Стробоскопія гортані. Методика ларінгостробоскопіі
Найбільш простим і доступним методом дослідження дихальної і мовної функції є ларингоскопия. Акт фонації при цьому дослідженні виявляє стан голосу, а ларингоскопічна картина показує амплітуду руху голосових зв'язок досередини, до середньої лінії.
У момент дихання зображення в дзеркалі показує розміри гортанний щілини і просвіту видимої частини трахеї, прохідність цих шляхів для повітря, а також амплітуду руху голосових зв'язок назовні.
Для більш детального і ретельного дослідження голосової функції прімепяют стробоскопи.
Ларінгостробоскопія (по-грецьки strobos-кружляння, scoрео - дивлюся) є методом дослідження швидких рухів (вібрацій) голосових зв'язок. При звичайній ларингоскопії (дзеркальної і прямий) голосові зв'язки в момент фонації (коли досліджуваний тягне звук «е» або «і») здаються нерухомими. Тим часом відомо, що вони при цьому, як будь-яке звучить тіло, вібрують. Пояснюється ця иллю зія тим, що наше око сприймає коливання частотою тільки до 16 разів на секунду. Число ж коливанні голосових зв'язок навіть при найбільш низьких (басових) нотах - не менше 32. Швидко змінюються зорові подразнення, що виходять від вібруючої зв'язки, нашаровуються одна на одну, що викликаються ними зорові відчуття зливаються, і створюється враження нерухомості зв'язки.
Стробоскоп складається з наступних основних частин: 1. Обертальний диск зі щілинами на однаковій відстані одна від одної по його окружності. 2. Джерело світла (електрична лампочка) для відбитого освітлення гортані, що встановлюється за диском. Світловий промінь потрапляє на рефлектор лікаря через щілини диска. У момент обертання останнього освітлення рефлектора, а отже, і гортані виходить переривчасте, мелькає. 3. Сирена для отримання звуку тієї чи іншої висоти, регульованою реостатом. Прилад приводиться в рух мотором або годинної пружиною. Звук виходить від вдування повітря в щілини диска, що обертається.
Частота перерв вдихається обумовлює висоту звуку, видаваного сиреною, і збігається з частотою світлових мигтіння через щілини диска. Досліджуваний вторить тону сирени, т. Е. Надає своїм голосовим зв'язкам частоту коливань, відповідну числу перерв вдихається, а також числу світлових мигтіння.
При збігу числа коливань голосових зв'язок з кількістю переривань світла досліджує бачитиме зв'язку в одній і тій же фазі руху, і зв'язка буде йому здаватися нерухомою. При розбіжності ж між частотою коливань зв'язки з частотою світлових перерв досліджує бачитиме зв'язку в стані повільного руху і може відзначити порівняльні особливості цих рухів.
Розбіжність між частотою коливань зв'язок і частотою світлових перерв може мати місце при патології гортані; його можна викликати, уповільнивши обертання диска або запропонувавши досліджуваного змінити висоту звуку.
Різні види патології гортані дають різну стробоскопічних картину, коливання однієї або обох зв'язок, різні темпи вібрацій, різні локалізації коливань в області зв'язок та ін.
Цінність методу полягає в тому, що він виявляє такі незначні ступеня патології гортані, які іншими способами виявлені бути не можуть.