Комбінований препарат для лікування остеопорозу.
Алендронової кислота в складі Тевабона, будучи біфосфонатом, пригнічує процес активної резорбції кісткової тканини, обумовлений остеокластами, не надаючи прямого впливу на утворення нової кісткової тканини. Маючи тропність до гидроксиапатиту кістки, алендронової кислота накопичується переважно в зонах її активної резорбції. Механізм дії пов'язаний з придушенням функціональної активності і стимулюванням апоптозу остеокластів. На тлі терапії алендронової кислотою відбувається підвищення мінералізації кістки і поліпшення її якісних характеристик.
Альфакальцидол в складі Тевабона - регулятор кальцієво-фосфорного обміну, попередник активного метаболіту вітаміну D3 - кальцитріолу. Підвищує абсорбцію кальцію і фосфору в кишечнику, збільшує їх реабсорбцію в нирках, відновлює позитивний кальцієвий баланс при лікуванні синдрому кальцієвої мальабсорбції, знижує концентрацію в крові паратиреоїдного гормону. Впливаючи на обидві частини процесу кісткового ремоделювання (резорбцію і синтез), альфакальцідол не тільки збільшує мінералізацію кісткової тканини, але підвищує її пружність за рахунок стимулювання синтезу білків матриксу кістки, кісткових морфогенетичних білків, факторів росту кістки. При лікуванні альфакальцидолом формується кістка з нормальною гістологічною структурою, міцність кісткової тканини збільшується в усіх відділах скелета.
При застосуванні алендронової кислоти в складі Тевабона:
З боку травної системи: часто - абдомінальний біль, диспепсія. кисла відрижка, діарея, дисфагія, метеоризм, гастрит, виразка шлунка, виразка слизової оболонки стравоходу; нечасто - нудота, блювота, запор, гастрит, езофагіт. ерозія слизової оболонки стравоходу, мелена; рідко - стриктура стравоходу, виразка слизової оболонки ротоглотки, перфорація стравоходу, кровотеча з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту (зв'язок з прийомом алендронової кислоти не встановлена).
З боку кістково-м'язової системи: часто - біль в кістках, м'язах, суглобах, судоми в м'язах; рідко - остеонекроз щелепи, в основному, у онкологічних пацієнтів, що приймали бісфосфонати, проте подібні випадки фіксувалися й у пацієнтів, які перебувають на терапії з приводу остеопорозу; невідома частота - стрес-перелом проксимального відділу стегнової кістки, пов'язаний або не пов'язана з травмою.
З боку обміну речовин: рідко - симптоматична гіпокальціємія, зазвичай пов'язана зі схильними станами, гіпофосфатемія.
З боку органів чуття: рідко - увеїт. склерит. епісклерит.
Алергічні реакції: нечасто - висип, свербіж, еритема; рідко - висип, пов'язана з фотосенсибілізацією, кропив'янка. ангіоневротичнийнабряк; дуже рідко - тяжкі шкірні реакції, включаючи багатоформна ексудативну еритему (синдром Стівенса-Джонсона) та токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла).
При застосуванні альфакальцидолу в складі Тевабона:
З боку обміну речовин: рідко - гіперкальціємія; дуже рідко - незначне підвищення концентрації холестерину в плазмі крові. У пацієнтів з вираженим порушенням функції нирок можливий розвиток гиперфосфатемии, гетеротопічні кальцифікати в роговій оболонці ока і кровоносних судинах.
З боку травної системи: нечасто - анорексія. блювота, печія, абдомінальний біль, нудота, сухість у роті. відчуття дискомфорту в епігастральній ділянці, запор, діарея; рідко - незначне підвищення активності печінкових ферментів у плазмі (АЛТ, АСТ).
З боку центральної нервової системи: рідко - слабкість, стомлюваність, запаморочення. сонливість.
З боку серцево-судинної системи: рідко - тахікардія.
З боку кістково-м'язової системи: нечасто - помірний біль в м'язах, кістках, суглобах.
Алергічні реакції: рідко - шкірний висип, свербіж; дуже рідко - анафілактичний шок. має зв'язок з арахісовим маслом.
Для застосування алендронової кислоти в складі набору Тевабона
Слід виявляти особливу увагу до будь-якими ознаками виникнення побічних реакцій в області стравоходу. Пацієнт повинен бути поінформований про необхідність припинення прийому препарату і звернення до лікаря при розвитку дисфагії, болю при ковтанні, болі за грудиною, появи або посилення печії.
Для застосування альфакальцидолу в складі Тевабона
Альфакальцидол може посилювати гіперкальціємію і / або гіперкальціурія при його призначенні пацієнтам із захворюванням, пов'язаним з неконтрольованою гиперпродукцией кальцитріолу (наприклад, при лейкозі, лімфомі, саркоїдозі), а також може посилювати Гіперфосфатемія. При концентрації кальцію в плазмі більше 2.6 ммоль / л необхідно виключити прийом інших містять кальцій препаратів. При відсутності ефекту слід припинити прийом капсул альфакальцидола до нормалізації концентрації кальцію в сироватці крові (2.2-2.6 ммоль / л). Контроль концентрації кальцію і фосфатів в крові проводять до лікування альфакальцидолом і при необхідності проводять коригувальну терапію.
При одночасному прийомі з їжею, напоями, що містять кальцій (включаючи мінеральну воду), харчовими добавками, антацидами та іншими лікарськими препаратами для прийому всередину можливе порушення всмоктування алендронової кислоти. У зв'язку з цим інтервал між прийомом алендронової кислоти в складі Тевабона і іншими пероральними препаратами повинен становити не менше 30 хв.
Комбіноване застосування алендронової кислоти (але не одночасний прийом) з препаратами естрогенів не супроводжується зміною їх дії і розвитком побічних ефектів.
Прийом преднізолону всередину не супроводжується клінічно значущими змінами біодоступності алендронової кислоти.
ГКС посилюють побічну дію алендронової кислоти на шлунково-кишкового тракту.
При одночасному застосуванні альфакальцидолу в складі Тевабона з серцевими глікозидами підвищується ризик розвитку аритмії.
Індуктори ферментів (в т.ч. фенітоїн і фенобарбітал) знижують, а інгібітори - підвищують концентрацію альфакальцидолу (компонента набору Тевабона) в плазмі (можлива зміна його ефективності).
Питання, відповіді, відгуки по препарату Тевабон:
Питання та відгуки по препарату Тевабон поки не надходили, Ви можете задати своє запитання спеціалісту
Інформація, наведена в цьому розділі, призначена для медичних і фармацевтичних фахівців і не повинна використовуватися для самолікування. Інформація наведена для ознайомлення з основними властивостями препарату і не може розглядатися в якості офіційної.
Дані про ціни та наявність в аптеках, наведені на цій сторінці оновлюються двічі на добу. Актуальні ціни завжди можна побачити в розділі Пошук і замовлення ліків в аптеках.