Тімомегалія - збільшення тимуса. Часто зустрічається у новонароджених і дітей старше трьох років. Таке явище нерідко стає супутником серйозних захворювань.
Тому кожен батько повинен знати, чому з'являється тимомегалия у дітей, що це таке і яку небезпеку вона в собі таїть.
Що таке тимомегалия
Тимомегалией позначають стан, при якому вилочкова залоза (тимус) значно збільшується в розмірах. Це відхилення часто проявляється в ранньому віці.
Тимус - центральний орган нервової системи людини. Він розташовується у верхній частині грудної клітини. Складається з пари часткою, які щільно прилягають одна до одної. Тимус має рожево-сірий відтінок.
У новонароджених нормою вважається тимус вагою не більше 15 грам. Його зростання спостерігається протягом усього періоду дорослішання. Тимус дорослої людини має масу близько 35 грам.
Діагноз тимомегалия частіше ставиться хлопчикам у віці до п'яти років. У дівчаток це захворювання виявляється в два рази рідше.
Основні види захворювання
Фахівці виділяють так основні види тімомагаліі:
Первинна. Захворювання носить вроджений характер. Збільшений тимус формується ще в утробі матері. В результаті знижується його здатність до секреції. Це негативно позначається на функціонуванні нейроендокринної системи.
Вторинна. Розвивається на тлі інших хвороб або травм. Поява тимомегалії пов'язують з пухлиною головного мозку, запальними процесами, гідроцефалією та іншими захворюваннями. Лікування повинне проходити під контролем фахівця. Після таких захворювань як пневмонія або ГРВІ тимус швидко приходить в норму.
Залежно від виду захворювання розробляється правильна методика лікування.
ступені тимомегалії
Для контролю темпів розвитку захворювання фахівці регулярно проводять вимір вилочкової залози на основі рентгенографічних знімків. За їх результатами визначається ККТІ - кардіотімікатарокальний індекс. Виходячи з цього показника, виділяються наступні стадії захворювання:
Тімомегалія 1 ступеня. Для неї характерний показник ККТІ на рівні 0,33 - 0,37.
Тімомегалія 2 ступеня. ККТІ розташовується в межах від 0,37 до 0,42.
Тімомегалія 3 ступеня. Діапазон ККТІ - 0,42 - 3.
Подальше лікування буде визначатися залежно від того, на якій стадії знаходиться захворювання, який кардіотімікоторакальний індекс отриманий і як швидко воно прогресує.
причини хвороби
Для того щоб підібрати правильний курс терапії, необхідно визначити причину захворювання. Серед них особливо виділяються:
- Інфекційні захворювання, які перенесла мати під час виношування дитини.
- Вплив на ще не народжену дитину рентгенівського опромінення, алкоголю або компонентів лікарських препаратів.
- Травми, отримані малюком під час народження.
- Поява на світ раніше покладеного терміну.
- Лімфатико-гіпопластичний діатез.
- Сепсис.
Встановлено випадки, коли тимомегалия передається у спадок від найближчих родичів.
Ознаки наявності захворювання
Важливо виявити хворобу до тих пір, поки вона не досягла другої стадії. Виділяють кілька основних симптомів:
- На шкірі з'являється яскравий судинний малюнок.
- Збільшення розмірів м'якого неба, зростання аденоїдів і мигдалин.
- Зміна параметрів лімфатичних вузлів.
- Поява висипу.
- Знижений артеріальний тиск.
- Аритмія.
- Швидкий набір ваги.
- Недорозвиненість геніталій.
- Ступні і долоні занадто холодні.
Фахівці виділяють ще кілька симптомів, характерних для немовлят. До них відносять:
- Велика маса тіла при народженні.
- Надмірна блідість шкіри.
- Під час плачу шкіра малюка набуває синього відтінку.
- Підвищене потовиділення.
- При відсутності простудних захворювань спостерігається кашель і підвищення температури тіла.
- Занадто часте зригування.
При виявленні подібних симптомів необхідно негайно проконсультуватися з педіатром.
Якщо не почати лікування, тимомегалия може стати причиною розвитку серйозних захворювань.
Чим небезпечна тимомегалия?
Збільшений тимус призводить до того, що багато захворювань у дітей протікають з ускладненнями. Під час застуди перші два дні протікають нормально, але вже на третій день спостерігається різке підвищення температури тіла. Відбувається ураження дихальної системи. Тривалість хвороби збільшується в кілька разів.
У важку коклюшеобразную форму часто переростає звичайний кашель. При цьому можуть спостерігатися симптоми обструкції бронхів. Поліпшення стану стає помітним лише через місяць інтенсивного лікування.
