дужки (передні або задні) або в слизову оболонку задньої і бічних стінок ротоглотки.
Невідкладна допомога при чужорідне тіло у дитини в порожнині рота
- Якщо риб'яча кісточка маленька і тонка, можна спробувати видалити її, вдавшись до старовинного методу, - дати дитині з'їсти невеликий шматочок хлібної м'якушки; коли м'якуш при ковтанні проштовхується через глотку, він захоплює за собою риб'ячу кісточку.
- У тих випадках, коли риб'яча кісточка велика, щоб вийняти її краще звернутися до лікаря; той віддалить спеціальним пінцетом під контролем зору.
Не рекомендується витягувати великі кісточки пінцетом самостійно особливо у маленьких дітей, які вередують, чинять опір, вириваються, кричать. дитина може випадково вдарити маму по ліктя, і тоді серйозної травми не уникнути.
Чужорідне тіло в глотці у дитини
Перша допомога при чужорідне тіло в глотці
Якщо дитина проковтнула якийсь великий предмет, і той застряг в горлі, якщо дитина не може дихати, потрібно негайно видалити застряглий предмет пальцем; маленької дитини можна при цьому перевернути головою вниз - такий стан дитини полегшить завдання. Буває, що предмет, який застряг у горлі, не заважає дитині дихати; в цьому випадку можна відправити дитину в найближчу лікарню.
Сторонні тіла стравоходу у дітей
Симптоми стороннього тіла у дитини
Коли батьки підозрюють, що якесь велике чужорідне тіло застрягло у дитини в просвіті стравоходу (дитина скаржиться на біль при ковтанні, на загрудинную біль, кашляє, відмовляється від їжі і пиття, є блювота, рот постійно напіввідкритий), вони повинні по можливості швидше показати постраждалої дитини лікаря.
Невідкладна допомога при чужорідне тіло в стравоході
Якщо чужорідне тіло, дійсно, в стравоході є, його видалять. Якщо ж чужорідне тіло не видалити відразу, може мати місце пролежень стінки стравоходу.
Чужорідне тіло в бронхах у дітей
Симптоми стороннього тіла у дитини
У той момент, коли дитина через необережність вдихає чужорідне тіло, виникає приступ болісного кашлю; може в цей час бути і блювота. У тому випадку, якщо залишився просвіт між стінкою дихальних шляхів і чужорідним тілом, загрози моментальної загибелі дитини немає. Слід в терміновому порядку доправити потерпілого до лікарні.
Невідкладна допомога при чужорідне тіло в трахеї і бронхах
Якщо ж виникає задуха, потрібно зробити дії, спрямовані на те, щоб зрушити чужорідне тіло з місця, яке воно зайняло: нахилити дитину корпусом вниз, кілька разів вдарити рукою між лопатками, різко тіло потрясти.
Маленьку дитину можна перевернути догори дригом, потрясти його, утримуючи за ноги; деякі сторонні предмети - начебто металевого або скляного кульки - можуть від цих дій випасти.
Навіть якщо чужорідне тіло вдалося витягти, слід викликати лікаря «швидкої допомоги» або доставити дитину в лікарню.
Чужорідне тіло в піхві у дитини
Симптоми стороннього тіла у дитини
Ознаки чужорідного тіла в статевих органах у дівчинки, такі: при огляді можуть бути виявлені пошкодження слизової оболонки зовнішніх статевих органів, можуть бути кров'янисті виділення з піхви; в подальшому розвивається запалення слизової оболонки, яке супроводжується білими або навіть гнійними виділеннями з статевої щілини.
Невідкладна допомога при чужорідне тіло в статевих органах у дівчинки
Необхідно викликати машину «швидкої допомоги» або доставити дитину в клініку своїм транспортом.
Не слід намагатися витягти сторонній предмет з піхви самостійно, оскільки велика небезпека пошкодження слизової оболонки і дівочої пліви. Особливо небезпечні спроби самостійного вилучення з статевих органів дитини сторонніх предметів з гострими краями - наприклад, шпильки, гвоздика, уламка олівця і ін. Видалення сторонніх тіл з піхви виробляє акушер-гінеколог під наркозом.
Надання невідкладної допомоги дітям
Невідкладна допомога при помилковому крупі
Ваша дитина раптово прокидається вночі, він хрипить і з кожним вдихом чутно, як він втягує повітря. Він неспокійний, встає, трясеться на ліжечку і проявляє явне відчуття страху. Крім того, вашу увагу привертає його гавкаючий кашель.
Несправжній круп, що викликається вірусом запалення гортані, зазвичай починається лише з помірного підвищення температури. Їм хворіють грудні малюки старшого віку і маленькі діти, чому сприяє також відповідна погода, напр. восени і навесні.
