Нерідко в силу різних причин пацієнти не йдуть на прийом до лікаря, а вважають за краще звертатися за допомогою до фармацевту. Подібні ситуації в аптеці виникають щодня і вимагають від ПЕРВОСТОЛЬНИК високого професіоналізму і інформованості в питаннях клінічної фармації, а нерідко -і навичок психолога. Особливо в тих випадках, коли відвідувачеві потрібна порада про захворювання відносяться до сексуальної сфери, зокрема, про еректильної дисфункції.
Яку ж допомогу може надати фармацевт в тому випадку, якщо до нього за допомогою звертається пацієнт з еректильною дисфункцією?
Перш за все варто пам'ятати про те, що багато пацієнтів з ЕД дуже неохоче діляться своїми проблемами, так як вкоренилося уявлення про те, що захворювання інтимної сфери - це щось ганебне або, у всякому разі, не підлягає розголосу і обговорення. Тому дуже важливо поставитися до такого пацієнта максимально тактовно і вести себе надзвичайно коректно. Так, наприклад, якщо ви помітили, що хтось із відвідувачів досить довго розглядає лікарські засоби в вітринах і не поспішає питати що-небудь у вас, ненав'язливо запропонуйте свої послуги. Можливо, це допоможе відвідувачу подолати психологічний бар'єр і розповісти, про своїх, проблемах.
Консультуючи пацієнта, постарайтеся максимально повно відповідати на всі його питання з приводу лікування еректильної дисфункції і обов'язково зробіть акцент на тому, що в більшості випадків вона піддається лікуванню (сам термін «дисфункція» свідчить про порушення функції, а не про її відсутність) і що медикаментозна корекція ЕД ефективна у 9.0% чоловіків.
Сьогодні загальноприйнятим стандартом для лікування еректильної дисфункції є інгібітори фосфодіестерази-5 (ФДЕ-5). Саме вони використовуються як препарати першого вибору для корекції ЕД, а отже, про них і слід розповісти пацієнту.
Першим лікарським засобом для лікування ЕД з групи ФДЕ5 був силденафіл, пізніше з'явився тадалафил. Найновішим і найбільш селективним відносно ФДЕ5 став варденафіл, який випускається фармацевтичною компанією Bayer HealthCare під торговою маркою Левітра®.
Левітра® починає діяти вже через 10 хвилин після прийому (через 25 хвилин - у більшості пацієнтів), а достагнутий терапевтичний ефект триває протягом 8-12 годин. Дія препарату не залежить від прийому їжі та алкоголю. Особливо варто відзначити надійний профіль безпеки і хорошу переносимість Левітри®, що зумовлено відносно невеликим періодом напіввиведення і меншими, ніж у інших препаратів цієї групи, дозуванням. Якщо побічні ефекти і виникають, то проявляються вони в легкого та середнього ступеня і є минущими. Різні дозування препарату (5, 10 і 20 мг) дозволяють підібрати для пацієнта максимально ефективну і безпечну дозу.
Препарат Левітра ® добре зарекомендував себе у самого широкого кола пацієнтів: у 85% - при застосуванні фіксованої дози і у 92% - при застосуванні гнучкої дози. Він ефективний навіть у важких випадках еректильної дисфункції: при цукровому діабеті (у 72% випадків), після простатектомії (в 71% випадків), у пацієнтів з вираженою ступенем ЕД (в 72% випадків).
Таким чином, перед фармацевтом стоїть завдання:
• Донести до пацієнта всю необхідну інформацію по лікуванню ЕД і обов'язково підкреслити, що в більшості випадків вона піддається медикаментозної корекції.
• Звернути увагу на те, що засобами першої лінії для лікування ЕД є інгібітори фосфодіестерази-5.
• Пояснити всі достоїнства і недоліки препаратів групи інгібіторів фосфодіестерази-5.
• Попередити, що інгібітори ФДЕ5 не рекомендовані пацієнтам з серйозними серцево-судинними захворюваннями, які приймають нітрати і донатори оксиду азоту.
• Відзначити, що найактивнішим препаратом групи інгібіторів фосфодіестерази-5 є Левітра®.