Пневмонія часто ускладнюється отитом або болями в черевній порожнині. Захворювання проявляється поступово. Температура виявляється тільки в той момент, коли пневмонія важко піддається лікуванню.
Якщо тимомегалії вчасно виявити і провести правильну терапію, то вона не призведе до тяжких наслідків. Захворювання добре піддається лікуванню.
методи діагностики
Поставити точний діагноз фахівець зможе тільки після проведення медичного обстеження. Серед діагностичних методів, що застосовуються в цьому випадку, виділяють:
- Рентген. Отримані знімки дозволяють визначити параметри вилочкової залози, розрахувати ККТІ і позначити фазу хвороби.
- УЗД. Проводять дослідження не тільки тимуса, а й черевної порожнини. В ході процедури визначають масу і параметри залози.
- Аналіз крові. При тимомегалії в крові виявляється підвищений рівень Т-лімфоцитів, а також зменшення концентрації гормонів, що виробляються тимусом.
Отримати направлення на обстеження можна у педіатра, імунолога або ендокринолога. Лікар повинен проаналізувати всі симптоми і результати досліджень. Тільки так йому вдасться підібрати адекватну програму лікування.
Дієві способи лікування
Якщо тимус збільшений незначно, то фахівці рекомендую не застосовувати ніяких особливих лікувальних заходів. Досить буде організувати правильне харчування дитини, ізолювати його від негативних емоцій і стресу, уникати контактів з людьми, страждаючими вірусними інфекціями.
У випадках, коли захворювання перейшло на другу стадію, знадобиться прийом біостимуляторів і адаптогенів. Перевага віддається препаратам на основі натуральних компонентів: женьшеню, лимонника китайського або елеутерококу.
Для відновлення ослабленого імунітету показано застосування тималіну, Т-активіну і інших подібних препаратів. Точне дозування і тривалість курсу лікар визначає виходячи зі стану здоров'я дитини.
Якщо захворювання протікає у важкій формі, знадобиться прийом глюкокортикоїдів. До них відносять преднізалон, Гидрокортизон і інші засоби.
Іноді у дитини може розвинутися тімусово-надниркова недостатність. Вона супроводжується пригніченістю, занепадом сил, нападами блювоти, гіпертонією, брадикардією і диспепсією. При цьому обов'язково введення серцевих глікозидів, преднізалон, а також препаратів калію.
При лікуванні тимомегалії батькам необхідно дотримуватися наступних рекомендацій:
- Немовлятам показано грудне вигодовування протягом усього першого року життя. Тільки в молоці мами присутні всі необхідні для здоров'я речовини.
- Регулярно виводите дитини на прогулянку. Активні рухи на свіжому повітрі допоможуть організму запастися силами і перемогти хворобу.
- Як можна частіше провітрюйте квартиру і проводьте вологе прибирання.
- Організуйте правильний раціон вашого малюка. У його меню не повинно бути шкідливих продуктів.
- Якщо один з членів сім'ї хворіє, постарайтеся захистити дитину від спілкування з ним. При неможливості уникнути контакту використайте медичні маски. Як можна частіше мийте руки з милом.
Такі прості поради допоможуть підтримати імунітет дитини і захистити його від негативного впливу зовнішніх факторів.
Тільки при відповідальному підході батьків можливі хороші результати.
Чи можна проводити вакцинацію при тимомегалії
Щеплення допомагають дитині тренувати імунітет. Надалі йому буде легше справлятися із захворюваннями. Але при тимомегалії імунна система дитини сильно послаблюється, тому питання можливості щеплень встає досить гостро. Це багато в чому буде залежати від того, з якої стадії перебуває хвороба:
При першого ступеня вакцинація допустима. Перед процедурою необхідно пропити курс вітамінних препаратів і деякий час дотримуватися дієти.
Якщо хвороба другого ступеня, то питання можливості вакцинації повинен вирішуватися спільно з лікуючим лікарем. В окремих випадках щеплення допустимі, але перед ними необхідно провести гипосенсибилизирующие терапію. Для цього дитині вводять вакцину в невеликій кількості. Далі необхідно поспостерігати за тим, як організм відреагує на збудник. Якщо ніяких істотних проблем не виявлено, то можна проводити вакцинацію.
Третя ступінь тимомегалії є абсолютним протипоказанням для вакцинації. Тільки після повного курсу лікування можна буде обговорити з лікарем можливість застосування щеплень.
Тімомегалія - серйозне захворювання, яке вимагає своєчасної діагностики та грамотного лікування. При дотриманні всіх правил до 6 років від хвороби не залишиться і сліду.
Сподіваємося, що після вивчення цієї статті про тимомегалії у дітей різного віку, що це за проблема така у вас не залишиться питань.