Головна | Про нас | Зворотній зв'язок
Тести функціональної діагностики, використовувані для визначення функціонального стану репродуктивної системи, до цих пір не втратили своєї цінності. За тестами функціональної діагностики опосередковано можна судити про характер менструального циклу.
• Симптом "зіниці" відображає секрецію слизу залозами шийки матки під впливом естрогенів. У предовуляторние дні секреція слизу збільшується, зовнішній отвір шийного каналу відкривається і при огляді в дзеркалах нагадує зіницю. Відповідно до діаметром видимої в шийці слизу (1-2-3 мм) вираженість симптому "зіниці" визначають, як +, ++, +++. В період овуляції симптом "зіниці" становить +++, під впливом прогестерону до останнього дня менструального циклу він дорівнює +, а потім зникає.
• Симптом розтягування слизу пов'язаний з її характером, мінливим під впливом естрогенів. Розтяжність слизу визначають за допомогою корнцанга, яким беруть краплю слизу з шийного каналу і, розсовуючи бранши, дивляться, на скільки міліметрів розтягується слиз. Оптимально збільшуе нитки - на 12 мм - відбувається в період найбільшої концентрації естрогенів, відповідної овуляції.
• каріопікнотіческій індекс (КПІ) - співвідношення ороговевающих і проміжних клітин при мікроскопічному дослідженні мазка з заднього склепіння піхви. Протягом овуляторного менструального циклу спостерігаються коливання КПІ: в 1-й фазі - 25-30%, під час овуляції - 60-80%, в середині 2-ї фази - 25-30%.
• Базальна температура - тест заснований на гіпертермічному вплив прогестерону на терморегуляторний центр гіпоталамуса. При овулен-Торном циклі температурна крива має дві фази. З повноцінними 1-й і 2-й фазами базальна температура підвищується на 0,5 ° C безпосередньо після овуляції і тримається на такому рівні протягом 12- 14 днів. При недостатності 2-ої фази циклу гипертермическая фаза становить менше 10-8 днів, температура піднімається ступенеобразно або періодично падає нижче 37 ° C. При різних видах ановуля-ції температурна крива залишається монофазной (рис. 1.3, 1.4).
Показники тестів функціональної діагностики протягом овуляторного циклу наведені в табл. 1.1.
Показники тестів функціональної діагностики протягом овуляторного менструального циклу
Базальна (ректальна) температура при нормальному 2-фазному менструального циклу
Базальна (ректальна) температура при 1-фазному (ановуляторном) менструального циклу
Точним методом оцінки функції яєчників є гістологічне дослідження зіскрібка ендометрію. Секреторні зміни ендометрія, віддаленого при вискоблюванні слизової оболонки матки за 2-3 дня до початку менструації, з точністю до 90% вказують на що відбулася овуляцію.