При цукровому діабеті пацієнтам доводиться щодня вводити інсулін в організм, щоб регулювати рівень цукру в крові. З цією метою важливо вміти самостійно користуватися інсуліновими шприцами, розраховувати дозування гормону і знати алгоритм введення підшкірної ін'єкції. Також подібні маніпуляції повинні вміти виконувати батьки дітей, хворих на цукровий діабет.
Підшкірний метод введення ін'єкції використовують найчастіше в тих випадках, коли потрібно, щоб лікарський засіб всмоктувалось в кров рівномірно. Лікарський засіб таким чином потрапляє в підшкірну жирову клітковину.
Це досить безболісна процедура, тому такий спосіб можна використовувати при інсулінотерапії. Якщо для виконання уколу інсуліну в організм використовувати внутрішньом'язово шлях, всмоктування гормону відбувається дуже швидко, тому подібний алгоритм може завдати шкоди діабетикові, викликавши гликемию.
Техніка безболісного введення інсуліну зазвичай відпрацьовується на собі, при цьому укол робиться за допомогою стерильного фізрозчину. Алгоритм грамотної ін'єкції ж може пояснити лікуючий лікар.
Правила виконання підшкірної ін'єкції досить прості. Перед кожною процедурою необхідно ретельно мити руки за допомогою антибактеріального мила, також їх можна додатково обробити антисептичним розчином.
Введення інсуліну за допомогою шприців виконується в стерильних гумових рукавичках. Важливо забезпечити належне освітлення в приміщенні.
Для введення підшкірної ін'єкції знадобиться:
- Інсуліновий шприц з встановленої голкою необхідного обсягу.
- Стерильний лоток, куди кладуть ватні серветки і кульки.
- Медичний спирт 70%, яким обробляють шкірні покриви в місці виконання уколу інсуліну.
- Спеціальна ємність для використовуваного матеріалу.
- Дезінфікуючий розчин для обробки шприців.
Перш ніж вводити інсулін, потрібно провести ретельний огляд місця для введення ін'єкції. На шкірі не повинно бути будь-яких ушкоджень, симптомів дерматологічного захворювання і роздратування. Якщо є набряки, вибирається інша область для виконання уколу.
Для підшкірної ін'єкції можна використовувати такі частини тіла, як:
- Зовнішню плечову поверхню;
- Передненаружную поверхню стегна;
- Бічну поверхню черевної стінки;
- Область під лопаткою.
Так як в області рук і ніг зазвичай жирова підшкірна клітковина практично відсутня, уколи інсуліну туди не роблять. Інакше ін'єкція вийде не підшкірна, а внутрішньом'язова.
Крім того, що така процедура дуже болюча, введення гормону таким шляхом може привести до ускладнень.
Як робиться підшкірна ін'єкція
Чистими пальцями потрібно захопити ділянку шкіри, куди буде вводитися ін'єкція, в складку.
При цьому здавлювати шкіру не потрібно, так як це призведе до утворення синців.
- Важливо підібрати підходящу ділянку, де досить багато підшкірної клітковини. При худорбі таким місцем може стати сідничний область. Для проведення уколу не буде потрібно навіть робити складку, потрібно тільки намацати жир під шкірою і зробити в нього укол.
- Інсуліновий шприц потрібно тримати на зразок дротика - за допомогою великого і трьох інших пальців. Техніка введення інсуліну має основне правило - щоб укол не доставляв болю пацієнту, потрібно робити його швидко.
- Алгоритм виконання уколу по діям схожий з метанням дротика, техніка гри в дартс стане ідеальною підказкою. Головне, міцно тримати шприц, щоб він не вистрибнув з рук. Якщо лікар навчив робити введення підшкірної ін'єкції, торкаючись кінчиком голки шкіри і поступово вдавлюючи, подібний метод є помилковим.
- Шкірна складка формується в залежності від довжини голки. Зі зрозумілих причин, інсулінові шприци з короткими голками будуть найбільш зручними і не заподіють болю діабетикові.
- Шприц розганяється до потрібної швидкості, коли він знаходиться на відстані в десять сантиметрів від місця майбутнього уколу. Це дозволить голці миттєво проникнути під шкіру. Прискорення надається за допомогою руху всієї руки, передпліччя в цьому також бере участь. Коли шприц виявляється близько до ділянки шкіри, зап'ясті направляє кінчик голки точно в ціль.
- Після проникнення голки під шкіру потрібно натиснути на поршень до кінця, виприсківая весь обсяг інсуліну. Після уколу виймати голку відразу не можна, потрібно почекати п'ять секунд, після чого вона виймається швидкими рухами.
Не варто в якості тренування використовувати апельсини чи інші фрукти.
Щоб навчитися влучно попадати в потрібну ціль, техніка метання відпрацьовується зі шприцом, на голці якого надітий пластиковий ковпачок.
Як наповнити шприц
Важливо не тільки знати алгоритм виконання ін'єкцій, а й вміти грамотно наповнювати шприц і знати, скільки мл в інсуліновий шприц.
- Після того, як зняли пластикової ковпачок, потрібно набрати в шприц певну кількість повітря, що дорівнює обсягу введеного інсуліну.
- За допомогою шприца проколюють гумова кришка на флаконі, після чого з шприца випускається весь набраний повітря.
- Після цього шприц з флаконом перевертається догори і тримається вертикально.
- Шприц потрібно щільно притиснути до долоні за допомогою мізинців, після чого поршень різко тягнеться вниз.
- Потрібно набрати в шприц дозування інсуліну, велику необхідної на 10 ОД.
- Поршень плавно натискається, поки в шприці не опиниться потрібна доза препарату.
- Після виймання з флакона шприц тримається вертикально.
Одночасне введення різного виду інсуліну
Діабетики нерідко використовують різні види інсуліну для того, щоб екстрено нормалізувати рівень цукру в крові. Зазвичай така ін'єкція проводиться в ранкові години.
Алгоритм має певну послідовність проведення уколів:
- Спочатку потрібно колоти ультратонкий інсулін.
- Далі вводиться інсулін короткої дії.
- Після цього використовується продовжений інсулін.
Ні в якому разі не можна змішувати різні види гормонів в загальному флаконі або в одному шприці. Як виняток може стати інсулін з нейтральним протаміном Хагедорна, який уповільнює дію інсуліну короткої дії перед прийомом їжі.
Якщо в місці уколу витік інсулін
Після того, як проведена ін'єкція, потрібно доторкнутися до місця уколу і піднести палець до носа. Якщо відчувається запах консервантів, це говорить про те, що з області проколу витік інсулін.
У цьому випадку не слід додатково вводити відсутню дозу гормону. Потрібно відзначити в щоденнику, що сталася втрата препарату. Якщо у діабетика підвищиться цукор, причина такого стану буде очевидна і зрозуміла. Нормалізувати показники глюкози в крові потрібно, коли дія введеного гормону завершиться.