П Річіна запалення ясенного краю є група грамнегативних бактерій, що знаходяться в біоплівки і з'єднаних з поддесневой поверхнею кореня зуба. Vector - це ультразвукова стоматологічна система, призначена для міні-мально інвазивного лікування запальних захворювань пародонту, микроинвазивного препарування твердих тканин зуба і фінішної обробки реставрацій. Завдяки консервативному принципу роботи і використанню не мають вібраційного моменту мінімально інвазивних інструментів досягається лояльність пацієнтів до лікування.
Серед актуальних проблем стоматології одне з провідних місць займають захворювання пародонту. За даними ВООЗ виражені деструктивні зміни в пародонті з залученням в процес кісткової тканини найбільш часто виявляються в осіб від 35 до 44 років - від 65% до 98%, а у віці від 13 до 19 років - від 55% до 95% [1] .
Захворювання пародонту несприятливо діють на функцію травлення психоемоційну сферу, знижують резистентність організму до дії інфекційних і інших чинників, призводять до сенсибілізації хворого. Середній ступінь пародонтиту не сприймається хворими як небезпечне захворювання. В основному їх турбують такі проблеми, як запалення, кровоточивість і, особливо, рецесія (зниження рівня) ясна, що призводить до подовження шийок зубів і відповідним естетичним порушень [2].
Наше ставлення до поразки пародонта з часом змінюється і сьогодні все дослідження не залишають сумніву в тому, що пародонтит є банальною бактеріальною інфекцією. Причиною запалення ясенного краю є група грамнегативних бактерій, що знаходяться в біоплівки і з'єднаних з поддесневой поверхнею кореня зуба. Продукти розпаду бактерій і ліпополісахариди викликають і підтримують запальну реакцію в пародонті з подальшою продукцією великої кількості цитоксинов Добре розуміючи це, ми можемо направити наші зусилля на реальний фактор, що викликає інфекцію - на патогенні бактерії. Ці патогенні бактерії і повинні бути нашої лікувальної мішенню [3].
Пародонтит протікає в кілька стадій, і чим раніше розпочати лікування, тим більше шансів стабілізувати процес і запобігти втраті зубів. Одним із сучасних методів лікування пародонтиту в даний час є застосування стоматологічної системи Vector.
Vector - це ультразвукова стоматологічна система, призначена для міні-мально інвазивного лікування запальних захворювань пародонту, микроинвазивного препарування твердих тканин зуба і фінішної обробки реставрацій.
Показаннями для лікування із застосуванням даної системи є наступні захворювання: гінгівіт, хронічний генералізований і локалізований пародонтит різних степу-ній тяжкості, бистропрогрессирующий пародонтит. ювенільний пародонтит, періімплантіта, обробка каріозних порожнин, що нависають країв реставрацій, полірування пломб [4].
Принцип роботи Vector System схожий з ультразвуковими очисними ванна-ми і дробленням каменів в нирках. В процесі роботи інструментом практично на всіх ділянках зіткнення з поверхнею зуба швидкість руху насадки однакова, і зон з прискоренням або від-відсутністю руху не утворюється. Поздовжні коливання насадки, отримані та-ким чином, практично виключають вібрацію інструменту і неконтрольовані бо-кові руху.
Другим важливим елементом системи Vector є спеціальні суспензії - абразивна і полірує, що забезпечують непряму передачу ультразвукової енергії на операційне поле. Поліруюча рідина містить частинки гідроксиапатиту розміром до 10 ЦТ і призначена для полірування поверхні зуба, обробки кореня і видалення м'якого зубного нальоту. Дрібні частинки гідроксиапатиту НЕ викли-ють пошкодження твердих структур зуба.
Абразивна рідина містить ріжучі частинки карбіду кремнію розміром близько 40-50 ЦТ. Ця рідина застосовується для видалення твердих зубних відкладень, препа-рірованія каріозних порожнин, видалення нависаючих країв реставрацій [5].
Інструмент під час роботи практично не нагрівається, тому не потрібно великої кількості рідини для його охолодження. Строго задана частота і амплітуда поздовжніх коливань насадки дозволяє також утримувати рідину на кінчику інструменту незалежно від його положення в поло-сті рота, при цьому розбризкування рідини і утворення аерозолю не відбувається. Ра-бота інструмент завжди оточений достатньою водяною плівкою. Пульсуюча подача рідини забезпечує хороший очищуючий ефект [6].
