Всі черепно-мозкові травми діляться на відкриті і закриті. При відкритих пошкоджуються м'які тканини голови і кістки черепа. При закритих травмах зовнішніх пошкоджень часто немає, вони менш небезпечні, ніж відкриті. Найчастіша травма головного мозку якраз закрита - струс.
Звернутися до лікаря після удару головою стоїть в будь-якому випадку, навіть якщо ніяких симптомів немає. Тому що, по-перше, не всі симптоми з'являються зразу після удару, а по-друге, навіть якщо у вас-таки струс, зовсім не обов'язково, що у вас будуть абсолютно всі симптоми. Наприклад, найхарактерніший симптом - головний біль - проявляється в 80% випадків.
При струсі можливі головний біль, запаморочення, порушення координації, короткочасна втрата свідомості, короткочасна втрата пам'яті, шум у вухах, двоїння в очах, погіршення зору, нудота, одноразова блювота, сонливість, «туман» в голові. Зіниці при невеликому струсі мляво реагують на світло, при сильному ж - не реагують зовсім. Але навіть якщо ви відчуваєте тільки щось одне з цього списку, і навіть якщо вас взагалі нічого не турбує після удару головою, все одно зверніться до лікаря.
Індивідуальний не тільки набір симптомів, але і їх тривалість. У кого-то симптоми проявляються 15 хвилин, а хтось страждає 2-3 тижні. І те, що симптоми зникли, ще не означає, що все нормалізувалося. Так що не вмовляйте лікаря виписати вас, мотивуючи, що вже нічого не болить і все в порядку. Чи не в порядку, просто ви цього не відчуваєте.
Струс - це легке ушкодження головного мозку. Досить часте: 70% всіх черепно-мозкових травм - це саме струс мозку. Виникає воно при ударах або ударах голови, поданих з висоти свого зросту. Причому щоб отримати струс, не обов'язково заглиблюватися головою. Воно може виникнути навіть при різкому русі, наприклад, при падінні на куприк. Може поєднуватися з іншими черепно-мозковими травмами.
Що ж відбувається з мозком при струсі, лікарі поки точно сказати не можуть. За однією версією - в результаті короткочасного підвищення внутрішньочерепного тиску в момент травми змінюються фізико-хімічні властивості мозку. За іншою - при ударі порушується взаємозв'язок між клітинами мозку. За третьою - після удару на деякий час порушується живлення клітин мозку.
Але загальне у всіх цих припущеннях одне - ніяких структурних або морфологічних змін у мозку при струсі не відбувається.
Однак від важкого струсу можуть розірватися кровоносні судини головного мозку. У цьому випадку можливо внутрішньочерепна кровотеча. А що витекла кров тисне на різні структури мозку, порушуючи їх роботу.
Перша допомога
Перша допомога при струсі мозку, якщо потерпілий в свідомості, полягає в доданні йому зручного горизонтального положення з трохи піднятою головою. Якщо ж пацієнт без свідомості, то краще укласти його на правий бік, обличчя при цьому повернути до землі. Ліву руку і ногу зігнути. У такій позі повітря буде краще проходити в легені, а в разі блювоти блювотні маси, не потраплять в дихальні шляхи.
Після цього потрібно викликати «Швидку», щоб вона доставила потерпілого в стаціонар. До приїзду «Швидкої» потрібно стежити за диханням і тиском потерпілого.
діагностика
При діагностиці струсу головного мозку лікар повинен враховувати обставини травми і скарги пацієнта. Для уточнення діагнозу проводять електроенцефалографію. офтальмоскопію. отоневрологіческое дослідження. Комп'ютерна та магнітно-резонансна томограми ніяких змін в головному мозку при струсі не показують.
профілактика
Профілактика струсу мозку полягає в дотриманні наступних правил:
- надягайте шолом, катаючись на велосипеді, скейтборді, роликах, а також граючи в хокей, регбі та інші небезпечні ігри;
- захищайте голову під час занять бойовими мистецтвами;
- не забувайте про ремінь безпеки в автомобілі;
- дивіться під ноги на вулиці;
- уникайте небезпечних ситуацій на вулиці.
Хочемо висловити слова подяки всьому медичному персоналу і молодшому медичному персоналу 10 відділення РНІІТО ім. Р.Вредена за людську.
Величезне спасибі Медичному центру «Бехтерєв» за те, що в складній ситуації вони прийшли нам на допомогу! З 08.07.17 по 21.07.17 моя мама перебувала.
Чи не найкращу якість надання медичної допомоги.
Була направлена з приватної жіночої консультації з проведеним обстеженням і с.