Судоми при температурі найбільш часто зустрічаються в дитячому віці і характеризуються спазмами кінцівок різної інтенсивності і тривалості. При відсутності своєчасного втручання існує ризик перетворення таких судом в епілептичні. Незалежно від того, у дорослої людини виник судомний синдром або у дитини, в будь-якому випадку потрібна консультація невролога, який з'ясує причину розвитку патологічного стану і дасть рекомендації про те, що робити для їх попередження.
Причини фебрильних судом у дорослих
Існує безліч факторів, що провокують фебрильну судому. У дорослих людей найбільш частою причиною гіпертермії є вірусне, бактеріальне і грибкове інфікування, а також запальні процеси в організмі, алергічна реакція, стан імунодефіциту, до якого приєднався інфекційний процес.
Для дорослих людей гіпертермія до 38 градусів не представляє небезпеки і не вимагає екстрених заходів. Тільки в тому випадку, якщо вона досягає високих показників (39-39,5), необхідне прийняття заходів щодо її зниження і попередження різкого зневоднення організму.
Основна причина виникнення судом при високій температурі провокується двома системами організму. Одна з них сприяє поява біоелектричного активного розряду, в той час як інша його пригнічує.
Тривожною ознакою є апатія, млявість і загальне нездужання. Крім того, до обтяжуючих обставин відноситься переносити захворювання «на ногах», діяльність, пов'язана з фізичною працею і гострі запальні захворювання в організмі.
Причини гіпертермії, здатної викликати судоми, можуть полягати в перегрів організму, наприклад, при тривалому знаходженні під відкритими променями сонця
Ризик розвитку судомного нападу зростає при схильності до алергічних реакцій, нервові стреси, емоційне напруження і сильний шок.
Причини фебрильних судом у дітей
Температурні судоми в дитячому віці можуть розвинутися в результаті наступних причин:
- недостатнє надходження в організм мікроелементів, в тому числі калію і кальцію;
- період прорізування зубів;
- запальні процеси інфекційного характеру;
- хронічні захворювання, в тому числі ендокринні;
- нерідко термічні судоми розвиваються на тлі різного роду інфікування (вірусного, мікробного або грибкового), що вимагає обов'язкового звернення за медичною допомогою;
- ГПМК (гостре порушення мозкового кровообігу) внаслідок пухлиноподібних утворень або травм області головного мозку, що веде до раптової гіпертермії;
- порушення процесів метаболізму і інтоксикації, а також збої в роботі центральної нервової системи.
Крім того, науково доведено спадкова схильність до виникнення судом, незважаючи на те, що механізм розвитку цього прояву недостатньо вивчений. Важливим моментом вважаються повторювані судоми, що вимагає участі невролога для виключення розвитку епілепсії. У деяких випадках гіпертермія здатна супроводжуватися важкими наслідками, тому вкрай важливо знати, коли і в яких випадках необхідно знижувати температуру.
Досить часто батьки піддаються паніці, вперше стикаючись з судорожним нападом при гіпертермії. Важливо пам'ятати, що найбільш небезпечні ускладнення після судоми у дітей до 2 років, тому необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем, для того, щоб виключити симптоми захворювань зі схожими проявами.
Симптоматика наступаючого нападу
При гіпертермії відбувається пригнічення ЦНС, порушення кровопостачання внутрішніх органів, різке падіння артеріального тиску і значне зневоднення організму.
Рекомендуємо вам почитати:
Основні симптоми початку розвитку судомного нападу проявляються наступним чином:
- біль в м'язах і кінцівках;
- головний біль і кашель;
- неприємні відчуття в області серця;
- озноб і лихоманка;
- напади нудоти і блювання;
- при розвитку судоми людина не сприймає мову оточуючих і не в змозі на неї адекватно зреагувати.
Досить часто відзначається ціаноз носогубного трикутника і переривчастий подих.
