Метронідазол (Metronidazolum) - це протимікробну і протипротозойний засіб, дія якого заснована на заборону синтезу нуклеїнових кислот бактерій, що веде до їх загибелі. Метронідазол виявляє активність щодо Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp. Gardnerella vaginalis, а також анаеробів Fusobacterium spp. Bacteroides spp. Veillonella spp. Prevotella і частини грампозитивних мікробів, таких, як Clostridium spp. Eubacter spp. Peptostreptococcus spp. Peptococcus spp. У комплексі з амоксициліном активний відносно Helicobacter pylori, при цьому амоксицилін заглушає розвиток резистентності у мікроорганізмів до метронідазолу. До препарату нечутливі аеробні мікроорганізми, але при змішаній флорі (анаероби та аероби) метронідазол діє спільно з антибіотиками, які дієві проти звичайних аеробів. Метронідазол підвищує чутливість пухлин до опромінення.
Показання до застосування Метронідазолу
Інструкція по застосуванню Метронідазолу містить показання до вживання при протозойних інфекціях, таких, як:
- позакишковий і кишковий амебіаз (амебна дизентерія),
- гіардіазіс,
- трихомоніаз,
- лямбліоз,
- балантидиаз,
- шкірний лейшманіоз,
- трихомонадний уретрит,
- трихомонадний вагініт,
- інфекції, викликані Bacteroides spp.,
- інфекції кісток і суглобів,
інфекції центральної нервової системи:
Крім того, таблетки Метронідазол приймають при інфекціях. викликаються Peptococcus, Clostridium spp. і Peptostreptococcus, зокрема при інфекціях черевної порожнини (абсцес печінки, перитоніт) і інфекціях органів таза, при:
- псевдомембранозний коліт,
- гастриті або виразці дванадцятипалої кишки, пов'язаними з Helicobacter pylori.
Застосовують засіб і при профілактиці післяопераційних ускладнень, при променевої терапії хворих з пухлинами - у вигляді радіосенсібілізірующего лікарського засобу коли опірність пухлини викликана гіпоксією в клітинах пухлини.
Спосіб застосування таблеток Метронидазол
Метронідазол випускають у формі порошку для приготування в / в розчину, розчину для інфузій, суспензії для внутрішнього прийому, таблеток, таблеток вагінальних і таблеток, вкритих оболонкою.
Згідно з інструкцією Метронідазолу. засіб приймають всередину під час або після прийому їжі, можна запивати молоком. Розжовувати не можна. При трихомоніазі приймають по 0,25 грама двічі в добу протягом півтора тижнів або по 0,4 грама двічі в добу протягом тижня. Жінкам додатково призначають препарат у вигляді вагінальних свічок, або таблеток. У разі необхідності курс лікування повторюють або підвищують дозу до 0,75-1,0 грама в добу. Між курсами роблять перерву в три-чотири тижні, під час якого здійснюють повторні контрольні лабораторні обстеження. Альтернативна схема лікування полягає в призначенні по два грами одноразово хворому і його статевого партнера. Дітям від двох до п'яти років призначають по 0,25 грамів в добу, від п'яти до десяти років - до 0,375 грамів в добу, а старше десяти років - 0,5 грама на добу. Добова доза розподіляється на два прийоми. Курс лікування - півтора тижні. При лямбліозі - по 0,5 грама двічі в добу протягом тижня. Дітям до року - по 0,125 грама на добу, від двох до чотирьох років - по 0,25 грамів в добу, від п'яти до восьми років - по 0,375 грамів в добу, старше восьми років - по 0,5 грамів в добу в два прийоми . Курс лікування становить п'ять днів.
Гель, супозиторії та таблетки вагінальні застосовують одноразово в кількості двох грамів або курсом по 0,5 грамів двічі в день (вранці і ввечері) протягом півтора тижнів. Під час лікування слід виключити статеві зносини.
Гель та крем для зовнішнього застосування наносять на попередньо очищену шкіру тонким шаром двічі на добу, вранці і ввечері, протягом трьох-дев'яти тижнів. Нанесення гелю і крему можна чергувати. Середня тривалість терапії становить три-чотири місяці, а лікувальний ефект зазвичай спостерігається вже після трьох тижнів лікування.
Побічні ефекти і протипоказання
Можливі й побічні явища при застосуванні Метронідазолу у вигляді діареї, нудоти і блювоти,
З боку травної системи: діарея, зниження апетиту, нудота, блювота, кишкова колька, стоматиту, глоситу, панкреатиту, сплутаність свідомості, запаморочення, депресії, порушень сну, підвищеній збудливості, головного болю, галюцинацій, судом, алергічних реакцій, циститу, нетриманні сечі , кандидозу.
До числа протипоказань відносять індивідуальну непереносимість компонентів препарату, лейкопенію, органічні ураження центральної нервової системи, печінкову недостатність, перший триместр вагітності годування груддю. C обережністю слід призначати засіб у другому і третьому триместрі вагітності та при нирковій недостатності.
САМІ ЦІКАВІ НОВИНИ