Черезстравохідна електрична стимуляція серця (ЧПЕС) - неінвазивний метод дослідження, який використовується для діагностики прихованої коронарної недостатності у хворих на ІХС. вивчення характеру і електрофізіологічних механізмів порушень ритму серця, а також для купірування пароксизмальних надшлуночкових тахіаритмій.
Методики проведення діагностичного ісследованіяЧПЕС:
дослідження починається з запису стандартної ЕКГ. потім через ніс пацієнта проводиться гнучкий зонд-електрод, який встановлюється в стравоході там, де він найближче межує з серцем. Товщина електрода 1-2 мм. процедура пов'язана з суб'єктивним почуттям дискомфорту, проте є досить - переноситься. При необхідності можливе проведення локальної анестезії кореня язика місцевими анестетиками (лідокаїн і т.п.).
Потім проводиться безпосередньо чреспищеводная електрокардіостимуляція з використанням різних програм і протоколів стимуляції. Дослідження може бути припинено в будь-який момент через вираженого кашльового, блювотного рефлексів або дискомфорту, про що необхідно повідомити лікаря. Тест буде припинений в разі, якщо в ході стимуляції навантаження буде перевищувати фізичні можливості.
Проба може тривати від 2 до 10-15 хв. (В залежності від поставлених завдань). Іноді, для завершення дослідження і правильної інтерпретації результатів може бути введений препарат, що поліпшує серцеву провідність (атропіну сульфат 0,1% в / в). Після введення ліків протягом 20-40 хв. можливо відчуття запаморочення, «розмитості» зору; протягом години необхідно утриматися від водіння транспортного засобу.
Під час проведення дослідження можливий дискомфорт, больові відчуття в грудній клітці (пов'язані з впливом стимулюючого електрода на стравохід), поява порушення ритму серця, вкрай рідко розвиток нападу стенокардії. В ході виконання тесту лікар уважно стежить за всіма змінами, що відбуваються, таким чином, знижуючи ризик розвитку ускладнень. Кардіоцентр має необхідне обладнання і навчений персонал для вирішення екстрених ситуацій.
Результати, отримані в ході дослідження, допоможуть оцінити стан серцево-судинної системи пацієнта (прихована коронарна патологія, порушення серцевого ритму, провідності) і правильно вибрати метод лікування (в т.ч. оперативний).