Судоми можуть протікати в 3 стадіях:
- тоническая - характеризується напругою у всьому тілі, закидання голови, ритмічними посмикуваннями;
- фокальні - наголошується закочування очних яблук і сіпання кінцівок;
- атонические - супроводжуються повним м'язовим розслабленням з мимовільною дефекацією і сечовипусканням.
Характерні пози двох стадій розвитку судом
Гіпертермічні судоми можуть бути тривалими або короткочасними серіями (1-2 хвилини) з охопленням однієї або декількох м'язових груп. Як правило, судомний спазм спостерігається при різких змінах температурного режиму (до 39-40 градусів), але при показнику, понад 40 градусів, не слід довго думати, який алгоритм дій потрібно виконати, тому що наслідки можуть бути незворотними. В цьому випадку необхідно якомога раніше приступити до активних заходів.
У початковій стадії розвитку симптоматика наближення судоми виглядає, як переднепритомний стан. Дитина бліда, млява, відмовляється від прийому їжі, вередує і плаче. Важливо диференціювати термічні судоми від інших патологічних проявів. Крім того, не менш небезпечна і низька температура, яка також здатна викликати судомний напад.
Надання першої допомоги
При настанні гипертермической судоми не слід піддаватися паніці, а в першу чергу викликати швидку допомогу, після чого вжити всіх необхідних заходів для полегшення стану пацієнта:
- необхідно повернути пацієнта, особливо якщо він в несвідомому стані, на бік, щоб він не захлинувся при появі блювоти;
- рекомендується розслабити і розстебнути одяг, забезпечивши приплив свіжого повітря, а також прибрати тверді і гострі предмети, щоб пацієнт не зміг випадково поранити себе;
- важливо запам'ятати початок нападу і його тривалість, повідомивши ці відомості лікаря;
- при підвищенні температурних показників не можна давати пацієнтові Ацетилсаліцилову кислоту, так як це здатне спровокувати шлункову кровотечу і синдром Рея, що характеризується сплутаністю свідомості. Ця умова особливо стосується людей, які страждають на астматичні проявами;
- ні в якому разі не можна всередину використовувати спиртовмісні препарати, допустимо їх застосування в вигляді компресів і примочок;
- якщо почалися судоми, необхідно притримувати шию і кінцівки пацієнта, щоб уникнути травмування;
- в тому випадку, якщо судомний припадок у дитини триває більше 5 хвилин, рекомендується введення ректальних свічок (Діазепам, Седуксен і т. д.);
- в перерві між судомами не рекомендується годувати малюків, щоб вони не подавилися при можливе повторення нападу.
При судорожному нападі рекомендується використовувати оцтові примочки і обтирання
Після приїзду лікаря, йому необхідно детально розповісти про початок, перебіг нападу, так як від цього багато в чому залежить остаточний діагноз і подальша терапія.
Як правило, всіх, хто стикається з такою ситуацією, особливо батьків маленьких дітей, цікавлять можливі ускладнення фебрильних судом. Більшість фахівців сходяться на думці, що такий стан є короткочасним, що виникають на вплив певних факторів і становить небезпеку тільки при ускладненому перебігу, яке супроводжується епілепсією.
Важливо диференціювати гіпертермічні судоми в дитячому віці від епілепсії, яка здатна з'явитися в будь-якому віці пацієнта. Фебрильний судомний синдром характерний для дітей, молодше 6 років. У старшому віці нервова система вже практично сформована і причиною судом можуть бути різні пухлини або інфекційні процеси організму.
Необхідно пам'ятати, що судоми такого типу є симптомом, який сигналізує про що протікають в організмі патологічних змінах, тому надзвичайно важливо встановити причину такого стану, що під силу тільки висококваліфікованому фахівцеві. У всіх випадках слід відвідати лікаря для того, щоб виключити ймовірність ускладнень, і провести ряд додаткових досліджень для уточнення діагнозу. Від того, наскільки своєчасно виконані всі умови і розпочато лікування залежить прогноз захворювання.