Термінальна психотерапія - це психотерапія пацієнтів, які помирають від невиліковної хвороби або від старості. Серед таких захворювань сьогодні виступають перш за все рак і СНІД, які сприймаються багатьма людьми як процеси, неминуче ведуть через в'янення і біль до смерті. Емоційні навантаження, які відчувають вмираючі хворі, визначаються в першу чергу їх особистісними особливостями, а також думками про біль і можливої повільної і болісної смерті.
Лікар, як супроводжуючий партнер, полегшує хворому шлях через отвергание, надію і безнадійність. Ці почуття часто раптово змінюються у пацієнта, але можуть і співіснувати, викликаючи непевність і змушуючи до пошуку орієнтира. Досвід відкритого партнерства може бути тут великим, можливо, до того бракувало життєвим досвідом, який при догляді в себе може, нарешті, привести до примирення з думкою про смерть. І тоді смерть може стати особистим завданням, а не «кінцевим результатом хвороби».
Ефективність термінальній психотерапії багато в чому залежить від вмілого використання фахівцем (по ходу її проведення) допомоги сім'ї. Лікарю необхідно також розібратися, яке значення має страждання для хворого і для його родичів, які сили тут діють як до, так і, особливо, під час захворювання і після можливої смерті пацієнта. Якщо ці сили розпізнаються фахівцем, їх можна успішніше використовувати в процесі психотерапії. Часто родичі самі просять лікаря не повідомляти хворому діагноз невиліковного захворювання, і це призводить до різних рівнів інформації для членів сім'ї і хворого. В результаті пацієнт виявляється в ізоляції. Щоб сім'я була разом з хворим, родичі повинні володіти інформацією в тому ж обсязі, що і він. В контакті з такою сім'єю можна прагнути до мобілізації резервів сімейної групи, сприяння психологічної переробці скорботи у хворого і його близьких.
В контексті термінальній психотерапії одночасно застосовні наступні заходи: 1) вироблення позитивного перенесення в рамках стабільних відносин з лікарем; 2) забезпечення постійної доступності психотерапевта в разі потреби; 3) використання можливостей для вербалізації іпохондричних уявлень, почуттів і фрустрационной агресії хворого; 4) психологічна підтримка як додатковий фактор програми соматичної терапії; 5) зусилля в напрямку «третьої реальності», тобто ірраціональності, релігії і т. Д.
1. У системі термінальній психотерапії найбільше значення набуває такого вигляду психотерапії:
1) суггестивная психотерапія;
2) православна психотерапія та інші конфесійні види;
3) нейролінгвістичне програмування;
4) екзистенційно-гуманістична психотерапія.
2. «Синдром емоційного згорання» найбільш характерний для медичного персоналу (лікарів, медичних сестер та ін.) В клініках:
1) хірургічного профілю;
2) психіатричного профілю;
3) онкологічного профілю;