Субакроміальний синдром проявляється внаслідок зіткнення (імпінджмент) великого горбка плечової кістки і суглобової поверхні акроміального відростка лопатки. Як правило, це відбувається при відведенні плеча від 60 до 120 градусів. При тривалому перебігу захворювання призводить до запалення слизової сумки в цій зоні - субакроміального бурситу, а так само може сприяти подальшому пошкодження обертальної манжети плеча. Це в свою чергу може призвести до прогресування субкароміального імпінджмент синдрому. Іноді запалення супроводжується утворенням кальцинатів (відкладенням солей).
Субакроміальний імпінджмет і амплітуда рухів, при яких виникають болі.
Субакроміальний імпінджмент синдром - це порочне коло. Пов'язані з ним болю призводять до хронічної травматизації і ослаблення обертальної манжети плеча, що в свою чергу веде до звуження субакроміального простору. Це сприяє посиленню субакроміального синдрому.
діагностика
Діагноз встановлюється при огляді шляхом проведення певних тестів. Так само в діагностиці допомагають УЗД плечового суглоба і МРТ.
На початку захворювання при відсутності пошкодження обертальної манжети, в 70% випадків ефективно консервативне лікування: прийом препаратів, 1-3 ін'єкції з кортикостероїдами, фізіотерапевтичне лікування, гімнастика і масаж, обмеження фізичних навантажень.
Ін'єкції стероїдів в субакроміального простір
При неефективності консервативного лікування може знадобитися оперативне лікування - артроскпіческая субакроміального декомпресія плечового суглоба, яка є методом вибору і ефективна в 90% випадків.
Артроскопічна субкароміальная декомпресія
Під час цієї операції, як правило, використовується 3 маленькі розрізи в області плечового суглоба. Через ці проколи за допомогою спеціального інструменту січуть запалена бурса і рубці, резецируется нижня частина акромиона разом зі зв'язкою. В післяопераційному періоді може знадобитися косиночная пов'язка до 2 тижнів, фізіотерапевтичні процедури, гімнастика, рання розробка рухів в плечовому суглобі на апараті серії Артромот. Як було вже зазначено, в 90% випадків операція дає стійкий позитивний ефект. Процес реабілітації може зайняти від 4 до 12 тижнів, в залежності від вихідного стану.
Коли субакроміальний синдром пов'язаний з пошкодженням обертальної манжети плеча, то може знадобитися операція по відновленню пошкодженої зони артрскопіческім або відкритим методом.
У нашій клініці пацієнтам надаються всі види необхідних додаткових послуг при проведенні вищеописаної та інших видів операції. Сеанси фізіотерапії, медикаменти, післяопераційні консультації - їх вартість вже включена у вартість послуги. Наші фахівці мають величезний досвід - артроскопія плечового суглоба проводиться настільки професійно, наскільки це можливо.