Невідкладна допомога при задусі
Наступні захворювання можуть починатися з раптових нападів ядухи, і тому тут необхідні особливо швидкі дії при наданні невідкладної допомоги:
Невідкладна допомога немовляті полягає в наступному: спочатку спробуйте заспокоїти дитину. Візьміть його з ліжечка, поносіть на руках, це зменшить потребу в кисні і полегшить задуха.
Зволожите повітря у ванній кімнаті, відкривши гарячий душ до відмови, так щоб пара могла проникати в квартиру.
Викличте дитячого лікаря або, якщо дитина не може заспокоїтися і продовжує страждати від нестачі повітря і страху, їдьте з ним на автомобілі лікаря швидкої допомоги до найближчої лікарні.
Напади помилкового крупа повторюються. У лікарні вас навчать, як треба чинити в подібних випадках, так що при наступних нападах ви вже зможете впоратися будинку самостійно.
Лікування епіглотиту у дітей
Епіглоттіт (запалення надгортанника) викликає симптоми задухи - майже такі ж, як при помилковому крупі. Однак діти в цьому випадку хворіють важче, з високою температурою, лежать без сил в ліжечку, з рота у них тече слина, мова невиразна (як «з кашею в роті»), ковтати вони не можуть. Діти також страждають особливо при вдиху від задухи, але такого типового втягування повітря, як при помилковому крупі, при Епіглоттіт не спостерігається.
Епіглоттіт, бактеріальне запалення верхньої частини гортані, небезпечніше помилкового крупа. Вже при першій підозрі на нього дитину відразу ж потрібно відправити в лікарню.
Що робити, якщо дитина проковтнула чужорідний предмет?
У малюка раптово починається задуха. Він судорожно кашляє, не отримує достатньої кількості повітря і починає синіти. Ймовірно, він засунув в рот сторонній предмет, невеликий будівельний кубик, а може бути, земляний горіх.
Відразу ж підійміть малюка, взявши його за ноги і опустивши голову настільки, наскільки можна вниз. При цьому сильно поплескував його по спині між лопатками.
Якщо дитина посинів, у нього сильне задуха і (або) він уже втратив свідомість: викликайте лікаря.
Що робити при падінні маленьких дітей?
Чи є хоч одна дитина, який хоча б раз не впав зі столу для сповивання або випав з кошика для перенесення дітей! Однак зазвичай за кожним малюком стежить свій ангел-хранитель, і все обходиться добре.
Спочатку заспокойте малюка. Потім спробуйте встановити, чи не поранився чи він і не веде себе «дивно». Якщо все в порядку, проте, повідомте свого дитячого лікаря і запитайте, чи не побажає він обстежити дитину.
Якщо є підозра на струс мозку (плач після падіння почався не відразу, дитини рве або він стає сонливою), то ви відразу ж повинні доставити свого малюка в дитячу лікарню і залишити там для контролю на ніч.
Що робити, якщо дитина ошпарився окропом?
Як би це не сталося, але якщо гаряча вода ошпарила вашого малюка, все одно ви відчуєте дикий жах.
Надання невідкладної допомоги дитині: швидко зніміть одяг з обварений ділянок шкіри і потримайте місце опіку кілька хвилин під проточною холодною водою. Потім спробуйте заспокоїти малюка, поговоривши з ним і похитавши його взад-вперед.
Для подальшого лікування обов'язково відвідайте поліклініку.
Допомога дитині при отруєнні
Речі, які для нас дорослих абсолютно звичайні, для дитини можуть стати небезпечними: маються на увазі в першу чергу різні таблетки, тютюн і алкоголь.
Може бути, ви здогадаєтеся відразу, що з'їв ваша дитина. У сумнівному випадку досліджуйте спочатку його порожнину рота.
Якщо це таблетки, частини рослин, алкоголь мул тютюн, то для надання невідкладної допомоги у дитини потрібно відразу ж викликати блювоту. Для цього всуньте йому палець в горло, потім дайте йому випити побільше води або чаю.
Якщо дитина проковтнула пральний або миючий засіб, потрібно дати медикаменти, що ослабляють вспенивание, наприклад, Лефакс або Саб-симплекс.
У разі кислот або лугів ні в якому разі не допускайте блювоту, замість цього викличте свого дитячого лікаря і запитайте його ради. Він може також дати вам інформацію про найближче центрі по лікуванню отруєнь, який працює цілодобово.
У будь-якому випадку після того як надана невідкладна допомога немовляті потрібно відразу ж піти до лікаря або в поліклініку. Якщо можливо, візьміть з собою зразок речовини, що викликала отруєння - це полегшить лікування.