Терапія з використанням приладу «Vector» спрямована на створення здорової поверхні кореня. Орієнтуючись на принцип «one stage full-mouth disinfection» (дезінфекція порожнини рота за один прийом), на протязі 24 годин можна лікувати запалення пародонту на верхній і нижній щелепах [7].
Як правило, пацієнти дуже позитивно сприймають терапію без використання ультразвукових приладів, і методи, коли не використовуються прилади з ефектом вібрації, є щадними, скорочують час лікування різних видів пародонтит і в багатьох випадках дозволяють обійтися без анестезії. Адгезивная підясенна біоплівка видаляється за допомогою суспензії Vector з дрібнозернистими частками (абразивна суспензія). Енергія приладу Vector опосередковано передається через що містять рідину пародонтальні кишені на сусідні тканини. Завдяки запобігання коливань, спрямованих перпендикулярно поверхні кореня, під час лікування спостерігаються лише незначні больові відчуття [8].
Аналогічно закритому кюретажу за допомогою ручних інструментів, система Vector має різні насадки для різних поверхонь передніх і жувальних зубів. У той час як ділянки поверхні без наявності мінералізованих відкладень можуть бути оброблені досить швидко, ділянки з відкладеннями зубного каменю обробляються триваліше, до тих пір, поки тактильно або за допомогою оптичного контролю не настане впевненість в їх зникнення. Можливі залишки відкладень, які не вдається видалити при закритому і навіть при відкритому кюретажі, обробляються додатково поверхнево і, таким чином деконтамініруются. Інтенсивного згладжування кореня, що виникає при форсованої обробці гострими кюрет, слід уникати для збереження важливих для регенерації тканинних структур, особливо кореневого цементу і м'яких тканин пародонтальних кишень. Тим більше, що при інтенсивному згладжування кореня з видаленням кореневого цементу не очікується лікувального ефекту, на відміну від обережною і делікатної обробки. А відмова від обширного видалення кореневого цементу або дентину, особливо у вітальних зубів, забезпечує мінімізацію післяопераційної гіперчутливості. Терапевтичний успіх протизапального лікування пов'язаний не тільки з механічною обробкою, а залежить також від біологічних реакцій тканини на лікування [9].
Важливою метою пародонтологического лікування є формування (первинне лікування) і підтримуючу терапію поддесневой поверхні кореня з оптимальним часовим проміжком ( «one stage full-mouth disinfection») і при використанні щадних технологій системи Vector. Завдяки консервативному принципу роботи і використанню не мають вібраційного моменту мінімально інвазивних інструментів, досягається лояльність пацієнтів до лікування. Використання даного методу сприяє лікуванню захворювань ясен на ранніх стадіях, стабілізації процесу на більш глибоких стадіях, в деяких випадках допомагає уникнути операції.
Список використаної літератури
Пародонт ауруин емдеудің заманауі тәсілдері
Түйін Тістің қизил іегі шеттерінің қабинуина біоүлбір мен тістің түбіндегі қизил еттің шетінде болатин грамтерістеуші бактеріялар себеп болади. Vector - бұл тістің пародонтти қабинуин шағин інвазівті емдеуге лайиқталған, ультрадибистиқ стоматологіялиқ жүйе, тістің қатти тінін мікроінвазівті жолмен тесіп, фініштік жөндеу жасап өңдейді.
Жұмистиң консерватівті прінціптері мен вібраціялиқ сәттердің болмауина байланисти және інвазівті құралдардиң аздиғи себебінен пацієнт бұл емді дұрис көреді.
Modern methods of treatment of periodontal disease
Abstract The cause of inflammation of the gingival margin is a group of Gram-negative bacteria in the biofilm and connected with the subgingival surface of the tooth root. Vector - a dental ultrasonic system for minimally invasive treatment of inflammatory periodontal disease, microinvasive preparation of dental hard tissues and finishing restorations. Due to the conservative principle of operation and use of non-vibratory torque is achieved by a minimally invasive instruments loyalty of patients to treatment.
Центральна клінічна лікарня УДП РК
Пошукові слова:
Попередня публікація ЕФЕКТИВНІСТЬ ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ НА ерозивновиразкових ЗАХВОРЮВАННЯМИ СЛИЗОВОЇ порожнини рота З ВИКОРИСТАННЯМ ОЗОНОТЕРАПІЇ і оральний спрей «ТАНФЛЕКС» Наступна публікація ЕФЕКТИВНІСТЬ Малавита В КОМПЛЕКСНОМУ ЛІКУВАННІ ЗАПАЛЬНИХ І запально-деструктивних ЗАХВОРЮВАНЬ ПАРОДОНТА
